- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06418594
Adebrelimab Plus apatinib og etoposid til behandling af HER2-negativ brystkræft hjernemetastaser
Adebrelimab Plus apatinib og etoposid til behandling af HER2-negativ brystcancer hjernemetastaser: et fase II studie
Nogle undersøgelser har vist, at cirka 15 % af patienter med fremskreden hormonreceptor (HR) positiv brystkræft og 1/3 af trippel negativ brystkræft vil udvikle hjernemetastaser. På nuværende tidspunkt er der ingen ensartet lægemiddelbehandlingsstandard for HER2-negativ brystcancer hjernemetastaser (BCBM). Beviset for et enkelt traditionelt kemoterapilægemiddel som hovedbehandling af hjernemetastaser er ikke tilstrækkeligt. Nogle eksplorative undersøgelser af HER2-negativ BCBM har vist, at den objektive responsrate (CNS-ORR) i centralnervesystemet for anti-angiogene lægemidler kombineret med kemoterapi er omkring 55%-80%。 Adebrelimab (et humaniseret PD-L1 monoklonalt antistof) specifikt blokerer bindingen af PD-1 og PD-L1, afslutter det immunsuppressive signal produceret af T-celler og får T-celler til at genkende tumorceller og dræbe dem og derved hæmme tumorvækst. I Kina er Adebelizumab blevet godkendt til brug i kombination med kemoterapi som en førstelinjebehandling for omfattende småcellet lungekræft. Apatinib (en lille molekyle VEGFR tyrosinkinasehæmmer) spiller hovedsageligt en anti-angiogene effekt i behandlingen af maligne tumorer ved at hæmme VEGFR. Apatinib er blevet godkendt som monoterapi til avanceret gastrisk adenocarcinom eller gastroøsofageal junction adenocarcinom, der er progredieret eller recidiveret efter mindst to systematiske kemoterapier, fremskreden levercancer, der har fejlet eller er utålelig efter mindst førstelinjes systematisk behandling, og førstelinjebehandling hos patienter med inoperabelt eller metastatisk hepatocellulært karcinom kombineret med camrelizumab.
På grund af manglen på effektiv lægemiddelbehandling af HER2-negativ BCBM, undersøges en række behandlingskombinationer stadig. Vi antog, at adebrelimab plus apatinib og etoposid er en udforskelig og effektiv behandling af HER2-negativ BCBM.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Jinmei Zhou, Doctor
- Telefonnummer: +86-010-66947250
- E-mail: jinzhu2714@sina.com
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100071
- The Fifth Medical Center of PLA General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde, alderen ≥18 år
- Forventet overlevelsestid ≥3 måneder.
- Histologisk eller cytologisk bekræftet HER2-negativ (IHC 0 eller 1+; eller IHC 2+ ISH negativ) lokalt tilbagevendende eller metastatisk sygdom
- Ny hjernemetastase eller hjernemetastaseprogression efter behandling
- HR+ fremskreden brystkræft med tidligere CDK4/6-hæmmerbehandlingssvigt, eller investigator vurderer uegnet til CDK4/6-hæmmere
- Mindst én intrakraniel målbar læsion som defineret af RECIST V1.1 kriterier;
- ECOG PS 0-2;
- Patienter skal have evnen til at sluge oral medicin;
- Tidligere WBRT, stereotaktisk radiokirurgi og kirurgisk resektion er tilladt;
- Organfunktionsniveauer er grundlæggende normale, og efterforskeren mener, at undersøgelseslægemidlet kan anvendes:
- Deltag frivilligt i denne undersøgelse, underskriv det informerede samtykke, hav god overholdelse og er villige til at samarbejde med opfølgning
Ekskluderingskriterier:
- Akut behov for lokal behandling af hjernemetastaser
- Immunhistokemi HER2 positiv (IHC 3 eller IHC 2 ISH amplifikation)
- Tidligere behandlet med Apatinib, Avelumab eller VP-16;
- Alvorlig dysfunktion af vigtige organer såsom hjerte, lever eller nyrer;
- Manglende evne til at synke, kronisk diarré og intestinal obstruktion, med flere faktorer, der påvirker lægemiddeladministration og absorption;
- Deltagere diagnosticeret med en hvilken som helst anden ondartet tumor inden for 5 år før denne undersøgelse, undtagen ikke-melanom hudkræft, der har gennemgået radikal behandling. Basalcelle- eller pladecellekræft hudkræft eller cervikal carcinom in situ og skjoldbruskkirtelpapillær carcinom.
