铒：YAG 激光对产后会阴切开疤痕患者的治疗效果

会阴切开术是在第二产程期间对会阴和阴道后壁进行的计划性手术切口。 作为会阴切开术愈合过程的一部分而形成的纤维化和硬化疤痕组织可能会引起疼痛。 因此，会阴切开术与性交疼痛、慢性疼痛和长期感染及疤痕形成的性功能障碍有关。 40% 的患者在分娩 6 个月后主诉持续性交困难。 生殖器盆腔疼痛/穿透障碍会扰乱夫妻的性生活质量，并影响伴侣的心理和健康。 由于外阴富含传入神经末梢，会阴切开术疤痕愈合与疼痛有关。 Er:YAG 激光是治疗外阴疼痛的安全选择。

Er:YAG 激光是一种非侵入性和非烧蚀性手术，可强化阴道壁的结缔组织。 它提供受控的热能并导致阴道上皮和固有层中的胶原纤维收缩。 它还通过温度变化诱导新胶原生成、弹性生成和新血管生成。 在对周围组织造成最小损伤的情况下，目标组织中的活细胞通过表达热休克蛋白 (HSP) 对这种温度变化做出反应。 然后，HSP 增加转化生长因子-β、成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、血小板衍生生长因子、血管上皮生长因子的水平，从而诱导新胶原生成和新血管生成。 因此，储存在阴道壁中的热能诱导富含糖原的上皮细胞增殖、新血管形成和固有层中胶原蛋白的产生。 Er:YAG 激光也是治疗会阴内侧切开术后形成的疤痕组织的有效方式，因为它是一个功能和美学问题。 Er:YAG激光通过组织重塑作用改善会阴切开的疤痕组织，改善外阴疼痛。

在本研究中，Er:YAG 激光对外阴切开疤痕组织愈合和外阴疼痛减轻的治疗效果。