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增强型 PSMA CAR-T 治疗难治性 CRPC 安全性和有效性的临床研究

2024年4月17日 更新者:Ren Shancheng、Shanghai Changzheng Hospital

增强型自体PSMA嵌合抗原受体T细胞治疗难治性去势抵抗性前列腺癌的安全性和有效性评价

这是一项中心、单臂、开放标签研究者发起的试验,旨在评估增强型自体PSMA嵌合抗原受体T细胞治疗难治性去势抵抗性前列腺癌患者的安全性和有效性,样本量设置为7 -18 个科目。

研究概览

详细说明

这是一项中心、单臂、开放标签研究者发起的试验,旨在评估增强型自体PSMA嵌合抗原受体T细胞治疗难治性去势抵抗性前列腺癌患者的安全性和有效性,样本量设置为7 -18 个科目。 根据“3+3”剂量递增设计原则,将受试者从低剂量到高剂量依次分为3组(A组;B组;C组)。 额外的受试者将被纳入 RP2D 组,以确保在进入 II 期研究之前 RP2D 组中有 6-9 名可评估疗效的受试者。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

18

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

  • 姓名:Weidong Xu
  • 电话号码:139 1687 9385
  • 邮箱ayxwd@qq.com

学习地点

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、201109
        • 招聘中
        • Changzheng hospital
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 充分理解并自愿签署本研究知情同意书;
  2. 男性,年龄18-75岁;
  3. 预计生存期超过6个月;
  4. 转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者。
  5. 确诊CRPC后,接受CRPC标准治疗(如新内分泌治疗、化疗及镭223等其中一种或多种联合治疗)无效或病情进展(PSA持续升高3个月,或骨扫描/全身MRI/PET-CT显示局部复发或新的转移病灶,证明疾病进展);
  6. 入组前前列腺/转移活检组织免疫组化染色肿瘤细胞中PSMA表达呈阳性;
  7. ECOG评分<2;
  8. 病毒学检查HAV(甲型肝炎病毒)、HBV(乙型肝炎病毒)、HCV(丙型肝炎病毒)、HIV(人类免疫缺陷病毒)、TP(梅毒螺旋体)定量检测呈阴性,(抗原抗体筛查方法未知,经确诊)核酸法);血液学参数符合以下标准:a.血红蛋白 > 100 克/升; b.血小板计数>100×109/L; C。中性粒细胞 > 1.5 × 109/L。

排除标准:

符合以下任何排除标准的受试者将被排除:

  1. 之前接受过任何 CAR-T 疗法的治疗;
  2. 之前接受过任何针对 PSMA 的治疗;
  3. 肿瘤病理学提示特殊类型的前列腺癌(例如神经内分泌前列腺癌等)
  4. 严重精神障碍;
  5. 既往患有恶性肿瘤,但以下情况除外:标准化治疗后的基底细胞癌或鳞状细胞癌; b.原发恶性肿瘤已完全切除,且完全缓解时间≥5年。
  6. 患有严重心血管疾病的受试者; a.纽约心脏协会(NYHA)III期或IV期充血性心力衰竭; b.入组或冠状动脉搭桥术(CABG)前≤6个月内发生心肌梗塞; c.有临床意义的室性心律失常,或有不明原因晕厥病史,无论是非血管迷走性还是非脱水所致; d.有严重非缺血性心肌病病史; e.通过超声心动图或多门控采集(MUGA)扫描评估左心室射血分数降低(LVEF < 55%),室间隔厚度和房室大小异常与心肌淀粉样变性相关;
  7. 活动性传染病或任何需要高级抗生素的重大传染病;
  8. 器官功能出现下列异常:a.血清天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶> 2.5ULN; CK>ULN; CK-MB > ULN; TnT > 1.5ULN; b.总胆红素> 1.5ULN; C。在没有抗凝治疗的情况下,部分凝血酶原时间或活化部分凝血活酶时间或国际标准化比率> 1.5ULN;
  9. 在过去三个月或之前接受过任何基因治疗产品的治疗中参与过其他临床研究;
  10. 对环磷酰胺和氟达拉滨化疗不耐受或过敏;
  11. 研究者认为不适合参加本临床研究。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:增强型自体 PSMA-CAR T:
增强型自体PSMA-CAR T是一种基于非病毒转座子的电转移系统,以PMSA为靶点,通过电转移将CAR基因整合到宿主细胞的基因组中,而该CAR载体共表达增强因子,发挥强大的调节作用在先天性和适应性免疫中。

3 个递增剂量队列旨在探索增强型自体 PSMA-CAR T 的安全性和有效性:

A组:CART-PSMA细胞0.25×106/kgBW,按照方案给予环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天的淋巴细胞清除化疗;

B组:CART-PSMA细胞0.75×106/kgBW,按照方案进行淋巴细胞清除化疗,环磷酰胺300 mg/m2/天,氟达拉滨30 mg/m2/天;

C组:CART-PSMA细胞2×106/kgBW,按照方案进行淋巴细胞清除化疗,环磷酰胺300 mg/m2/天和氟达拉滨30 mg/m2/天;

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
分布式账本技术
大体时间:增强型自体 PSMA-CAR T 输注后 28 天内
剂量限制性毒性 (DLT) 事件的数量和严重程度
增强型自体 PSMA-CAR T 输注后 28 天内

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
PSA反应率
大体时间:增强型自体 PSMA-CAR T 输注后 3 周至 6 个月
PSA50 反应、PSA90 反应:PSA 反应确定为 PSA 水平从基线到基线后降低 ≥ 50% 或 ≥ 90%,并至少在 3 周后重新评估
增强型自体 PSMA-CAR T 输注后 3 周至 6 个月
ORR
大体时间:增强型自体 PSMA-CAR T 输注后 6 个月
客观缓解率 ORR = CR + PR
增强型自体 PSMA-CAR T 输注后 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年3月3日

初级完成 (估计的)

2025年5月1日

研究完成 (估计的)

2025年12月1日

研究注册日期

首次提交

2024年1月19日

首先提交符合 QC 标准的

2024年1月19日

首次发布 (实际的)

2024年1月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月17日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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增强型自体 PSMA-CAR T的临床试验

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