帕拉姆单抗联合 GP ± 安罗替尼作为局部晚期鼻咽癌的新辅助治疗

纳入标准：

1. 在书面知情同意的情况下自愿参与。
2. 年龄≥18岁且≤65岁，男性或未怀孕的女性。
3. 组织学证实为鼻咽非角化癌（分化或未分化型，WHO II 或 III）。
4. 原始临床分期为 III-IVa（根据 AJCC 第 8 版），排除 T3-4N0、T3N1（仅咽后淋巴结转移），东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态 (PS) 0 或 1。
5. 白细胞计数（WBC）≥4.0×109 /L，血红蛋白≥90g/L，血小板计数≥100×109/L。
6. 谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）≤2.5×正常值上限（ULN），血清总胆红素（TBIL）≤2.0倍正常值上限（ULN）。
7. 肾功能良好：肌酐清除率≥60ml/min或肌酐≤1.5×正常值上限。

排除标准：

1. 复发或转移性鼻咽癌患者。
2. 组织学或细胞学证实为鼻咽部角化鳞状细胞癌。
3. 先前的全身化疗治疗。
4. 未采取有效避孕措施的妊娠期、哺乳期或生育期妇女。
5. 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 血清阳性。
6. 其他恶性肿瘤的已知病史（治愈的基底细胞癌或宫颈原位癌除外）。
7. 先前接触过免疫检查点抑制剂，包括抗 PD-1、抗 PD-L1、抗 CTLA-4 抗体。
8. 患有免疫缺陷病或有器官移植史的患者。
9. 4周内接受大剂量糖皮质激素、抗癌单克隆抗体或其他免疫抑制剂。
10. 心、肝、肺、肾或骨髓严重功能障碍者。
11. 患有严重的、不受控制的疾病或感染的患者。
12. 同时接受其他研究药物或正在进行其他临床试验。
13. 拒绝或未签署知情同意书。
14. 有其他治疗禁忌症的患者。
15. 人格或精神障碍、无民事行为能力或者限制民事行为能力的患者。
16. 乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性且外周血HBV脱氧核糖核酸（HBV DNA）≥1000cps/ml。
17. 只有当 HCV RNA 的 PCR 检测为阴性时，HCV 抗体检测呈阳性的患者才会被纳入本研究。