Nivelsiteiden rekonstruktio nopeutetussa kuntoutusprotokollassa

Ensimmäisen rannekellonivelen (CMC) nivelrikko (OA) on merkittävä syy käsien kipuun, toimintahäiriöihin, vammaisuuteen ja näkyvään epämuodostumaan. Leikkaus nivelsiteiden rekonstruktion ja jänteen interposition (LRTI) muodossa on usein indikoitu, kun vähemmän invasiiviset toimenpiteet epäonnistuvat. LRTI-toimenpiteiden jälkeen hyväksytty klassinen protokolla kaikkialla kirjallisuudessa on ollut asettaa potilaat peukalon immobilisoivaan kipsiin tai lastaan ​​4-6 viikoksi ja aloittaa sitten kuntoutusharjoitukset. Tämän jälkeen aloitetaan asteittainen etenevä kuntoutusprotokolla, joka yleensä keskittyy peukalon liikealueeseen, puristusvoimakkuuteen ja käden toimintaan. Tämä vakiomuotoinen kuntoutus on osoittanut parannuksia kivussa, toiminnassa ja tyytyväisyydessä. Kuitenkin, koska nämä potilaat pidetään yleensä liikkumattomina 4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen, jotta jännesiirrännäinen yhdistyisi ja muuttuisi vakaaksi, peukalon jäykkyys voi kehittyä seurauksena. Tämä johtaa enemmän vapaa-aikaan ja ilman täydellistä ja rajoittamatonta käden käyttöä. Koska häiriöruuvit ovat suuremmat kuin tavanomaiseen jännekiinnitykseen verrattuna, häiriöruuvien käyttö LRTI-toimenpiteissä voi mahdollistaa nopeamman kuntoutusprotokollan aloittamisen aikaisemmin kuin normaali 4–6 viikon immobilisaatio ennen kuntoutusta. Viimeisen vuoden aikana tutkijakeskuksessa tutkijat ovat aloittaneet leikkauksen jälkeisen mobilisaation ja kuntoutuksen ensimmäisellä post-op-käynnillä 10-14 päivää LRTI:n jälkeen häiriöruuvia käyttämällä. Anekdoottisesti tutkijat ovat havainneet, että heidän potilaansa ovat saaneet takaisin liike- ja toimintakykynsä aikaisemmin, ja joissakin tapauksissa he ovat parantuneet enemmän kuin aiemmat potilaansa, joita he olivat olleet liikkumattomina 6 viikkoa ennen kuntoutuksen aloittamista. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata potilaita, jotka ovat altistuneet varhaiselle kuntoutusprotokollalle tavalliseen kuntoutusprotokollaan, jotta nähdään, ovatko heidän liikeratansa, puristus- ja pitovoimansa, kiputasonsa ja toimintakykynsä parantuneet merkittävästi.