前列腺癌根治性局部治疗后生化复发男性的初免免疫治疗试验
评估 VTP-850 前列腺癌免疫疗法在前列腺癌根治性局部治疗后生化复发男性中的安全性、免疫原性和 PSA 反应的 1 期/2 期试验
研究概览
详细说明
这是一项多中心 1/2 期临床试验,旨在评估 VTP850 prime-boost 免疫疗法在 PCa 根治性局部治疗后前列腺癌 (PCa) 生化复发的男性中的安全性、PSA 反应和免疫原性。
VTP-850 由 2 个组分组成:ChAdOx1-PCAQ 和 MVA-PCAQ。 所有参与者将在第 1 天(主要)接受 ChAdOx1-PCAQ,并在第 29 天和第 57 天(加强;干预期)接受 MVA-PCAQ。 参与者将被随访 6 个月或直到开始新的治疗,例如雄激素剥夺疗法 (ADT) 或直到出现明确的转移性 PCa(短期随访期)。 有前列腺特异性抗原 (PSA) 反应的参与者,定义为血清 PSA 与基线相比在任何时候减少 ≥ 50%,连续测量两次,至少间隔 2 周,在 6 个月的随访期间将进行随访额外 18 个月,从第一次给药起最多 24 个月,或直到开始新疗法,例如 ADT 或发展为明确的转移性 PCa(长期随访期)。
第一阶段(15-18 名参与者)将遵循 3+3 设计,以确定推荐的第二阶段方案(RP2R;ChAdOx1-PCAQ 和 MVA-PCAQ 的剂量水平,以及 MVA-PCAQ 的给药途径(IM 或 IV) ) 将在第 2 阶段使用。
第 2 阶段将由 2 个连续阶段组成。 在第 2 阶段的第 1 阶段,将有 19 名额外参与者参加所选的第 2 阶段方案。 如果 RP2R 的 25 名参与者中有 4 名或更多(包括接受相同剂量方案的第 1 阶段参与者)有 PSA 反应,第 2 阶段将开放以招募最多 100 名额外参与者。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:General enquiries
- 电话号码:(+44) 1865 818 808
- 邮箱:enquiries@vaccitech.co.uk
学习地点
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、美国、63110
- 招聘中
- Washington University School of Medicine
-
接触:
- Russell Pachynski, MD
- 电话号码:314-747-7222
- 邮箱:rkpachynski@wustl.edu
-
接触:
- Janet Marty
- 电话号码:800 600 3606
- 邮箱:janetm@wustl.edu
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-
Nebraska
-
Omaha、Nebraska、美国、68130
- 招聘中
- Nebraska Cancer Specialists
-
接触:
- Ralph J Hauke, MD
- 电话号码:402-354-5129
- 邮箱:rhauke@nebraskacancer.com
-
接触:
- Hanna Kurz
- 邮箱:hkurz@nebraskacancer.com
-
Omaha、Nebraska、美国、68130
- 尚未招聘
- XCancer
-
接触:
- Luke Nordquist, MD
- 电话号码:402-991-8468
- 邮箱:drnordquistguresearch@gucancer.com
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-
New York
-
New York、New York、美国、10032
- 招聘中
- Columbia University Irving Medical Center
-
接触:
- Mark Stein, MD
- 电话号码:212-305-5098
- 邮箱:mns2146@cumc.columbia.edu
-
接触:
- 电话号码:212-305-5874
- 邮箱:kl3369@cumc.columbia.edu
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、美国、19111
- 招聘中
- Fox Chase Cancer Center
-
接触:
- Matthew Zibelman, MD
- 电话号码:215-728-3889
- 邮箱:Matthew.Zibelman@fccc.edu
-
接触:
- Kristin Virag
- 邮箱:Kristin.virag@fccc.edu
-
Philadelphia、Pennsylvania、美国、19107
- 尚未招聘
- Sidney Kimmel Cancer Center, Thomas Jefferson University Hospital
-
接触:
- Kevin K Zarrabi, MD
- 电话号码:215-955-8874
- 邮箱:Kevin.Zarrabi@jefferson.edu
-
接触:
- Joanne Anderson
- 邮箱:Joanne.Anderson@jefferson.edu
-
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South Carolina
-