- Patienter, der er allergiske over for enhver komponent af lægemidlerne i denne protokol; patienter med en historie med immundefekt, herunder HIV-positive, HCV, aktiv hepatitis B eller andre erhvervede eller medfødte immundefektsygdomme, eller historie med organtransplantation
- Anamnese med enhver hjertesygdom, herunder: (1) arytmi, der kræver medicin eller klinisk signifikant; (2) myokardieinfarkt; (3) hjertesvigt; (4) enhver anden hjertesygdom, som efterforskeren vurderer som uegnet til deltagelse i dette forsøg mv.
- Gravide eller ammende kvindelige patienter; kvinder i den fødedygtige alder med en positiv baseline graviditetstest eller uvillige til at tage effektive præventionsforanstaltninger under hele forsøgsperioden;
- Ifølge efterforskerens vurdering er der alvorlige ledsagesygdomme, som bringer patientens sikkerhed i fare eller påvirker gennemførelsen af undersøgelsen (herunder, men ikke begrænset til, ukontrolleret svær hypertension, svær diabetes, aktiv infektion osv.).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Adebrelimab+Apatinib+Etoposid
Adebrelimab: 1200mg, ivgtt, administreret på den første dag i hver cyklus, med en cyklus på 21 dage. Apatinib: 250 mg, oral, én gang daglig, kontinuerlig brug, med en cyklus på 21 dage. Etoposid: 50 mg/dag, oralt, indgivet på dag 1-14 i hver cyklus, med en cyklus på 21 dage. |
Adebrelimab: 1200mg, ivgtt, administreret på den første dag i hver cyklus, med en cyklus på 21 dage
Apatinib: 250 mg, oral, én gang dagligt, kontinuerlig brug, med en cyklus på 21 dage
Andre navne:
Etoposid: 50 mg/dag, oralt, indgivet på dag 1-14 i hver cyklus, med en cyklus på 21 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CNS-ORR
Tidsramme: 2 måneder
|
Centralnervesystemets objektive responsrate (CNS-ORR), som vurderet i henhold til RANO-BM-kriterierne
|
2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CNS-PFS
Tidsramme: 1 år
|
CNS progressionsfri overlevelse
|
1 år
|
Ekstrakraniel objektiv responsrate
Tidsramme: 2 år
|
Ifølge recist1.1-standarden udgjorde andelen af patienter, hvis ekstrakranielle bedste remission var CR eller PR, det samlede antal evaluerbare patienter
|
2 år
|
Ekstrakraniel progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Tiden til datoen for første dokumenterede progression eller dødsdato uanset årsag, alt efter hvad der kom først
|
2 år
|
OS
Tidsramme: 3 år
|
Tiden fra begyndelsen af behandlingen til tidspunktet for dødsfald forårsaget af enhver årsag
|
3 år
|
CBR
Tidsramme: 2 år
|
Klinisk fordelsrate: CR+PR+SD≥6 måneder
|
2 år
|
DoR
Tidsramme: 2 år
|
Tiden fra begyndelsen af CR eller PR til det tidspunkt, hvor tumoren første gang blev vurderet som PD eller enhver dødsårsag.
|
2 år
|
Sikkerhed
Tidsramme: AE registreret fra infrodet samtykke til 28 dage efter behandlingsafslutning
|
Bivirkninger (AE), alvorlige bivirkninger (SAE) og immunrelaterede bivirkninger (irAE) i overensstemmelse med NCI-CTC AE version 5.0-kriterierne.
AE registreret fra infrodet samtykke til 28 dage efter behandlingsafslutning.
|
AE registreret fra infrodet samtykke til 28 dage efter behandlingsafslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Neoplastiske processer
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Brystneoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i hjernen
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Etoposid
- Apatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- MA-BC-II-070
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HER2-negative brystkræft hjernemetastaser
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkendtHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Alison StopeckRekrutteringBrystkræft | Tredobbelt negativ brystkræft | HER2-positiv brystkræft | TNBC, Triple Negative Breast Cancer | Lokalt avanceret brystkræft | Neoadjuverende kemoterapiForenede Stater
Kliniske forsøg med Adebrelimab
-
Henan Cancer HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnuAvancerede solide tumorerKina
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.RekrutteringAvanceret ikke-småcellet lungekræftKina
-
Fujian Cancer HospitalRekrutteringOvariesygdomme | Ovariale neoplasmerKina
-
Fudan UniversityRekrutteringKastrationsresistent prostatakræft | Prostatakræft MetastatiskKina
-
Zhongzheng XiangIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals
-
Shanghai Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringCldn18.2-positiv avanceret solid tumorKina
-
Fudan UniversityJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Rekruttering
-
Hebei Medical University Fourth HospitalIkke rekrutterer endnuEsophageal pladecellekarcinom