Utvärdering av den långsiktiga effektiviteten och hållbarheten hos BrainsWay Deep TMS hos OCD-ämnen

Inklusionskriterier:

• Polispatienter
• Hanar och kvinnor, 18-88 år
• Diagnostiserats som lider av OCD enligt DSM-V.
• Ämnen med ett YBOCS-poäng på >20.
• Vid SRI måste patienten hållas på nuvarande doser (med eller utan ytterligare antidepressiva eller psykotropa förstärkningar för behandling av OCD), i en stabil terapeutisk dos i minst 2 månader före studiestart och under hela studien.
• Om i KBT, måste vara i underhållsstadiet (d.v.s. inte få aktiv träning i exponering och responsprevention, vilket är kärnkomponenten i denna behandling). KBT kan vara med teleterapi men måste vara för minst tio sessioner med symtomchecklista, hierarki, med exponerings- och responsförebyggande terapi.
• Få negativa eller motiverade svar från utredaren på alla frågor som listas på frågeformuläret för transkraniell magnetisk stimulering säkerhetsscreening (TASS).
• Enligt den behandlande läkaren är patienten följsam med att ta medicin, om tillämpligt.
• Försökspersonen är kapabel och villig att ge informerat samtycke och samtycke.
• Vill och kan hålla sig till behandlingsschemat.
• Måste äga en smartphone.
• Alla komorbida diagnoser har varit stabila i 3 månader och förväntas vara stabila under 3 månaders behandlingstid.

Exklusions kriterier:

• Försökspersoner som diagnostiserats lida av någon annan axel I-diagnos som primär diagnos.
• Komorbida, sekundära psykiatriska diagnoser är instabila och kommer sannolikt att kräva förändringar i terapeutiska regimer även om OCD förbättras.
• Presentera suicidalrisk som bedömts av utredaren med hjälp av Columbia Suicide Severity Rating Scale, kort mental statusundersökning och psykiatrisk intervju eller en historia av självmordsförsök under det senaste året.
• Epilepsi eller anfall i anamnesen (UTOM de terapeutiskt inducerade av ECT och feberkramper i spädbarnsåldern).
• Ökad risk för anfall av någon anledning, inklusive tidigare diagnos av ökat intrakraniellt tryck, eller historia av betydande huvudtrauma med förlust av medvetande under mer än eller lika med 5 minuter.
• Historik av huvudskada som kräver kranial kirurgi eller långvarig koma.
• Historik om ferromagnetisk eller ledande material i huvudet inklusive ögon och öron (utanför munnen).
• Känd historia av metallpartiklar i ögat, implanterade neurostimulatorer, intrakraniellt implantat (t.ex. aneurysmklämmor, shunts, stimulatorer, cochleaimplantat eller elektroder).
• Historik med betydande hörselnedsättning.
• Försökspersoner med betydande neurologisk störning eller förolämpning inklusive, men inte begränsat till
• Alla tillstånd som sannolikt är förknippade med ökat intrakraniellt tryck
• Utrymmet upptar hjärnskadan
• Historik av cerebrovaskulär olycka
• Övergående ischemisk attack inom två år
• Cerebral aneurysm
• Multipel skleros
• Missbruksstörning under de senaste 6 månaderna (förutom nikotin och koffein).
• Deltar för närvarande i en annan terapeutisk klinisk studie.
• Lider av en instabil fysisk, systemisk och metabolisk störning såsom instabilt blodtryck, instabilt blodsocker eller akut, instabil hjärtsjukdom.
• Person på höga doser av antidepressiva eller psykotropa läkemedel, som är kända för att sänka kramptröskeln. Ämnet är för närvarande på Clomipramine.
• Betydande risk för död inom arton månader efter baslinjen.
• Planerade operationer som kommer att avbryta studieschemat inom arton månader efter baslinjen
• Behandling med något TMS under det senaste året.
• Kvinnor som ammar.
• Kvinnor som är gravida eller med misstänkt graviditet.
• Kvinnor i fertil ålder och som inte använder en medicinskt accepterad form av preventivmedel när de deltar i samlag.