活动对胃排空时间的影响

这项前瞻性研究是在当地伦理委员会批准后（2021-7/26）于2021年1月至2022年1月在布尔萨乌鲁达大学医院进行的。 该研究纳入了 84 名 ASA I-III 级年龄为 4-11 岁、计划进行择期泌尿生殖手术的患者。 以口头和书面形式向家长通报了这项研究，并获得了他们的同意。 患有阻止上消化道系统排空的病理学的患者、胃肠道系统动力障碍的患者、因糖尿病 (DM) 正在接受随访的患者、不能合作、拒绝喝液体或超声检查的患者，未征得家属同意、有下段食管或胃手术史、最近一个月有上消化道出血史、有临床意义的肝或肾功能衰竭、BMI>35 kg·m2的患者被排除在研究之外。术前访视时，记录了孩子的身体特征（性别、年龄、体重、身高和体重指数）和初始生命参数（心率和无创血压）。 根据我们的共同方案，所有儿童停止经口摄入（透明液体两小时；半固体和固体食物六小时）所有患者根据使用封闭信封方法在计算机上创建的表格进行随机分组。 按照计划，只有外科医生知道随机分配的患者属于哪一组。 进行超声检查的麻醉师不知道患者属于哪一组。 根据儿童的父母和年龄，向儿童适当解释研究方案后获得知情同意。 据该小组称，在诊所中，第二名麻醉师和诊所护士在室温（22°C）下给患者提供了透明液体（水或苹果汁）。 胃窦面积（GAA）在液体摄入前（T0）、第5分钟（T5）、第10分钟（T10）、第30分钟（T30）、第60分钟（T60）、第90分钟（T60）时用USG测量。 T90) 由麻醉师进行。 该计划程序在手术当天早上进行，至少在麻醉诱导前两小时。根据液体种类（水或苹果汁）和体力活动（休息或活动）对患者进行分组。 [WR组[水+休息(n:19)]、WM组[水+动员(n:21)]、AR组[苹果汁(49.6kcal/100ml+休息(n:23)]和AM组[苹果汁（49.6kcal/100ml）+动员（n：21）]]。 所有澄清液体均以5ml/kg的剂量施用。 休息组（WR 和 AR）的患者；在超声检查间隙，孩子们坐在一边观看自己选择的适合年龄的动画。 卡通、互动游戏等适合年龄的视听干预措施可有效减少儿童术前焦虑。 然而，根据孩子的年龄选择视听干预措施至关重要。 鼓励动员组（WM 和 AM）的患者在超声检查之间走进诊所及其房间。在 USG 成像期间，患者被置于 45° 半卧位、右侧卧位 (RLD)。 使用配备高频线性阵列换能器（探头 8-12 MHz）的便携式超声设备（Logic E® GE，波士顿，马萨诸塞州，美国）来获取胃窦的横截面图像。 根据标准方案，胃窦在上腹部的矢状或矢状斜面、沿肝左叶边缘、主动脉或下腔静脉前方确定。 胃排空受重力影响，在直立位置时应该更快GAA、胃窦的头尾 (D1) (cm) 和前后 (D2) (cm)，包括胃壁，在使用实时 USG 计算的 RLD 位置中 ( Logic E® GE，美国波士顿）线性探头 (8-12 MHz) 直径。 在包含肝脏左叶和主动脉或下腔静脉的矢状面上获得窦的单个横截面，并被认为是测量颅尾直径和前后直径的标准水平。 将这些直径的值代入下面的公式来计算胃窦 GAA，它与胃体积相关 (GAA = π × D1 × D2/4)。

一名研究人员评估了所有儿童在饮用饮料前（0 分钟）以及饮用后 10、15、30、60 和 90 分钟的饥饿和口渴程度。