评估骨移植物在开放楔形矫正截骨术和钢板固定中的效用 (WOPPeR)

简介 多种骨移植物和替代物可用于填充矫正截骨术后桡骨远端的骨缺损，但从髂嵴获取骨是黄金标准，因为它可以轻松获取质量和数量理想的皮质松质骨。 骨移植背后的理念是提供最佳的骨形成和结构稳定性，这对于骨愈合至关重要。 然而，从髂嵴获取和使用骨骼可能会带来并发症的风险，例如截骨缺损的延迟愈合；移植物和截骨缺损之间的尺寸不匹配；更长的操作时间；供体部位发病率，包括神经、动脉和输尿管损伤；腹部内容物疝气;骶髂关节不稳定；骨盆骨折；血肿和感染。 由于植骨的这些缺点会对患者的日常生活产生重大影响，因此需要研究在桡骨远端矫正截骨和钢板固定期间是否真正需要植骨

目的 本研究的目的是探讨在桡骨远端骨折畸形愈合患者的矫正截骨和钢板固定过程中是否需要从髂嵴获取骨移植。

研究设计 这是一项前瞻性、随机、对照多中心研究。 患者术前将接受一次以下检查，术后将接受五次检查：1）患者将填写三份调查问卷，2）记录并发症，3）测量腕部功能，4）进行X光/CT扫描制成。

研究人群 所有年龄超过 18 岁、桡骨远端骨折后出现有症状的畸形愈合且符合手术矫正条件的患者。

干预 采用开放楔形矫正截骨术和钢板固定（不进行骨移植）形式的手术矫正。

日常护理 开放式楔形矫正截骨术和钢板固定术，从髂嵴获取骨骼。

结果测量 主要结果：并发症和生活质量。 次要结果：完成骨愈合的时间、功能结果和成本效益。