- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06353711
CA-LINC svart ungdoms selvmordsoppdagelse og intervensjonsstudie (CA-LINC)
CA-LINC: En kulturtilpasset omsorgskoordinasjonsmodell for selvmordsoppdagelse og intervensjon for svart ungdom
Studien Culturally Adapted Linking Individuals Need Care (CA-LINC) vil rekruttere et utvalg svarte ungdommer til å delta i en to-arms parallell-sammenligning enkelt-blindet pilot randomisert kontrollforsøk (RCT). For pilot-RCT vil 68 svarte ungdomsdeltakere i alderen 14-19 som oppfyller inklusjonskriteriene bli tilfeldig tildelt en av to betingelser: CA-LINC (n=34) eller TAU (n=34).
CA-LINC er en 90-dagers kulturtilpasset LINC-intervensjon utviklet med og for svart ungdom. CA-LINC-intervensjonen integrerer engasjement- og oppfølgingsstrategier for å vurdere/overvåke selvmordsrisiko, lette henvisninger/koblinger til tjenestebruk, utvikle/avgrense sikkerhetsplaner og skape omsorgslandsbyer. CA-LINC-intervensjonen inkluderer afrikansk-sentrerte prinsipper og empowerment og motivasjonsstrategier som tar sikte på å støtte, styrke styrker, fremme håp, forbedre familieforhold og forsterke omsorgsmeldinger. Denne forbruker-, samfunns- og teoridrevne omsorgskoordineringsintervensjonen er designet for å redusere selvmordstanker og selvmordsatferd (SIB) ved å forbedre tjenesteengasjement og leveringsstandarder.
CA-LINC er implementert av Peer Support Specialists og Community Health Workers tildelt "hubs" for psykisk helse i Black Faith-Based Organizations (FBOs) som letter standardisering og tilgang til omsorg for svart ungdom/familier uavhengig av religiøs tilhørighet. Svarte FBOer mobiliserer effektivt svarte samfunn for å fremme positiv helseatferd. RCT vil utforske "passformen" av den kulturelt tilpassede intervensjonen (CA-LINC) i svarte samfunn i Charlotte, North Carolina, og informere en skalerbar RCT for en fremtidig studie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Spesifikke mål:
Mål 1 (Fase 1): Tilpass LINC-intervensjonen for å imøtekomme praktiske, systemiske, språklige, kulturelle og utviklingsmessige behov til svart ungdom og omsorgspersoner. Oppgaver inkluderer:
- Identifiser/vurder interessentenes (ungdom, omsorgsperson, forsørger, lokalsamfunn) oppfatninger og behov for å forbedre oppdagelse av selvmordsrisiko, tjenestehenvisninger/koblinger og tjenesteengasjement ved å bruke fokusgrupper.
- Gjennomfør fokusgrupper for å få leverandørens oppfatninger og tilbakemeldinger om kliniske arbeidsflytprosesser (f.eks. screening, kvalifikasjonsprotokoll, henvisninger med varme overleveringer) og implementeringsstrategier (f.eks. vurdering, kontaktsesjoner).
- Tilpass tjenesteleveringskomponenter og arbeidsflyt og implementeringsstrategier ved hjelp av en iterativ prosess.
Mål 2 (Fase 2): Evaluere gjennomførbarheten og vurdere resultatene av CA-LINC via en åpen utprøving og småskala pilot-RCT. Oppgaver inkluderer:
- Vurder interessentenes oppfatninger om akseptabiliteten/hensiktsmessigheten av den tilpassede intervensjonen.
- Vurder leverandørens og interessentenes oppfatninger om det praktiske og integreringen av implementering og opprettholdelse av CA-LINC ved å bruke eksisterende fellesskapsressurser/infrastruktur.
- Evaluere gjennomførbarheten av studieprosedyrer for screening, rekruttering og randomisering.
- Evaluer behandlingsoverholdelse, troskap og studieoppbevaring.
- Undersøk effektstørrelsesestimater for forskjeller i primære utfall (selvmordstanker og -adferd (SIB) målt ved Suicidal Ideation Questionnaire blant svarte ungdommer tilfeldig tildelt CA-LINC vs. Treatment as Usual (TAU).
- Undersøk forskjeller i potensielle endringsmekanismer (dvs. terapeutisk allianse, tjenesteutnyttelse, kulturell ydmykhet, familieforhold, engasjementsatferd og deltakelsesbarrierer) mellom LINC og TAU.
