Mezinárodní, multicentrická studie jednoletého, otevřeného, titrovaného perorálního podávání tablet tolvaptanu u pacientů s chronickou hyponatrémií
Mezinárodní, multicentrická studie jednoletého, otevřeného, titrovaného perorálního podávání tablet tolvaptanu u pacientů s chronickou hyponatrémií: Rozšíření studií 156-02-235 a 156-03-238 k posouzení jednoroční bezpečnosti
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům.
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas nebo souhlas.
- Předchozí úspěšná účast ve studii hyponatremie s tolvaptanem byla ukončena s důkazem pokračující potřeby nebo touhy po terapii.
Kritéria vyloučení:
- Současný zdravotní stav, kdy dlouhodobá léčba akvaretickým činidlem může pro pacienta představovat nepřiměřené riziko.
- Hyponatrémie, která je akutní, reverzibilní, umělá nebo způsobená stavy, které nesouvisejí s nadbytkem vazopresinu nebo pravděpodobně neodpovídají na akvaretickou terapii.
- Hyponatremie v důsledku reverzibilního zdravotního stavu nebo terapie
- Stavy spojené s nezávislým bezprostředním rizikem morbidity a mortality
- Podmínky, které znesnadňují posouzení sledovaných vlastností.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tolvaptan
Zařazené subjekty zahájily léčbu 15 mg tolvaptanu QD.
Titrace mezi cílovými dávkami 15 mg, 30 mg nebo 60 mg zkušebního léku byla založena na změně koncentrace sodíku v séru subjektu a klinické toleranci zkušebního léku.
|
Jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účastníci s nežádoucími účinky (AE)
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
TEAE byla AE, která začala po první injekci nebo byla kontinuální od základní linie a byla definována jako jakýkoli nový zdravotní problém nebo exacerbace existujícího problému, bez ohledu na to, zda to lékař studie považoval za související s lékem či nikoli.
AE byla považována za vážnou, pokud byla smrtelná; život ohrožující; trvale nebo významně invalidizující nebo invalidizující; nutná hospitalizace u subjektu nebo prodloužená hospitalizace; vrozená anomálie/vrozená vada; nebo jiná lékařsky závažná událost, která na základě příslušného lékařského posouzení mohla ohrozit účastníka a mohla vyžadovat lékařský nebo chirurgický zákrok, aby se předešlo výše uvedeným výsledkům.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
|
Účastníci s abnormalitami laboratorních hodnot hlášenými jako TEAE
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
Laboratorní hodnoty byly jedním z primárních parametrů pro měření bezpečnosti a snášenlivosti jednotlivých účastníků.
Výskyt TEAE s potenciálním klinickým významem zahrnuje abnormální hodnoty v chemii séra, hematologii, analýze moči a testech prolaktinu, které byly identifikovány na základě předem definovaných kritérií.
Jakákoli hodnota mimo normální rozmezí byla označena pro pozornost lékaře studie, který měl uvést, zda je hodnota klinicky významná pro identifikaci laboratorních hodnot potenciálního klinického významu.
Účastníci s abnormálními laboratorními hodnotami jsou uvedeni níže.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
|
Účastníci s abnormalitami souvisejícími s elektrokardiogramem (EKG) hlášenými jako TEAE
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
EKG bylo jedním z primárních parametrů pro měření bezpečnosti a snášenlivosti jednotlivých účastníků.
Výskyt TEAE s potenciálním klinickým významem zahrnoval abnormální hodnoty v odlehlých hodnotách HR, PR, QRS, QT, QTcB, QTcF, které byly identifikovány na základě předem definovaných kritérií.
Některá z předem definovaných kritérií pro identifikaci měření EKG s potenciálním klinickým významem zahrnovala: Pro QTcB a QTcF: výchozí průměr intervalu QTcB a QTcF byl nový začátek >500 ms, 30 - 60 ms, >60 ms; Pro QT: nový začátek >500 ms; Pro odlehlé hodnoty QRS: >=25% změna od výchozí hodnoty, když QRS >100 ms; odlehlé hodnoty PR: >=25% změna od výchozí hodnoty, když PR>200 ms; Odlehlé hodnoty srdeční frekvence: 25% pokles oproti výchozí hodnotě a srdeční frekvence <50 tepů za minutu nebo 25% nárůst oproti výchozí hodnotě a srdeční frekvence >100 tepů za minutu.
Nový nástup (>500 ms) v QT, QTcB nebo QTcF znamená účastníka, který dosáhl hodnoty >500 ms během období léčby, ale ne při každé základní návštěvě.
Abnormality související s EKG jsou hlášeny jako TEAE jsou uvedeny níže.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
|
Účastníci s abnormalitami vitálních funkcí hlášenými jako nežádoucí příhody vznikající při léčbě (TEAE)
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
Životní funkce byly jedním z primárních parametrů pro měření bezpečnosti a snášenlivosti jednotlivých účastníků.
Výskyt TEAE s potenciálním klinickým významem zahrnoval abnormální hodnoty tělesné teploty, srdeční frekvence, systolického a diastolického krevního tlaku, dechové frekvence a hmotnosti, které byly identifikovány na základě předem definovaných kritérií.
Kritéria pro identifikaci vitálních známek potenciálního klinického významu zahrnovala: Srdeční frekvence, vleže: >= 120 tepů za minutu (bpm) + zvýšení ≥15 tepů za minutu od výchozí hodnoty a <=50 tepů za minutu + snížení >= 15 tepů za minutu; Diastolický krevní tlak, vleže: >=105 mmHg + zvýšení >=15 mmHg a <=50 mmHg + snížení >=15 mmHg; Systolický krevní tlak, vleže: >=180 mmHg + zvýšení >=20 mmHg a <= 90 mmHg + pokles >=20 mmHg; Teplota (stupeň C): Nárůst o >=1,1 až >=38,3C.
