钠葡萄糖协同转运蛋白抑制剂对非糖尿病性脂肪肝患者的影响 (Fatty liver)

介绍 ：

非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 已成为世界范围内的主要健康问题，患病率从非洲的 13% 到东南亚的 42% 不等。 NAFLD 一词包括多种疾病，范围从超过 5% 的肝细胞的肝脏脂肪沉积（脂肪变性-非酒精性脂肪肝 (NAFLD)）到坏死性炎症和纤维化（非酒精性脂肪性肝炎 (NASH)），这些疾病可以进展NASH 肝硬化，并最终发展为肝细胞癌 1 生活方式的改变仍然是 NAFLD 治疗的基石，尽管各种药物干预目前正在进行临床试验。 其中，钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 型抑制剂 (SGLT-2i) 正在成为有前途的药物。 受 SGLT-2i 调节的过程，如内质网 (ER) 和氧化应激、低度炎症、自噬和细胞凋亡都与 NAFLD 发病机制有关 2

在非 DM 患者中，仅存在一项小型单中心研究，该研究对 12 名接受达格列净治疗的患者和 10 名接受 DPP4 抑制剂替利格列汀治疗的患者进行了为期 12 周的研究，结果表明在干预期结束后，两组的血清转氨酶均有所降低，而在达格列净组中，全身水分和体脂减少，导致总体重下降。 3

研究目的：

评估钠葡萄糖协同转运蛋白抑制剂改善非糖尿病非酒精性脂肪肝患者预后的疗效

设计 单中心临床随机试验 开放标记研究 来自 assiut 大学门诊的 150 名非糖尿病非酒精性脂肪肝患者将被随机分配并招募到手臂 A 组将接受最低剂量 10 mg 的恩格列净葡萄糖钠协同转运蛋白 B 组将被指导用于饮食控制

将对所有患者进行初步评估 完整病史包括年龄、性别 DM 家族史、HTN 药物摄入史 酒精摄入史 ..吸烟 疲劳史 检查体重、BMI、腰围、胰岛素抵抗的皮肤表现

调查 ：

肝酶 (AlT …AST) 血清学 HCV Ab、HBsAg 空腹血糖、2 小时血糖 HBA1C 血脂谱、尿液分析 TSH HOMA R 腹部美国将对所有患者进行 肝脂肪变性和纤维化评估 最初将对所有患者进行纤维扫描案例