Protokoll/prosedyrer: Deltakerne skal delta i en omsorgskoordinerende intervensjon rettet mot å knytte dem til ressurser og redusere risikoen for selvmord.
Screening: Ungdomsdeltakere (14-19) vil bli screenet for deltakelse i studien av en forskningsassistent for å verifisere en rapportert historie med selvmordstanker og/eller atferd basert på byråer og/eller skolescreenere (dvs. pasienthelsespørreskjema – ungdom [ PHQ-A], Columbia-Suicide Severity Rating Scale [C-SSRS], eller Still Suicide-Screening Questions [ASQ]) eller som indikert via egenrapportering. Denne informasjonen vil bli dokumentert på Youth CA-LINC Screening Form. Spesielt å merke seg er at screeningsprosessen for ungdom krever sikkerhetsprotokoller for å tilby ytterligere beskyttelse for deltakerne basert på deres svar på de første kvalifikasjonsscreenerne. Spesielt vil forskerteamet som er involvert i screening av potensielle deltakere bli opplært til å følge selvmordskriseprotokoller (dvs. Assessment of Suicidality Protocol) utviklet av studiens PI-er, Drs. Gryglewicz og Karver. Protokollen inkluderer å gjennomføre en kort selvmordsrisikovurdering, triaging omsorg, deeskalere krisen og/eller umiddelbart kontakte mobil krisestøtte eller 911 for nødhjelp.
Studietiltak: Etter samtykke vil tiltakene/datainnsamlingen finne sted ved baseline, 30, 90 og 180 dager for RCT. Tiltak vil bli administrert av IRB-kompatible universitetsforskningsassistenter (bare blindet for gruppeoppgaver i RCT). Grunnlinjetiltak vil bli administrert personlig eller online via telefon eller Zoom før randomisering til CA-LINC eller TAU. RA vil administrere de samme studietiltakene under (30 dager) og umiddelbart etter intervensjonen (90 dager), og ved 6-måneders oppfølging fra baseline (personlig, telefon, online). En 30-dagers benchmark ble valgt for å fange opp potensielle endringsmekanismer som påvirker behandlingsengasjement, frafall og/eller ungdomsutfall. En 6-måneders oppfølging er lagt til studiens tidslinje for å vurdere muligheten for å samle longitudinelle data med svart ungdom og evaluere endring over tid.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sonyia C Richardson, Ph.D.
- Telefonnummer: 919-445-1235
- E-post: Sonyia.Richardson@unc.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Margaret Phipps-Bennett, M.S.W.
- Telefonnummer: 919-445-1235
- E-post: marp@unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forente stater, 28223
- Rekruttering
- The University of North Carolina at Charlotte
-
Hovedetterforsker:
- Sonyia C Richardson, PhD
-
Ta kontakt med:
- Sonyia C Richardson, Ph.D.
- Telefonnummer: 919-445-1235
- E-post: Sonyia.Richardson@unc.edu
-
Ta kontakt med:
- Margaret Phipps-Bennett, M.S.W.
- Telefonnummer: 919-445-1235
- E-post: marp@unc.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for ungdom til å delta (alder 14–19):
- Nåværende eller nyere historie (<90 dager) med selvmordstanker, planlegging eller forsøk eller ikke-suicidal selvskadende atferd per ungdom eller omsorgsperson selvrapport eller positiv skjerm på PHQ-A, C-SSRS eller ASQ.
- Kunne snakke og lese engelsk flytende
- Raseidentifikasjon som svart, inkludert LHBTQ+SGL
- Skriftlig samtykke til å delta i studien (<18 år)
- Skriftlig samtykke fra en forelder/verge/omsorgsperson til å delta i studien (<18 år)
- Skriftlig samtykke dersom ungdommen er 18-19 år
Ekskluderingskriterier for ungdom:
- Ungdom med overhengende selvmordsrisiko (rapportert muntlig og/eller angitt på C-SSRS)
- Ungdom som viser alvorlige kognitive, språklige eller utviklingsmessige forsinkelser
- Ungdom som ikke oppfyller inkluderingskriteriene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Omsorgsforbindelser
Caring Connections er en 90-dagers kulturelt tilpasset LINC-intervensjon utviklet med og for ungdom.
