BrainsWay Deep TMS 在 OCD 受试者中的长期疗效和耐久性评估

纳入标准：

• 门诊病人
• 男性和女性，18-88岁
• 根据 DSM-V 诊断为患有强迫症。
• YBOCS 分数 >20 的受试者。
• 如果接受 SRI，患者必须维持当前剂量（有或没有额外的抗抑郁药或精神药物增强治疗强迫症），在进入研究前至少 2 个月和试验期间保持稳定的治疗剂量。
• 如果在 CBT 中，则必须处于维持阶段（即未接受暴露和反应预防方面的积极培训，这是该治疗的核心组成部分）。 CBT 可以与远程治疗一起使用，但必须至少进行 10 个疗程，并使用症状检查表、等级、暴露和反应预防疗法。
• 调查员对经颅磁刺激安全筛查问卷 (TASS) 上列出的所有问题做出否定或合理的回答。
• 根据主治医师的说法，如果适用，受试者会服药。
• 受试者有能力并愿意提供知情同意和同意。
• 愿意并能够坚持治疗方案。
• 必须拥有智能手机。
• 所有合并症诊断已稳定 3 个月，预计在 3 个月的治疗期间保持稳定。

排除标准：

• 被诊断患有任何其他轴 I 诊断的受试者作为主要诊断。
• 合并症、二级精神病学诊断不稳定，即使强迫症有所改善，也可能需要改变治疗方案。
• 由调查人员使用哥伦比亚自杀严重程度评定量表、简短的精神状态检查和精神病学访谈或过去一年的自杀未遂史评估的当前自杀风险。
• 癫痫或癫痫病史（除了由 ECT 治疗诱发的那些和婴儿期热性惊厥）。
• 由于任何原因导致癫痫发作的风险增加，包括先前诊断为颅内压升高，或有明显头部外伤史且意识丧失超过或等于 5 分钟。
• 头部受伤需要开颅手术或长期昏迷的病史。
• 头部包括眼睛和耳朵（嘴外）的任何铁磁性或导电材料的历史。
• 任何金属颗粒在眼睛、植入的神经刺激器、颅内植入物（例如，动脉瘤夹、分流器、刺激器、人工耳蜗或电极）中的已知历史。
• 严重听力损失史。
• 患有严重神经障碍或侮辱的受试者，包括但不限于
• 任何可能与颅内压升高有关的情况
• 占位性脑病变
• 脑血管意外史
• 两年内短暂性脑缺血发作
• 脑动脉瘤
• 多发性硬化症
• 过去 6 个月内的物质使用障碍（尼古丁和咖啡因除外）。
• 目前正在参与另一项治疗性临床研究。
• 患有不稳定的身体、全身和代谢紊乱，例如血压不稳定、血糖不稳定或急性、不稳定的心脏病。
• 受试者服用高剂量的抗抑郁药或精神药物，已知这些药物会降低癫痫发作阈值。 受试者目前正在服用氯米帕明。
• 在基线后 18 个月内死亡的可能性很大。
• 将在基线后 18 个月内中断研究计划的计划手术
• 在过去一年中接受过任何 TMS 治疗。
• 正在哺乳的妇女。
• 怀孕或疑似怀孕的妇女。
• 有生育能力且在性交时未使用医学上可接受的避孕方法的女性。