Adebrelimab 联合阿帕替尼和依托泊苷治疗 HER2 阴性乳腺癌脑转移

纳入标准：

• 女性，年龄≥18岁
• 预计生存时间≥3个月。
• 组织学或细胞学证实的 HER2 阴性（IHC 0 或 1+；或 IHC 2+ ISH 阴性）局部复发或转移性疾病
• 新发脑转移或治疗后脑转移进展
• 既往 CDK4/6 抑制剂治疗失败或研究者认为不适合 CDK4/6 抑制剂的 HR+ 晚期乳腺癌
• 至少一个按RECIST V1.1标准定义的颅内可测量病灶；
• ECOG PS 0-2；
• 患者必须有吞咽口服药物的能力；
• 允许既往WBRT、立体定向放射外科、手术切除；
• 器官功能水平基本正常，研究者认为可以应用研究药物：
• 自愿参加本研究，签署知情同意书，依从性良好，愿意配合随访

排除标准：

• 脑转移迫切需要局部治疗
• 免疫组织化学 HER2 阳性（IHC 3 或 IHC 2 ISH 扩增）
• 既往接受过阿帕替尼、Avelumab 或 VP-16 治疗；
• 心、肝、肾等重要器官严重功能障碍；
• 吞咽困难、慢性腹泻、肠梗阻，多种因素影响给药和吸收；
• 参与者在本研究前5年内被诊断患有任何其他恶性肿瘤，不包括经过根治性治疗的非黑色素瘤皮肤癌。 基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或宫颈原位癌和甲状腺乳头状癌。
• 对本方案药物任何成分过敏的患者；有免疫缺陷病史的患者，包括 HIV 阳性、HCV、活动性乙型肝炎或其他获得性或先天性免疫缺陷疾病，或器官移植史的患者
• 任何心脏病史，包括： (1) 需要药物治疗或有临床意义的心律失常； (2)心肌梗塞； (3)心力衰竭； （4）研究者判断不适合参加本试验的其他心脏病等。
• 妊娠期或哺乳期女性患者；基线妊娠试验阳性或在整个试验期间不愿采取有效避孕措施的育龄女性；
• 根据研究者判断，存在危及患者安全或影响研究完成的严重伴随疾病（包括但不限于未控制的严重高血压、严重糖尿病、活动性感染等）。