CA-LINC 黑人青少年自杀检测和干预研究 (CA-LINC)

具体目标：

目标 1（第一阶段）：调整 LINC 干预措施，以满足黑人青年和护理人员的实际、系统、语言、文化和发展需求。 任务包括：

• 识别/评估利益相关者（青少年、护理人员、提供者、社区）的看法和需求，以利用焦点小组加强自杀风险检测、服务转介/联系和服务参与。
• 开展焦点小组讨论，以获得提供者对临床工作流程（例如筛选、资格协议、热情交接转诊）和实施策略（例如评估、联系会议）的看法和反馈。
• 使用迭代过程调整服务交付组件和工作流程以及实施策略。

目标 2（第 2 阶段）：通过公开试验和小规模试点 RCT 评估 CA-LINC 的可行性并评估其结果。 任务包括：

• 评估利益相关者对调整后的干预措施的可接受性/适当性的看法。
• 评估提供商和社区利益相关者对使用现有社区资源/基础设施实施和维持 CA-LINC 的实用性和集成的看法。
• 评估筛选、招募和随机化研究程序的可行性。
• 评估治疗依从性、保真度和研究保留率。
• 检查主要结果（通过随机分配到 CA-LINC 与常规治疗 (TAU) 的黑人青年的自杀意念问卷测量的自杀意念和行为 (SIB) 之间的差异）的效应大小估计。
• 检查 LINC 和 TAU 之间潜在变革机制（即治疗联盟、服务利用、文化谦逊、家庭关系、参与行为和参与障碍）的差异。

方案/程序：参与者将参加护理协调干预措施，旨在将他们与资源联系起来并降低自杀风险。

筛查：研究助理将对青少年参与者（14-19 岁）进行参与研究的筛查，以根据机构和/或学校筛查人员（即患者健康问卷 - 青少年 [ PHQ-A]、哥伦比亚自杀严重程度评定量表 [C-SSRS] 或询问自杀筛查问题 [ASQ]）或通过自我报告指出。 该信息将记录在青少年 CA-LINC 筛查表中。 特别值得注意的是，青少年的筛查过程需要安全协议，根据参与者对初始资格筛查的反应，为他们提供额外的保护。 特别是，参与筛选潜在参与者的研究团队将接受培训，以遵循由该研究的 PI 博士制定的自杀危机方案（即自杀评估方案）。 格里格维奇和卡弗。 该协议包括进行简短的自杀风险评估、分类护理、缓解危机和/或立即联系移动危机支持或 911 寻求紧急援助。

研究措施：经同意后，措施/数据收集将在 RCT 的基线、30、90 和 180 天进行。 这些措施将由符合 IRB 要求的大学研究助理实施（仅在 RCT 中对小组作业不知情）。 在随机分配至 CA-LINC 或 TAU 之前，将亲自或通过电话或 Zoom 在线进行基线测量。 RA 将在干预期间（30 天）和干预后立即（90 天）以及从基线开始的 6 个月随访（亲自、电话、在线）实施相同的研究措施。 选择 30 天基准来捕捉影响治疗参与、退出和/或青年结果的潜在变化机制。 研究时间表中增加了 6 个月的随访，以评估收集黑人青年纵向数据的可行性并评估随时间的变化。