Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

NACOS - Effekten af ​​N-acetylcystein for depressive symptomer hos patienter, der lider af bipolar depression (NACOS)

24. november 2016 opdateret af: Connie Thuree Nielsen, consultant, MD, ph.d, Region Syddanmark

NACOS - Effekten af ​​N-acetylcystein for depressive symptomer hos patienter, der lider af bipolar depression - Et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret forsøg med opfølgning

Dette forsøg undersøger tillægsbehandling med 3 g NAC vs. placebo i 20 uger hos patienter, der lider af bipolar depression. Det primære resultat er MADRS-score, og de sekundære resultater er andre psykometriske evalueringer oxidativ stress biomarkører i urin.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Bipolar depression kan være ekstremt invaliderende på grund af de depressive symptomer, der resulterer i nedsat social funktion, hvilket reducerer livskvaliteten. Bipolar depression er forbundet med tre gange længere varighed af lidelsesperioden sammenlignet med mani. Dette understreger vigtigheden af ​​optimale behandlingsmuligheder for netop denne gruppe.

Psykologiske behandlinger er ofte baseret på effektiv vedligeholdelsesterapi med begrænset evidens for akut bipolar depression. Effekten af ​​lithium i den akutte fase af depression er lav, og brugen af ​​valproat er stadig uklar ved bipolar depression. Lamotrigin og andre antipsykotika har en vis effekt ved bipolar depression, men har betydelige toleranceproblemer. Den mest effektive behandling er quetiapin og quetiapin XR, men denne behandling er forbundet med bivirkninger som sedation, vægtøgning og dyslipidæmi.

Personer, der lider af bipolar depression, har en genkendelig dysreguleret oxidativ mekanisme. Beviser tyder på, at GSH, som er den centrale antioxidant i hjernen, er sårbar over for nedbrydning. N-acetylcystin (NAC) forbedrer imidlertid L-cysteinforsyningen og fører til øget GSH i hjernen.

Et klinisk randomiseret kontrolleret studie med 75 patienter viste et signifikant fald i det primære resultatmål (MADRS-score) sammenlignet med kontrolgruppen. Desuden var den generelle sundhedsstatus og funktion forbedret i NAC-gruppen.

Dette dobbeltblindede randomiserede placebokontrollerede forsøg er udført for at demonstrere effektiviteten af ​​NAC på depressive symptomer hos patienter, der lider af bipolar depression, og undersøge effekten af ​​tillægsbehandling af NAC på niveauet af oxidativt stress, livskvalitet og funktion. .

I alt vil 87 deltagere blive inkluderet og rekrutteret fra Psykiatrien fra Region Syddanmark, for at sikre tilstrækkelige deltagere i undersøgelsen.

Forsøget løber i en periode på 24 uger for hver deltager. Deltagerne i undersøgelsen vil blive randomiseret til enten NAC og standardbehandling eller placebo og standardbehandling i 20 uger, efterfulgt af en 4-ugers opfølgningsperiode.

Dette forsøg er det første af sin slags, der analyserer niveauet af oxidativt stress i både blod- og urinprøver blandt mennesker, der lider af bipolar depression, for at undersøge den ekstra effekt af NAC-behandling.

Studiet modtager akademisk og videnskabelig rådgivning af Ramus W. Licht, professor, ph.d., og klinisk rådgivning af Henrik E. Poulsen, professor, dr.med. Dette er to internationale professorer i henholdsvis bipolar lidelse og oxidativ stress. Endvidere er der en international virksomhed og støtte fra professor Michael Berk og dr. Olivia Dean fra Deakin University, Australien, som har udført de tidligere forsøg vedrørende NAC-behandling og bipolar depression.

Studiemedicinen har lave bivirkninger og lave omkostninger, begge fordele, som er ønskelige for især denne sårbare gruppe mennesker. Dette forsøg kan bidrage til optimale behandlingsmuligheder for mennesker, der lider af bipolar depression, og muligvis også andre psykiatriske patienter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

80

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Esbjerg, Danmark, DK-6715
        • Mental Health Services Esbjerg

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 64 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter, der opfylder DSM-5-kriterierne for bipolar lidelse type 1 eller 2 (296-41-296.56 eller 296,89) med mindst én dokumenteret sygdomsepisode inden for de seneste seks måneder, har haft depressive symptomer mindst 4 uger før inklusion, MADRS ≥ 18 ved baseline, har været syge i mindst 4 uger, mellem 18-64 år, fertile kvinder med en negativ graviditetstest ved baseline, skildpaddekvinder, der brugte sikker prævention i undersøgelsesperioden, og patienter, der har givet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

Gravide kvinder, patienter, der ønsker graviditet i løbet af studiet, nuværende suicidalitet, patienter, der har et indtag på mere end 500 mg NAC, 200 μm selen eller 500 IE vitamin E hver dag er udelukket. Patienter, der er overfølsomme over for histamin, patienter, der har fået ECT-behandling inden for de sidste 4 uger. Patienter med nylige blødninger i luftvejene, astma, epilepsi eller allergi over for NAC. Personer, der ikke kan tale eller forstå det danske sprog, eller som ikke har givet eller trukket informeret samtykke tilbage. Hvis patienter ændrer diagnose under undersøgelsen, og den primære diagnose ikke er bipolar affektiv lidelse, er deltageren udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: NAC gruppe
Modtagelse af N-acetylcystein som tillægsbehandling
Tillægsbehandling af NAC
Andre navne:
  • NAC
Placebo komparator: Placebo gruppe
Modtager placebo som tillægsbehandling
Tillægsbehandling af placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Den samlede score for MADRS
Tidsramme: Ændring fra baseline MADRS-score efter 20 uger
Ændring fra baseline MADRS-score efter 20 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Den samlede score for MES
Tidsramme: Ændring fra baseline MES-score ved 20 uger
Ændring fra baseline MES-score ved 20 uger
Den samlede score for WHO-5
Tidsramme: Ændring fra baseline WHO-5-score efter 20 uger
Ændring fra baseline WHO-5-score efter 20 uger
Den samlede score for GAF-S
Tidsramme: Ændring fra baseline GAF-S-score efter 20 uger
Ændring fra baseline GAF-S-score efter 20 uger
Den samlede score for GAF-F
Tidsramme: Ændring fra baseline GAF-F-score efter 20 uger
Ændring fra baseline GAF-F-score efter 20 uger
Den samlede score for YMRS
Tidsramme: Ændring fra baseline YMRS-score ved 20 uger
Ændring fra baseline YMRS-score ved 20 uger
Måling af oxidativ stress i biologisk materiale (urin)
Tidsramme: Ændring fra baseline måling af oxidativ stress efter 20 uger
Ændring fra baseline måling af oxidativ stress efter 20 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Connie T. Nielsen, Ph.D, Mental Health Service, Esbjerg

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. oktober 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. november 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. november 2014

Først opslået (Skøn)

19. november 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

28. november 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. november 2016

Sidst verificeret

1. november 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 35664
  • 2012-004483-22 (EudraCT nummer)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Maniodepressiv

Kliniske forsøg med N-acetylcystein

Søg i lignende forsøg