Myrtle Beach、South Carolina、美国、29572
- 招聘中
- Carolina Urologic Research Center
-
接触:
- Neal Shore, MD
- 电话号码:843-236-4949
- 邮箱:nshore@atlanticurologyclinics.com
-
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Texas
-
Houston、Texas、美国、77030
- 招聘中
- Houston Methodist Urology Associates, Texas Medical Center
-
接触:
- Brian Miles, MD
- 电话号码:713-441-6455
- 邮箱:BJMiles@houstonmethodist.org
-
接触:
- Vivian MacDonnell, MD
- 邮箱:vmmacdonnell@houstonmethodist.org
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Virginia
-
Charlottesville、Virginia、美国、22908
- 招聘中
- University of Virginia Health System
-
接触:
- Robert D Dreicer, MD
- 电话号码:434-924-1775
- 邮箱:dreicer@virginia.edu
-
接触:
- Jasmine Lu
- 邮箱:JL2BW@uvahealth.org
-
-
Washington
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Seattle、Washington、美国、98109
- 招聘中
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
接触:
- Jessica Hawley, MD
- 电话号码:206-606-2567
- 邮箱:jehawley@uw.edu
-
接触:
- Jane Romani
- 电话号码:206 6061943
- 邮箱:jromani@seattlecca.org
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书时年满 18 岁的男性。
- 经组织学或细胞学证实的前列腺腺癌。
- 接受过前列腺癌的主要治疗(根治性前列腺切除术和/或根治性外照射和/或近距离放射治疗)。 允许在第 1 天之前 >6 个月进行根治性前列腺切除术后的挽救性外部放射治疗 (XRT)。
- 在第一次服用 VTP-850 后的 4 个月内,没有对前列腺进行进一步的局部治疗,也没有计划对 PSA 正电子发射断层扫描 (PET) 阳性病变进行转移治疗。
- 血清睾酮 >75 纳克/分升。
- 通过全身骨闪烁显像和 CT 或 MRI 验证的非转移性 (M0) 疾病。 现有的 PSMA-PET 扫描显示没有转移性病灶,可以用来代替确认 M0 状态。 请注意,如果常规扫描呈阴性,则 PSMA-PET 呈阳性不会排除参与者。
- 对于先前接受过根治性前列腺切除术(有或没有挽救性放疗)的参与者,血清 PSA >0.3 ng/mL,或者对于先前接受过外照射或近距离放射治疗的参与者,血清 PSA 高于最低值 2 ng/mL。
- PSA倍增时间≤12个月。
- 第 1 天后至少 4 个月内不打算开始 ADT。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 评分 0 或 1。
基线实验室参数必须符合以下标准:
- 血红蛋白≥110克/升
- 白细胞计数≥2.0×10^9/L
- 中性粒细胞绝对计数≥1.5×10^9/L
- 淋巴细胞≥0.9×10^9/L
- 血小板≥100×10^9/L
- 肌酐≤1.5×正常上限 (ULN) 或通过 Cockcroft Gault 公式计算的肌酐清除率≥50 mL/min
- 总胆红素≤1.5×ULN,(总胆红素>1.5×ULN如果分馏总胆红素和直接胆红素<35%是可以接受的)
- 谷丙转氨酶≤1.5×ULN
- 天冬氨酸转氨酶≤1.5×ULN
在最后一剂 VTP-850 后至少 65 天的试验期间同意以下内容:
- 避免捐献精子 PLUS,要么
- 将异性性交作为他们首选和惯常的生活方式(长期和坚持禁欲)并同意保持禁欲或
- 同意在与有生育能力的女性发生性关系时使用男用避孕套,并且还应告知女性伴侣使用高效避孕方法的好处,因为避孕套可能会破裂或泄漏。
- 同意遵守所有预定的访问、VTP-850 管理计划、实验室测试、生活方式注意事项和其他试验程序
排除标准:
- 过去 5 年内任何其他既往恶性肿瘤,但已切除且 3 年内无转移性疾病证据的皮肤基底细胞癌或鳞状上皮癌除外。
- 研究者认为会影响参与者安全或数据评估或干扰遵守试验要求的不稳定的医疗状况、药物或酒精滥用或医疗或精神状况。
- 在进行试验干预或干扰数据解释时构成风险的心血管、呼吸系统、肾脏、胃肠道、内分泌、血液或神经系统疾病的重要病史或当前;过去 6 个月内发生过心脏事件或心力衰竭。
