替泽帕肽同时治疗肥胖和 1 型糖尿病 (TZP-T1D)
2024年1月9日 更新者:Sarah Glastras、Royal North Shore Hospital
这项研究是一项 2 组、双盲、随机临床试验,其中 36 名参与者将按 1:1 的比例分配至单独胰岛素治疗组(对照)或胰岛素治疗加替泽帕肽治疗组,为期 32 周。
主要目标是证明与单独使用胰岛素治疗相比,替泽帕肽治疗(剂量增加至 15 毫克每周一次,持续 32 周)与胰岛素治疗相结合,可以减轻 T1D 和肥胖患者的体重。
第二个目标是证明替泽帕肽治疗(剂量增加至每周 15 毫克,持续 32 周)可以改善肥胖和 T1D 患者的血糖控制(通过 hbA1c 测量)、改善范围时间、减少胰岛素需求并降低合并症的严重程度。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (估计的)
72
阶段
- 阶段2
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 筛选时年龄为 18-70 岁
- 筛查时 T1DM 临床诊断时间小于 12 个月
- 体重指数≥30kg/m2
- 糖化血红蛋白≤10%
- 有能力并且愿意每周自行注射一次替西帕肽
对于具有生育能力的女性,妊娠试验呈阴性并且愿意在研究期间持续使用有效的避孕措施,其定义为:
- 宫内节育器,
- 口服避孕药,或
- 两种屏障方法的组合,其中一种是男用避孕套
- 能够并且愿意提供参与研究的书面知情同意书
- 能够并且愿意使用简易饮食日记
- 能够并且愿意保留锻炼日志
- 患者使用混合闭环系统超过 3 个月
- 愿意分享设备数据上传
- 目前有胰高血糖素产品可治疗严重低血糖
- 拥有当前的酮测量仪来检查酮
排除标准:
- 年龄 < 18 岁且 > 70 岁
- T1DM 以外的糖尿病类型的临床诊断
- 糖化血红蛋白 < 10%
- 研究筛选后 1 个月内使用 GLP-1 受体激动剂
- 研究筛选后 1 个月内使用除胰岛素外的任何降糖药物
- 其他内分泌失调引起的肥胖
筛选时怀孕或妊娠测试呈阳性,或在研究期间不愿意持续使用有效避孕措施,其定义为:
- 宫内节育器,
- 口服避孕药,或
- 两种屏障方法的组合,其中一种是男用避孕套
- 需要紧急治疗的活动性增殖性糖尿病视网膜病变、黄斑病变或严重 NPDR
- 已知胃排空异常
- 3个月内有慢性或急性胰腺炎、未控制的高血压、急性心血管疾病病史
- 胰岛素治疗少于 12 个月
- 如果目前每天进行多次注射,则不愿意使用 NovoPen 6 记录胰岛素剂量
- 不兼容的设备(例如 泵、CGM 或智能手机)用于数据传输
- 不愿意共享设备数据
- 目前正在使用任何类固醇药物,或在研究期间预期长期进行类固醇治疗
- 血清甘油三酯 >500 mg/dL
- 研究期间计划减肥手术
- eGFR <45 毫升/分钟/1.73 m^2
- 有严重低血糖史(试用期3个月内)
- 有糖尿病酮症酸中毒史(试用期3个月内)
- 中风病史(试用期3个月内)
- III 级或 IV 级充血性心力衰竭病史
- 急性或慢性肝病史
- 对任何形式的胰岛素、GLP-1RA 或其赋形剂有过敏史
- 需要化疗、手术或放疗的恶性肿瘤病史(试验期 5 年内)
- 有起搏器或金属植入物
- 研究期间参与其他干预试验
- 存在任何合并症或医疗状况,例如严重的精神疾病,根据研究人员的判断,该人不适合参加研究。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:胰岛素治疗
参与者将继续采用典型的胰岛素治疗方案 32 周
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实验性的:替西帕肽治疗
参与者将继续采用典型的胰岛素治疗方案,并接受替泽帕肽(剂量增加至每周 15 毫克)治疗 32 周。
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替泽帕肽将由研究参与者通过注射自行皮下注射。
该药物将按照以下时间表每周服用:4 周,每周 2.5 mg;4 周,每周 5.0 mg;4 周,每周 7.5 mg;4 周,每周 10.0 mg;4 周,每周 12.5 mg;12 周,每周 15 mg QW。
如果在剂量递增过程中出现胃肠道不良反应,则可以在较长时间内(最多3周)将剂量保持在最低耐受剂量,直到可以耐受增量(分析将按意向治疗进行)。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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体重
大体时间:32周
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体重变化百分比
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32周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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糖化血红蛋白
大体时间:32周
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HbA1c 水平的变化
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32周
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时间范围内
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标的变化(时间范围 (3.9-10mmol/L))
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32周
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每日胰岛素总剂量
大体时间:32周
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胰岛素剂量的变化(每日总剂量,单位/公斤体重)
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32周
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胰岛素碳水化合物比例
大体时间:32周
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胰岛素剂量的变化(胰岛素碳水化合物比率(单位/克))
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32周
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腰围和颈围
大体时间:32周
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腰围和颈围的变化
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32周
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血压
大体时间:32周
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血压变化
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32周
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平均血糖
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标的变化(平均血糖)
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32周
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低血糖时间
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标的变化(低血糖时间(轻度 < 3.9,重度 < 2.5 mmol/L))
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32周
|
高血糖时间
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标的变化(高血糖时间(轻度 >10,重度 13.9mmol/L))
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32周
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连续血糖监测
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标 (SD) 的变化
|
32周
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连续血糖监测
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标 (CV) 的变化
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32周
|
连续血糖监测
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标的变化 (CONGA)
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32周
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连续血糖监测
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标的变化(J 指数)
|
32周
|
连续血糖监测
大体时间:32周
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连续血糖监测 (CGM) 指标的变化 (MAGE)
|
32周
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总胆固醇
大体时间:32周
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脂质参数的变化(总胆固醇)
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32周
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甘油三酯
大体时间:32周
|
脂质参数的变化(甘油三酯)
|
32周
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低密度脂蛋白胆固醇
大体时间:32周
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脂质参数的变化(LDL-C)
|
32周
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高密度脂蛋白C
大体时间:32周
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脂质参数的变化(HDL-C)
|
32周
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ACR
大体时间:32周
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白蛋白与肌酐比率 (ACR) 的变化
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32周
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肾小球滤过率
大体时间:32周
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肾功能变化(eGFR)
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32周
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恒指
大体时间:32周
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NAFLD 生物标志物 HSI 的变化。
肝脂肪变性定义为 HSI > 36
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32周
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FIB-4
大体时间:32周
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NAFLD 生物标志物 FIB-4 的变化。
肝脂肪变性定义为 FIB-4 指数 ≥ 1.3 或 < 1.3
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32周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2024年3月1日
初级完成 (估计的)
2025年1月1日
研究完成 (估计的)
2025年7月1日
研究注册日期
首次提交
2023年11月21日
首先提交符合 QC 标准的
2023年12月20日
首次发布 (实际的)
2023年12月22日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年1月10日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年1月9日
最后验证
2024年1月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- TZP-T1D
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
在美国制造并从美国出口的产品
是的
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替泽帕肽的临床试验
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