法洛四联症修复中经导管肺动脉瓣假体与解剖性峡部之间的电解剖学相互作用

根据 TPVR 的常规临床护理，参与者将接受心脏麻醉和常规血管通路提供的全身气管内麻醉或清醒镇静。 TPVR 程序将按照独立于研究参与或研究结果的常规护理进行。

选择参加本研究的参与者将使用诊断性电生理学标测导管进行 RV 激活和电压标测。 在瓣膜假体交付之前，将使用高密度多电极标测导管（8 Fr Advisor HD Grid，Abbott心血管）和 EAM 系统（Ensite X，Abbott Cardiovascular）。 使用三尖瓣环、肺动脉瓣环和近端冠状窦作为配准的基准标记，将在 EAM 上叠加术前 CCT 或 CMR 成像。 肺动脉瓣环和/或现有肺动脉瓣假体的平面将在 EAM 上注释，参考合并的 CCT/CMR 和透视图像。 可以进行生理率 (60-120 bpm) 的心室起搏，以帮助区分传导阻滞和缓慢传导，并确认疤痕区域。 不会执行旨在诱发室性心律失常的程序化心室刺激起搏。 不会进行导管消融。

研究方案完成后，将对参与者进行为期 10 年的前瞻性随访，以评估以下结果的发展：记录的持续临床 VT、心内电生理学研究期间可诱导的持续 VT 或心室颤动、一级或二级预防植入物的放置心律转复除颤器 (ICD)、针对 VT/VF 和/或心脏骤停/死亡的适当 ICD 电击。 每年将审查参与者的医疗记录以制定这些结果。 将获得未来医疗记录审查和研究团队与参与者或主要心脏病专家联系的知情研究同意书。