- 当前或慢性肝病史。 这包括但不限于:肝炎病毒感染、肝硬化、与药物或酒精相关的肝病、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、血色素沉着症、威尔逊病、α-1 抗胰蛋白酶缺乏症、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎或研究者认为具有临床意义的任何其他肝病。 (请注意,不排除与脂肪性肝炎无关的吉尔伯特综合征或非酒精性脂肪肝。)
- 在过去 2 年中需要使用疾病调节剂、慢性皮质类固醇(>14 天)或免疫抑制药物进行全身治疗的活动性自身免疫性疾病。 允许激素替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法治疗肾上腺或垂体功能不全)。
- 对鸡蛋有严重过敏史或对任何需要医疗护理的先前疫苗接种有严重反应史。
- 可能增加参与者对疫苗反应风险的病史,包括但不限于毛细血管渗漏综合征、横贯性脊髓炎、多发性硬化症、格林巴利综合征、显着血小板减少症、血栓形成伴血小板减少症综合征(也称为疫苗诱发的血栓性血小板减少症),肝素引起的血小板减少症,或遗传性血管性水肿,获得性血管性水肿或特发性血管性水肿。
- 任何免疫功能低下状态,或实体器官或干细胞移植史。
- 第 1 天前 7 天内需要注射抗生素治疗或引起发热(体温≥38.0˚C),或第 1 天前 7 天内不明原因发热(体温≥38.0˚C)的活动性感染。
- 已知的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或人类免疫缺陷病毒感染史。
- 在第 1 天之前的 6 个月内接受根治性前列腺切除术后的 XRT。
- 在第 1 天之前的 6 个月内接受过 ADT。
- 先前的化疗或免疫疗法(包括疫苗或检查点抑制剂)或前列腺癌的实验药物。
- 在第 1 天之前的 3 个月内接种过腺病毒载体疫苗。
- 在第 1 天之前的 30 天内接受过任何活疫苗,或计划在第 1 天之后的 3 个月内接种疫苗。
- 在第 1 天后的 14 天内接种过任何非活疫苗/灭活疫苗,或计划在第 1 天后的 10 周内接种非活疫苗。
- 在第 1 天之前的 28 天内使用免疫球蛋白和/或任何血液制品。
- 需要在首次服用 VTP-850 后 14 天内使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物进行全身治疗的病症。 请注意,允许使用肾上腺替代剂量。 允许吸入和局部使用皮质类固醇。
- 在第 1 天之前的 3 个月内接受过研究产品或研究性外科手术,或计划在试验期间使用。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
VTP-850 初免加强方案的安全性,加强剂量为 IM 或 IV,以及推荐的 2 期方案 (RP2R)
大体时间:43天
|
患有(治疗相关)AE、≥3 级(治疗相关)AE 和(治疗相关)严重不良事件的参与者。 具有临床显着实验室价值的参与者。 实验室测试和生命体征的基线变化。 |
43天
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
PSA对VTP-850的响应率
大体时间:6个月
|
与基线相比血清 PSA 降低 ≥ 50% 的参与者百分比(连续 2 次测量)
|
6个月
|
PSA对VTP-850响应率的持久性
大体时间:14个月
|
与基线相比,8 个月时血清 PSA 降低 ≥ 50% 的参与者百分比
|
14个月
|
PSA 对 VTP-850 的响应持续时间
大体时间:24个月
|
从第一剂 VTP-850 到 PSA 进展的时间
|
24个月
|
具有 PSA 反应的参与者的无转移生存期 (MFS) 和转移时间 (TTM)
大体时间:24个月
|
MFS 被定义为从第一次剂量的 VTP-850 到通过常规成像发现转移性疾病或因任何原因死亡(以先发生者为准)的时间。
TTM 被定义为从第一次剂量的 VTP-850 到常规成像转移性疾病的时间。
|
24个月
|
对具有 PSA 反应的参与者开始雄激素剥夺疗法 (ADT) 的时间
大体时间:24个月
|
从第一剂 VTP-850 到开始 ADT 的时间或满足开始 ADT 标准的日期
|
24个月
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
免疫原性反应(与每种方案相关的抗原特异性 T 细胞数量、表型和功能)
大体时间:12个月
|
CD4+ 和 CD8+ T 细胞对外周血中 VTP-850 抗原的反应
|
12个月
|
PSA 反应与生物标志物的关联
大体时间:12个月
|
微卫星不稳定性高 (MSI-H) 状态、乳腺癌基因 (BRCA) 突变(和其他分子标记)。 历史肿瘤样本中 VTP-850 抗原的表达水平。 循环肿瘤DNA。 血清 PSA 结合抗体。 对 VTP-850 的其他免疫反应。 |
12个月
|
VTP-850 后前列腺特异性膜抗原 (PSMA) 扫描病变的分辨率,以及与 PSA 反应的关联
大体时间:6个月
|
通过 PMSA 扫描评估
|
6个月
|
所有参与者的 MFS 和 TTM
大体时间:24个月
|
MFS 被定义为从第一次剂量的 VTP-850 到通过常规成像发现转移性疾病或因任何原因死亡(以先发生者为准)的时间。
TTM 被定义为从第一次剂量的 VTP-850 到常规成像转移性疾病的时间。
|
24个月
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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