Caring Connection-intervensjonen integrerer engasjements- og oppfølgingsstrategier for å vurdere/overvåke selvmordsrisiko, tilrettelegge for tjenestebruk-refereringer/koblinger, utvikle/forbedre sikkerhetsplaner og skape omsorgslandsbyer.
Caring Connections-intervensjonen inkorporerer kulturelt fremmende faktorer, styrking og motivasjonsstrategier for å støtte, forbedre styrker, fremme håp, forbedre familierelasjoner og forsterke omsorgsbudskap.
Denne forbruker-, samfunns- og teoridrevne omsorgskoordineringsintervensjonen er designet for å redusere selvmordstanker og -atferd (SIB) ved å forbedre tjenesteengasjement og leveringsstandarder.
Caring Connections implementeres av Peer Support Specialists og Community Health Workers tildelt mentale helse-«hubs» i trosbaserte organisasjoner (FBOs) for å tilrettelegge standardisering og tilgang til omsorg.
|
Deltakerne mottok Caring Connections-intervensjonen.
|
|
Aktiv komparator: Behandling som vanlig
Behandlingsarmen som vanlig inkluderer omsorgskoordinerende tjenester levert av likemannsstøtte-spesialister og helsearbeidere i lokalsamfunnet ved de trobaserte mentale helsehubbene.
Denne tilstanden inkluderer screening for å fastslå risiko for selvmord blant ungdom (høy vs. lav).
Ungdom som presenterer høy risiko blir typisk henvist til en inneliggende behandlingsinstitusjon.
Ungdom som presenterer lav risiko kan bli henvist til en lokal poliklinisk behandlingsgiver.
Personale ved de mentale helsehubbene kan forsøke å følge opp med familiene (typisk ikke mer enn en enkelt oppfølgingskontakt) for å sikre at de er koblet til henvisningskilden.
Etter innledende henvisninger fortsetter de mentale helsehubbene typisk med å tilby kriserespons og henvisningstjenester til ungdom og omsorgspersoner etter behov.
|
Deltakerne fikk behandling som vanlig
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in suicidal ideation
Tidsramme: Baseline, 30 days, 90 days, 180 days
|
The Suicide Ideation Questionnaire (SIQ) is a reliable, valid 30-item self-report scale to screen for the frequency of suicidal thoughts and cognitions in adolescents.
Scores range from 0 to 180, with higher scores indicating greater frequency and severity of suicidal ideation.
|
Baseline, 30 days, 90 days, 180 days
|
|
Change in suicidal behaviors
Tidsramme: Baseline, 30 days, 90 days, 180 days
|
The Self-Harm Behavior Questionnaire (SHBQ) is a 32-item valid and reliable measure to assess suicidal behaviors among diverse youth.
Scores range from 0 to 78, with higher scores indicating higher severity of suicidal behaviors.
|
Baseline, 30 days, 90 days, 180 days
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i selvmordsanleggets alvorlighetsgrad
Tidsramme: Baseline, 30 dager, 90 dager, 180 dager
|
Etterforskere vurderer alvorlighetsgraden av selvmordstanken ved bruk av Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), et 6-element validert verktøy som brukes til å vurdere en persons risiko for selvmord.
Vurdere selvmordstanker alvorlighetsgrad (5 elementer [ja/nei]; score varierer fra 0 til 5, med høyere score som indikerer mer alvorlig selvmordstanker)
|
Baseline, 30 dager, 90 dager, 180 dager
|
|
Rapporterte selvmordsforsøk
Tidsramme: Baseline, 30 dager, 90 dager, 180 dager
|
Forskere vil vurdere tilstedeværelsen av suicidal atferd (ja/nei) i løpet av den siste måneden.
Spørsmål #6 fra Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) vil bli brukt, som vurderer en persons risiko for selvmord.
Et ja-svar indikerer suicidal atferd.
|
Baseline, 30 dager, 90 dager, 180 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i behandlingsakseptbarhet
Tidsramme: 30 dager, 90 dager
|
Behandlingsevalueringsbeholdningen Short Form (TEI-SF) er et 14-element, pålitelig og gyldig tiltak som er endret for å vurdere akseptabiliteten til Ca-Linc.
Den totale poengsummen varierer fra 9 til 45, med høyere score som indikerer større akseptabilitet av behandlingen.
|
30 dager, 90 dager
|
|
Endring i terapeutisk allianse
Tidsramme: 30 dager, 90 dager
|
Den terapeutiske allianseskalaene for ungdom (TASA) er en pålitelig, gyldig 12-punkts skala som er litt modifisert for å vurdere det hjelpende forholdet mellom ungdoms-/omsorgskoordinatoren.
