Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

NACOS - Účinek N-acetylcysteinu na depresivní symptomy u pacientů trpících bipolární depresí (NACOS)

24. listopadu 2016 aktualizováno: Connie Thuree Nielsen, consultant, MD, ph.d, Region Syddanmark

NACOS – Účinek N-acetylcysteinu na příznaky deprese u pacientů trpících bipolární depresí – dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie s následným sledováním

Tato studie zkoumala doplňkovou léčbu 3 g NAC vs. placebo během 20 týdnů u pacientů trpících bipolární depresí. Primárním výsledkem je skóre MADRS a sekundárními výsledky jsou další psychometrická hodnocení biomarkerů oxidačního stresu v moči.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Bipolární deprese může být extrémně znehodnocující kvůli depresivním symptomům, které vedou ke sníženému sociálnímu fungování, což snižuje kvalitu života. Bipolární deprese je spojena s třikrát delší dobou trvání poruchy ve srovnání s mánií. To zdůrazňuje důležitost optimálních léčebných příležitostí pro tuto konkrétní skupinu.

Psychologická léčba je často založena na účinné udržovací terapii s omezenými důkazy akutní bipolární deprese. Účinek lithia v akutní fázi deprese je nízký a použití valproátu je u bipolární deprese stále nejasné. Lamotrigin a další antipsychotika mají určitou účinnost u bipolární deprese, ale mají značný problém s tolerancí. Nejúčinnější léčbou je kvetiapin a kvetiapin XR, ale tato léčba je spojena s vedlejšími účinky, jako je sedace, přírůstek hmotnosti a dyslipidémie.

Jedinci trpící bipolární depresí mají rozpoznatelné dysregulované oxidační mechanismy. Důkazy naznačují, že GSH, který je centrálním antioxidantem v mozku, je náchylný k degradaci. N-acetylcystin (NAC) však zlepšuje zásobování L-cysteinem a vede ke zvýšení GSH v mozku.

Klinická randomizovaná kontrolovaná studie se 75 pacienty prokázala signifikantní pokles v primárním ukazateli výsledku (MADRS-skóre) ve srovnání s kontrolní skupinou. Dále došlo ke zlepšení celkového zdravotního stavu a funkce ve skupině NAC.

Tato dvojitě zaslepená randomizovaná placebem kontrolovaná studie se provádí za účelem demonstrovat účinnost NAC na depresivní symptomy u pacientů trpících bipolární depresí a zkoumat účinek doplňkové léčby NAC na úroveň oxidačního stresu, kvalitu života a fungování. .

Celkem bude zahrnuto a přijato 87 účastníků z The Mental Health Service z regionu jižního Dánska, aby bylo zajištěno dostatečné množství účastníků ve studii.

Zkušební období bude pro každého účastníka probíhat po dobu 24 týdnů. Účastníci studie budou randomizováni buď k NAC a standardní léčbě, nebo placebu a standardní léčbě po dobu 20 týdnů, po kterých bude následovat 4týdenní období sledování.

Tato studie je první svého druhu, která analyzuje úroveň oxidačního stresu ve vzorcích krve a moči u lidí trpících bipolární depresí, aby zkoumala doplňkový účinek léčby NAC.

Studie obdržela akademické a vědecké rady od Ramuse W. Lichta, profesora, Ph.d., a klinické poradenství od Henrika E. Poulsena, profesora, dr.med. Jedná se o dva mezinárodní profesory bipolární poruchy a oxidativního stresu. Dále existuje mezinárodní korporace a podpora profesora Michaela Berka a dr. Olivia Dean z Deakin University v Austrálii, která provedla předchozí studie týkající se léčby NAC a bipolární deprese.

Studovaná medikace má nízké vedlejší účinky a nízkou cenu, což jsou obě výhody, které jsou žádoucí zejména pro tuto zranitelnou skupinu lidí. Tato studie může přispět k optimálním možnostem léčby pro lidi trpící bipolární depresí a možná i pro další psychiatrické pacienty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

80

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Esbjerg, Dánsko, DK-6715
        • Mental Health Services Esbjerg

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 64 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti, kteří splňují kritéria DSM-5 pro bipolární poruchu typu 1 nebo 2 (296-41-296,56 nebo 296,89) s alespoň jednou zdokumentovanou epizodou onemocnění za posledních šest měsíců, měli příznaky deprese alespoň 4 týdny před zařazením, MADRS ≥ 18 na začátku, byly nemocné alespoň 4 týdny, mezi 18-64 lety, fertilní ženy s negativní těhotenský test na začátku, želví ženy užívající bezpečnou antikoncepci v období studie a pacientky, které daly informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

Vyloučeny jsou těhotné ženy, pacientky, které si v rámci studie přejí otěhotnět, současná sebevražednost, pacientky, které denně přijímají více než 500 mg NAC, 200 μm selenu nebo 500 IU vitaminu E. Pacienti, kteří jsou přecitlivělí na histamin, pacienti, kteří podstoupili léčbu ECT během posledních 4 týdnů. Pacienti s nedávným krvácením při dýchání, astmatem, epilepsií nebo alergií na NAC. Lidé, kteří nemluví nebo nerozumí dánskému jazyku nebo nedali či neodvolali informovaný souhlas. Pokud pacienti během studie změní diagnózu a primární diagnóza není bipolární afektivní porucha, je účastník vyloučen.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina NAC
Příjem N-acetylcysteinu jako doplňková léčba
Přídavná léčba NAC
Ostatní jména:
  • NAC
Komparátor placeba: Placebo skupina
Příjem placeba jako doplňková léčba
Přídavná léčba placebem

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové skóre MADRS
Časové okno: Změna od výchozího skóre MADRS po 20 týdnech
Změna od výchozího skóre MADRS po 20 týdnech

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové skóre MES
Časové okno: Změna od výchozího skóre MES po 20 týdnech
Změna od výchozího skóre MES po 20 týdnech
Celkové skóre WHO-5
Časové okno: Změna od výchozího skóre WHO-5 po 20 týdnech
Změna od výchozího skóre WHO-5 po 20 týdnech
Celkové skóre GAF-S
Časové okno: Změna od výchozího skóre GAF-S po 20 týdnech
Změna od výchozího skóre GAF-S po 20 týdnech
Celkové skóre GAF-F
Časové okno: Změna od výchozího skóre GAF-F po 20 týdnech
Změna od výchozího skóre GAF-F po 20 týdnech
Celkové skóre YMRS
Časové okno: Změna od výchozího skóre YMRS po 20 týdnech
Změna od výchozího skóre YMRS po 20 týdnech
Měření oxidačního stresu v biologickém materiálu (moči)
Časové okno: Změna oproti základnímu měření oxidačního stresu po 20 týdnech
Změna oproti základnímu měření oxidačního stresu po 20 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Connie T. Nielsen, Ph.D, Mental Health Service, Esbjerg

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. listopadu 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. listopadu 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. listopadu 2014

První zveřejněno (Odhad)

19. listopadu 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. listopadu 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. listopadu 2016

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 35664
  • 2012-004483-22 (Číslo EudraCT)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na N-acetylcystein

Prohledejte podobné pokusy