Studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) s QBM076.
Dvoudílná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a farmakodynamických účinků více dávek QBM076 u pacientů s CHOPN
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Část 1 byla dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, nekonfirmační studie u pacientů s chronickou bronchitidou s CHOPN. Část 1 sestávala z až 27denního období screeningu, jednoho základního období 1 dne, 13 dní podávání dvakrát denně se studijní léčbou, pouze ranní léčba v den 14, následné návštěvy ve dnech 15 až 17, po nichž následovalo dokončení studie hodnocení. Dvacet sedm pacientů bylo randomizováno v poměru 3:1 do 3 kohort.
Část 2 byla dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná, nekonfirmační studie u pacientů s CHOPN I-III stupně podle Gold spirometrie. Část 2 sestávala z až 20denního období screeningu, 9denního běhu, jednoho základního období 1 dne, 55 dnů podávání dvakrát denně, pouze ranního dávkování v den 56, po kterém následovalo vyhodnocení dokončení studie. Bylo plánováno randomizovat 90 pacientů v poměru 2:1, ale část 2 byla ukončena po zařazení 21 pacientů. U tří z 21 pacientů části 2 došlo po 3 týdnech léčby QBM076 150 mg dvakrát denně ke středně těžkému až těžkému (až 17násobnému) asymptomatickému a reverzibilnímu zvýšení hladin jaterních transamináz. Dva z těchto pacientů měli hladiny jaterních transamináz dostatečně vysoké na to, aby byly hlášeny jako závažné nežádoucí příhody s podezřením na souvislost se studovaným lékem.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Berlin, Německo, 10117
- Novartis Investigative Site
-
Frankfurt, Německo, 60596
- Novartis Investigative Site
-
Grosshansdorf, Německo, 22947
- Novartis Investigative Site
-
Hannover, Německo, 30625
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunsko, Sector 5
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Manchester, Spojené království, M23 9QZ
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23225
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Část 1: Pacienti, kuřáci nebo bývalí kuřáci se stabilní chronickou bronchitidou GOLD třídy I-III chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN); objem usilovného výdechu za 1 sekundu ≥ 40 % předpokládaného a usilovného výdechového objemu za 1 sekundu: poměr usilovné vitální kapacity ≤ 0,7 po bronchodilataci; difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý ≥40 %; stabilní léčebný režim po dobu alespoň 4 týdnů před screeningem. Současní kuřáci se mohou zapsat, pokud aktuálně kouří ≤ 1 ppd za poslední 3 měsíce.
- Část 2: Pacienti, kuřáci nebo bývalí kuřáci se spirometrií GOLD třídy I-III CHOPN; stabilní léčebný režim po dobu alespoň 4 týdnů před screeningem; vysoce citlivý C reaktivní protein≥1,5 mg/l; objem usilovného výdechu za 1 sekundu ≥ 30 % předpokládaného a usilovného výdechového objemu za 1 sekundu: poměr usilovné vitální kapacity ≤ 0,7 po bronchodilataci; s průměrným indexem plicní clearance 2,5 % ≥8; bývalí kuřáci s historií kouření alespoň 10 let; nebo současní kuřáci s historií kouření alespoň 10 balíčků roků, kteří kouří v průměru ≤ 1 ppd za poslední 3 měsíce; důkaz o zachycení vzduchu na základě radiologických kritérií; ženy ve fertilním věku používající účinné metody antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Část 1: Zlatá CHOPN IV. třídy se středně závažným až významným emfyzémem nebo prokázanou malignitou; léky považované za potenciál pro lékové interakce; clearance kreatininu <30 ml/min; více než 1 exacerbace vyžadující antibiotika nebo perorální steroidy a/nebo hospitalizaci do 3 měsíců od screeningu; ženy ve fertilním věku • Část 2: Gold spirometrie IV. stupně CHOPN; medikace považovaná za potenciál pro lékovou interakci; sérový kreatinin ≥1,9 mg/dl; více než 1 exacerbace vyžadující antibiotika nebo perorální steroidy během 2 měsíců a/nebo hospitalizaci do 3 měsíců od screeningu; jakákoli malignita; důkaz těžkého emfyzému podle HRCT; užívání perorálních steroidů, theofylinu, inhibitorů fosfodiesterázy-4 nebo perorální užívání antibiotik (např.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: QBM076, část 1, kohorta 1
Účastníci dostávali QBM076 25 mg dvakrát denně (bid) po dobu 14 dnů.
|
Dodává se v 25 mg a 75 mg tobolkách
|
|
Experimentální: QBM076, část 1, kohorta 2
Účastníci dostávali QBM076 75 mg bid po dobu 14 dnů.
|
Dodává se v 25 mg a 75 mg tobolkách
|
|
Experimentální: QBM076, část 1, kohorta 3
Účastníci dostávali QBM076 150 mg bid po dobu 14 dnů.
|
Dodává se v 25 mg a 75 mg tobolkách
|
|
Komparátor placeba: Placebo část 1
Účastníci v každé kohortě dostávali odpovídající placebo po dobu 14 dnů.
|
Odpovídající placebo kapsle
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: QBM076 část 2
Účastníci dostávali QBM076 150 mg bid po dobu 8 týdnů.
|
Dodává se v 25 mg a 75 mg tobolkách
|
|
Komparátor placeba: Placebo část 2
Účastníci dostávali odpovídající placebo po dobu 8 týdnů.
|
Odpovídající placebo kapsle
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami (část 1)
Časové okno: 14 dní
|
Nežádoucí účinky byly spočítány a odpovídající procenta byla uvedena do tabulky.
|
14 dní
|
|
Změna indexu plicní clearance (LCI) od výchozí hodnoty (část 2)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
|
Změna absolutního počtu neutrofilů ve sputu oproti výchozí hodnotě (část 2)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
|
Změna indexu přechodové dyspnoe (TDI) od výchozí hodnoty (část 2)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
|
|
Změna od základního objemu nuceného exspiračního objemu za 1 sekundu (FEV1) (část 2)
Časové okno: Výchozí stav, 8 týdnů
|
Výchozí stav, 8 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oblast pod křivkou koncentrace plazmy-čas od času nula do konce dávkovacího intervalu, Tau (AUCtau) (část 1)
Časové okno: den 1 (od před podáním dávky do 12 hodin po dávce)
|
Byly odebrány vzorky žilní krve pro profily koncentrace-čas.
|
den 1 (od před podáním dávky do 12 hodin po dávce)
|
|
AUCtau, ustálený stav (AUCtau,ss) (část 1)
Časové okno: den 14 (od před podáním dávky do 72 hodin po dávce)
|
Byly odebrány vzorky žilní krve pro profily koncentrace-čas.
|
den 14 (od před podáním dávky do 72 hodin po dávce)
|
|
Pozorovaná maximální plazmatická koncentrace po podání léku (Cmax) (část 1)
Časové okno: den 1 (od před podáním dávky do 12 hodin po dávce)
|
Byly odebrány vzorky žilní krve pro profily koncentrace-čas.
|
den 1 (od před podáním dávky do 12 hodin po dávce)
|
|
Cmax,ss (část 1)
Časové okno: den 14 (od před podáním dávky do 72 hodin po dávce)
|
Byly odebrány vzorky žilní krve pro profily koncentrace-čas.
|
den 14 (od před podáním dávky do 72 hodin po dávce)
|
|
Čas k dosažení maximální koncentrace po podání léku (Tmax) (část 1)
Časové okno: den 1 (od před podáním dávky do 12 hodin po dávce)
|
Byly odebrány vzorky žilní krve pro profily koncentrace-čas.
|
den 1 (od před podáním dávky do 12 hodin po dávce)
|
|
Tmax,ss (část 1)
Časové okno: den 14 (od před podáním dávky do 72 hodin po dávce)
|
Byly odebrány vzorky žilní krve pro profily koncentrace-čas.
|
den 14 (od před podáním dávky do 72 hodin po dávce)
|
|
Změna od základní linie v clusteru diferenciace 11b (CD11b) (část 1)
Časové okno: základní stav, den 14
|
Vzorky plné krve byly odebrány buď přímou venepunkcí, nebo zavedenou kanylou zavedenou do žíly na předloktí za účelem měření exprese CD11b na neutrofilech.
Negativní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
základní stav, den 14
|
|
Změna oproti základní hodnotě obsazenosti receptoru chemokinů (motiv C-X-C) 2 (CXCR2) (část 1)
Časové okno: základní stav, den 14
|
Vzorky plné krve byly odebrány buď přímou venepunkcí nebo zavedenou kanylou zavedenou do žíly na předloktí, aby se změřila obsazenost receptoru CXCR2 na neutrofily.
Pozitivní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
základní stav, den 14
|
|
Změna od základního objemu nuceného exspiračního objemu za jednu sekundu (FEV1) (část 1)
Časové okno: výchozí stav, den 14 před dávkou
|
FEV1 je množství vzduchu, které lze vydechnout za jednu sekundu.
FEV1 bude měřeno spirometrií a prováděno přibližně ve stejnou denní dobu při každé návštěvě, aby se zabránilo denním změnám.
Všechny kalibrace a hodnocení spirometrie se řídily doporučeními American Thoracic Society / European Respiratory Society pro přijatelnost.
Pozitivní změna FEV1 oproti výchozí hodnotě ukazuje na zlepšení plicních funkcí.
|
výchozí stav, den 14 před dávkou
|
|
Změna indexu clearance plic 2.5 (LCI2.5) od základní hodnoty (část 1)
Časové okno: výchozí stav, den 14 před dávkou
|
Index plicní clearance (LCI) je míra abnormální distribuce ventilace odvozená z techniky vymývání vícenásobným dechem inertním plynem (MBW).
LCI se rovná kumulativnímu vydechnutému objemu/funkční reziduální kapacitě.
LCI byl měřen na začátku a 14. den.
LCI byl analyzován pomocí Bayesovského modelu pro opakovaná měření.
Model může zkoumat účinky pro výchozí stav před podáním dávky, léčbu, čas, věk, třídu CHOPN, interakci léčby podle času a interakci výchozího stavu podle času.
Pozitivní změna oproti výchozí hodnotě znamená zlepšení.
|
výchozí stav, den 14 před dávkou
|
|
Změna od základní hodnoty v toku s nuceným výdechem 25–75 (FEF25–75), objemem nuceného výdechu 3 (FEV3)/vynucenou vitální kapacitou (FVC), 1-(FEV3/FVC), FEV6, FEV1/FEV6 a nucenou exspirací po bronchodilataci Hlasitost za 1 sekundu (FEV1) (část 2)
Časové okno: základní stav, den 56
|
základní stav, den 56
|
|
|
AUC0-24 (část 2)
Časové okno: den 1, den 56
|
den 1, den 56
|
|
|
Cmax mezi 0 h a 24 h (část 2)
Časové okno: den 1, den 56
|
den 1, den 56
|
|
|
Tmax mezi 0 h a 24 h (část 2)
Časové okno: den 1, den 56
|
den 1, den 56
|
|
|
Změna procenta neutrofilů ve sputu od výchozí hodnoty (část 2)
Časové okno: základní stav, den 56
|
základní stav, den 56
|
|
|
Změna od základní hodnoty v difuzní kapacitě plic pro oxid uhelnatý (DLco) (část 2)
Časové okno: základní stav, den 56
|
základní stav, den 56
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v Scond/Sacinu měřená vícenásobným vymýváním dusíkem z dechu (MBNW) (část 2)
Časové okno: základní stav, den 56
|
základní stav, den 56
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CQBM076X2203
- 2012-005615-92 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COPD
-
NCT07031440Zatím nenabíráme
-
NCT06199258Nábor