Poengene varierer fra 12 til 48, med høyere score som indikerer en sterkere terapeutisk allianse.
|
30 dager, 90 dager
|
|
Endring i kulturell ydmykhet
Tidsramme: 30 dager, 90 dager
|
Den kulturelle ydmykhetsskalaen (CHS) En pålitelig, gyldig skala på 12 elementer for å bestemme ungdom oppfattet kulturell ydmykhet i forholdet mellom ungdom og pleie.
Poengene varierer fra 12 til 60, hvor høyere score indikerer større kulturell ydmykhet.
|
30 dager, 90 dager
|
|
Endring i familieforhold
Tidsramme: Baseline, 30 dager, 90 dager, 180 dager
|
De pasientrapporterte resultatene for måleinformasjon (PROMIS) Pediatric Family-forhold er et pålitelig, gyldig 47-element-tiltak for å vurdere ungdommens oppfatninger av familieforhold.
Tiltaket gir en standardisert T-poengsum, der 50 representerer gjennomsnittet for den generelle befolkningen, og score tolkes basert på om de er over (bedre familieforhold) eller under dette gjennomsnittet (dårligere familieforhold).
|
Baseline, 30 dager, 90 dager, 180 dager
|
|
Endring i engasjementsatferd
Tidsramme: 30 dager, 90 dager
|
Engasjementsatferdsskalaen (EBS) er et tiltak på 17 elementer, tilpasset fra den unge alliansebyggende skalaen for å vurdere hjelpende atferd til omsorgskoordinatorer.
Poengene varierer fra 0 til 85, med høyere score som indikerer sterk engasjementsatferd.
|
30 dager, 90 dager
|
|
Changes in Barriers to Service Participation
Tidsramme: Baseline, 30 days
|
The Barriers to Treatment Participation Scale is a reliable, valid 22-item scale that assesses perceived service barriers among caregivers.
Higher scores indicate more severe barriers to service participation.
Scores range from 22-110.
|
Baseline, 30 days
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sonyia C Richardson, Ph.D., University of North Carolina, Chapel Hill
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Vance MM, Gryglewicz K, Nam E, Richardson S, Borntrager L, Karver MS. Exploring Service Use Disparities among Suicidal Black Youth in a Suicide Prevention Care Coordination Intervention. J Racial Ethn Health Disparities. 2023 Oct;10(5):2231-2243. doi: 10.1007/s40615-022-01402-7. Epub 2022 Sep 13.
- Gryglewicz K, Peterson A, Nam E, Vance MM, Borntrager L, Karver MS. Caring Transitions - A Care Coordination Intervention to Reduce Suicide Risk Among Youth Discharged From Inpatient Psychiatric Hospitalization. Crisis. 2023 Jan;44(1):7-13. doi: 10.1027/0227-5910/a000795. Epub 2021 Jun 15.
- Richardson SC, Gunn LH, Phipps M, Azasu E. Factors Associated with Suicide Risk Behavior Outcomes Among Black High School Adolescents. J Community Health. 2024 Jun;49(3):466-474. doi: 10.1007/s10900-023-01312-7. Epub 2023 Dec 14.
- Richardson SC, Gryglewicz K, Williams JA, Phipps-Bennett M, Dennis S, Browne N, Trujillo A, Carlisle C, Nail M, Karver M. The Pursuit of Radical Hope: Suicidal Help-Seeking Behaviors Among Black Adolescents and Caregivers. J Clin Child Adolesc Psychol. 2026 Mar-Apr;55(2):345-359. doi: 10.1080/15374416.2025.2579278. Epub 2025 Nov 20.
- Richardson SC, Phipps-Bennett M, Gryglewicz K, Vance M, Williams JA, Bey I, Herbert R, Dennis S, Karver MS. Making deep-structure adaptations: A community-engaged qualitative study for culturally adapting suicide prevention interventions for Black youth. Cultur Divers Ethnic Minor Psychol. 2026 Jul;32(3):628-638. doi: 10.1037/cdp0000770. Epub 2025 Sep 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 24-2167a
- IRB-23-0746 (Annen identifikator: UNC-Charlotte)
- R34MH129782 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .