夜间右美托咪定对老年患者大手术后睡眠质量和疲劳的影响：DEXSLEEP 研究 (DEXSLEEP)

由于发展中国家预期寿命的延长，预计未来几年接受（大）手术的老年患者数量将会增加。 这些老年患者，甚至健康的老年人，生理储备减少，导致器官系统在手术期间和手术后可能受到损害，使他们在手术后面临更大的发病和死亡风险。

手术后常见的问题是睡眠障碍。 患者在大手术后经常会出现严重的睡眠障碍，特别是老年患者与年轻患者相比更容易出现睡眠障碍。 睡眠在多个器官系统和认知功能的稳态中发挥着重要作用。 良好的夜间睡眠对于良好的功能恢复至关重要。 考虑到这一点，术后睡眠障碍可能是术后疲劳的一个促成因素似乎是合乎逻辑的，患者报告这是术后最痛苦的症状之一，并且被认为是术后恢复延迟的主要原因。

内分泌手术反应可能在手术患者因引起（神经）炎症而经历的术后睡眠障碍中发挥重要作用。 记住这一点，右美托咪定可能是一种有趣的药物干预措施，因为它能够减弱导致术后睡眠障碍的几个因素，包括内分泌手术应激反应。 然而，夜间服用右美托咪定是否可以改善择期大手术后的术后睡眠质量，从而减少术后疲劳和肌肉无力，并通过改善睡眠来促进术后加速康复，目前尚不清楚。

因此，这项前瞻性临床试验的主要目的是评估夜间右美托咪定对接受大手术的老年患者（60岁或以上）术后早期结果（即恢复质量）的影响。