牙周炎患者辅助化学机械治疗与标准治疗的比较
有或没有 Perisolv® 辅助治疗的牙周炎非手术治疗
临床试验的目的是比较辅助化学机械疗法与标准护理在牙周炎患者牙根规划方面的作用。 主要结果是分别测量试验组和对照组治疗前后的口袋深度
次要结果:
- 探诊出血
- 菌斑指数
- 标准化方案带来的生活质量
假设是在牙周炎患者中使用氯胺进行非手术机械治疗后,牙周袋闭合效果会更好。
研究概览
详细说明
来自临床治疗的数据记录在患者记录中。 同时,临床数据被记录在研究方案中,并按照诊所的标准操作程序保存在保险箱中。只有在研究完成后才能打开带有医疗记录的方案,并且只能由有权访问数据的授权人员打开研究,如首席研究员和统计学家。
研究中使用的变量源自 2018 年国际牙周病学工作组 (Papapanou PN, et al 2018)。 按照工作组的规定,牙周炎的诊断应包括牙周袋深度、出血和骨丢失(X 线)。 因此,在这项研究中,主要结果是口袋深度和探诊出血。
比较牙周炎的刮治和牙根规划与辅助应用以加强标准护理;将活性比较剂(对照组)与实验组(测试组)进行比较。
因此,患者被随机分配到测试组或对照组。 纳入标准
- 至少 4 个≥5mm 的病理囊袋和探诊出血 排除标准
- 糖尿病 HbA1c >7.0,治疗前 3 个月使用抗生素,可的松治疗,必要时预防性使用抗生素
参与研究的患者连续获得一个 ID 代码。 数据被收集并登记在普通患者日志中。 日记条目和研究协议与唯一 ID 号一起使用,以防止侵犯隐私。 牙科保健员进行了治疗,因此没有失明。 在临床研究中执行主要和次要结果的牙周病学家均采用盲法。 包含实际治疗的代码列表被锁在诊所的一个上锁空间中。 在最终任命后,特定治疗组由牙科保健员在患者日志中登记。 为确保研究数据得到正确登记,三名独立的牙科护士分别对数据进行了验证。
所有患者都获得了有关该研究的口头和书面信息,并签署了书面知情同意书。 患者被告知他们可以随时下车,无需任何解释。 伦理委员会批准了这项研究。
根据良好临床实践和瑞典立法(国家社会事务和健康委员会以及健康和医疗保健法)的标准操作程序,对照组除了在基线时接受口腔卫生指导外,还接受机械非手术治疗,3个月和 12 个月。 在测试组中,执行相同的标准操作程序,在所有≥ 4 mm 的病理口袋中添加 Perisolv®。 Perisolv® 最初和处理后直接添加。 在所有时间点,确定所有口袋的主要和次要结果。 此外,仪器口腔健康影响概况 (OHIP) 被用作生活质量的衡量标准。
风险评估由诊所的安全法规和质量计划处理。诊所遵循瑞典合法化、健康和医疗保健法案,并提供质量保证。 如果在治疗期间发生任何不良事件,当地标准操作程序可确保向瑞典有关当局报告。 未完成研究的参与者在患者日志中被报告为未完成,并在统计上被标记为缺失数据。
关于研究的安全计划,治疗代码列表中的任何不良事件都将被解码并由牙科保险承保。
根据功效分析,最少有 32 个人在具有 alpha 0.05 和功效 80% 的组之间达到 0.5 mm 的临床显着差异。 用于个人计算机的 IBM SPSS 27.0 版统计软件包(SPSS Inc.,Armonk,NY,USA)用于统计分析。 统计数据计算为具有标准偏差 (SD) 的平均值。 独立 t 检验(未假定方差相等)配对 t 检验和单向方差分析检验用于比较组间和组内差异。 非参数卡方检验用于分类变量。 统计显着性设定为 80% p < 0.05。 非访问记录为统计数据中的缺失数据。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
同意参与研究并且至少有 4 个探诊深度 ≥ 5 mm 的牙龈袋同时探诊出血的个体。
-
排除标准:
- 患有未控制/困难糖尿病的个体(HbA1c > 7.0)
- 需要预防性使用抗生素的人
- 服用泼尼松龙药物的人。
- 服用具有已知副作用(牙龈增生)的药物的人
- 在研究开始前 3 个月服用全身性抗生素的个体。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:使用 Perisolv® 的非手术机械治疗 (A)
测试组将接受以下治疗:在待治疗的加深袋中,根据制造商的建议首先应用Perisolv。然后进行龈下清创术。
这是在冲洗水的同时使用压电超声 (EMS) 进行的,并使用龈下手动仪器完成。
此外,在最终清创后留下等份的 Perisolv。
|
用于清洁牙周炎和种植体周围炎的牙周袋。
在净化牙周袋之前软化退化组织和生物膜。
不影响健康组织。
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有源比较器:无 Perisolv® 的非手术机械治疗 (B)
对照组将接受以下治疗:在待治疗的加深袋中,进行龈下清创术。
这是在冲洗水的同时使用压电超声 (EMS) 进行的,并使用龈下手动仪器完成。
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通过龈下清创术来治疗加深的牙周袋。
这是在冲洗水下用压电超声 (EMS) 进行的,并用手持器械进行龈下清创术。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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探测口袋深度
大体时间:基线
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毫米
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基线
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探测口袋深度
大体时间:3个月
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毫米
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3个月
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探测口袋深度
大体时间:12个月
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毫米
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12个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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探诊出血
大体时间:基线
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百分
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基线
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探诊出血
大体时间:3个月
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百分
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3个月
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探诊出血
大体时间:12个月
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百分
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12个月
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菌斑指数
大体时间:基线
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百分
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基线
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菌斑指数
大体时间:3个月
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百分
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3个月
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菌斑指数
大体时间:12个月
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百分
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12个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Ann-Marie AJ Roos Jansaker, Assoc.Prof.、Kristianstad University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Papapanou PN, Sanz M, Buduneli N, Dietrich T, Feres M, Fine DH, Flemmig TF, Garcia R, Giannobile WV, Graziani F, Greenwell H, Herrera D, Kao RT, Kebschull M, Kinane DF, Kirkwood KL, Kocher T, Kornman KS, Kumar PS, Loos BG, Machtei E, Meng H, Mombelli A, Needleman I, Offenbacher S, Seymour GJ, Teles R, Tonetti MS. Periodontitis: Consensus report of workgroup 2 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Periodontol. 2018 Jun;89 Suppl 1:S173-S182. doi: 10.1002/JPER.17-0721.
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- Ferreira MC, Dias-Pereira AC, Branco-de-Almeida LS, Martins CC, Paiva SM. Impact of periodontal disease on quality of life: a systematic review. J Periodontal Res. 2017 Aug;52(4):651-665. doi: 10.1111/jre.12436. Epub 2017 Feb 8.
- Citterio F, Gualini G, Chang M, Piccoli GM, Giraudi M, Manavella V, Baima G, Mariani GM, Romano F, Aimetti M. Pocket closure and residual pockets after non-surgical periodontal therapy: A systematic review and meta-analysis. J Clin Periodontol. 2022 Jan;49(1):2-14. doi: 10.1111/jcpe.13547. Epub 2021 Nov 11.
- Guida A. Mechanism of action of sodium hypochlorite and its effects on dentin. Minerva Stomatol. 2006 Sep;55(9):471-82. English, Italian.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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