加速康复方案中的韧带重建

第一腕掌 (CMC) 关节的骨关节炎 (OA) 是手部疼痛、功能障碍、残疾和可见畸形的重要原因。 当侵入性较小的手术失败时，通常会指示以韧带重建和肌腱介入 (LRTI) 形式进行的手术。 在 LRTI 程序之后，整个文献中公认的经典方案是将患者置于拇指固定人字形石膏或夹板中 4-6 周，然后开始康复锻炼。 在此之后，将启动渐进式康复方案，该方案通常侧重于拇指的运动范围、捏力和手部功能。 这种标准的康复形式在疼痛、功能和满意度方面有所改善。 然而，由于这些患者通常在术后 4-6 周内保持不动，以便肌腱移植物结合并变得稳定，因此拇指会出现僵硬。 这导致更多的休息时间，并且不会完全和不受限制地使用手。 由于与传统肌腱固定相比具有更高的拔出强度，在 LRTI 程序中使用干扰螺钉可能允许更早启动更加速的康复方案，而不是康复前的标准 4-6 周固定。 在过去的一年里，在调查中心，调查人员在 LRTI 后 10-14 天使用干扰螺钉进行第一次术后访问时开始术后动员和康复。 有趣的是，研究人员发现他们的患者较早地恢复了活动范围和功能，并且在某些情况下，与他们在开始康复之前固定 6 周的先前患者相比，获得了更大的收益。 本研究的目的是比较接受早期康复方案和标准康复方案的患者，看看他们的活动范围、捏和握力、疼痛程度和功能是否有显着改善。