Abnormality vitálních funkcí byly hlášeny jako TEAE jsou uvedeny níže.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
|
Účastníci s abnormalitami tělesné hmotnosti hlášenými jako TEAE
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
Hodnocení tělesné hmotnosti bylo jedním z primárních parametrů pro měření bezpečnosti a snášenlivosti jednotlivých účastníků.
Bylo vynaloženo veškeré úsilí, aby bylo zajištěno, že měření tělesné hmotnosti bude prováděno reprodukovatelným a konzistentním způsobem.
Předdefinovaným kritériem byla změna tělesné hmotnosti o ≥ 7 % u mužů i žen.
Účastníci měli mít na každém měření stejný typ oblečení, nejlépe šaty a žádné boty.
Všechna měření tělesné hmotnosti měla být provedena po vyprázdnění.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v měření sodíku v séru
Časové okno: Výchozí stav rodičovské zkoušky do týdne 214
|
Měření sodíku získaná v určených intervalech byla porovnána s výchozí hladinou sodíku každého účastníka na začátku placebem kontrolované terapie v jejich původní studii a s výchozí hodnotou při zahájení terapie v otevřené studii.
|
Výchozí stav rodičovské zkoušky do týdne 214
|
|
Změna od výchozí hodnoty v procentech účastníků s těžkou hyponatrémií
Časové okno: Výchozí stav do týdne 214
|
Procento účastníků s různým stupněm hyponatremie ("závažná" <130, "mírná" 130-135, "normální" >135 mEq/l) na začátku a každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav do týdne 214
|
|
Změna od výchozí hodnoty v procentech účastníků s mírnou hyponatrémií
Časové okno: Výchozí stav do týdne 214
|
Procento účastníků s různým stupněm hyponatremie ("závažná" <130, "mírná" 130-135, "normální" >135 mEq/l) na začátku a každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav do týdne 214
|
|
Změna procenta účastníků s normálními hladinami sodíku oproti výchozímu stavu
Časové okno: Výchozí stav do týdne 214
|
Procento účastníků s různým stupněm hyponatremie ("závažná" <130, "mírná" 130-135, "normální" >135 mEq/l) na začátku a každé studijní návštěvě.
|
Výchozí stav do týdne 214
|
|
Procento účastníků vyžadujících předpis omezení tekutin
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
Procento účastníků vyžadujících předepisování omezení tekutin pro výslovný účel léčby hyponatremie během každého období studie.
Hodnotí se popisně při každé návštěvě.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
|
Počet účastníků vyžadujících předpis hypertonického fyziologického roztoku
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
Procento účastníků vyžadujících předepisování hypertonického fyziologického roztoku pro výslovný účel léčby hyponatremie během každého období studie, hodnoceno popisně při každé návštěvě.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
|
Procento účastníků vyžadujících předepisování jiných léků
Časové okno: Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
Procento účastníků vyžadujících předepisování jiných léků za výslovným účelem léčby hyponatremie během každého období studie, hodnoceno popisně při každé návštěvě.
|
Výchozí stav k následné návštěvě po týdnu 214
|
|
Průměrná změna tělesné hmotnosti od výchozího stavu podle návštěvy u těch účastníků, kteří měli na začátku klinické důkazy hypervolémie
Časové okno: Výchozí stav do týdne 214
|
Tělesná hmotnost při každé návštěvě (posuzována pouze u pacientů s klinickými známkami hypervolemie na začátku studie) a byla shrnuta pomocí deskriptivní statistiky.
|
Výchozí stav do týdne 214
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v SF-12 (Health Survey) Souhrn fyzikálních složek (PCS)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 214
|
PCS hodnotí fyzické a duševní rozměry kvality života související se zdravím.
PCS se rovná součtu položek vytrvalostní aktivity, silové aktivity, hrubé koordinační aktivity a jemné koordinační aktivity.
PCS je vypočítané skóre s váženou funkcí založené na 12 otázkách z 8 subškál (fyzické fungování, role-fyzická, tělesná bolest, obecné zdraví, vitalita, sociální fungování, role-emocionální, duševní zdraví) dotazníku SF-12v1 podle pokynů vydavatele váhy.
Stupnice se pohybuje od 0 do 100, přičemž 0 představuje nejnižší úroveň zdraví a 100 označuje nejvyšší úroveň zdraví.
|
Výchozí stav do týdne 214
|
|
Průměrná změna od výchozí hodnoty v SF-12 (Health Survey) Souhrn duševních složek (MCS)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 214
|
MCS hodnotí fyzické a duševní rozměry kvality života související se zdravím.
MCS se rovná součtu položek soustředění, počítání, jazykové aktivity a paměťové aktivity.
MCS je vypočítané skóre s váženou funkcí založené na 12 otázkách z 8 subškál (fyzické fungování, role-fyzická, tělesná bolest, obecné zdraví, vitalita, sociální fungování, role-emocionální, duševní zdraví) dotazníku SF-12v1 podle pokynů vydavatele váhy.
Stupnice se pohybuje od 0 do 100, přičemž 0 představuje nejnižší úroveň zdraví a 100 označuje nejvyšší úroveň zdraví.
|
Výchozí stav do týdne 214
|
|
Změna od výchozí hodnoty v průzkumu specifickém pro hyponatrémii
Časové okno: Výchozí stav do týdne 214
|
Analýza jednotlivých položek průzkumu specifického pro hyponatrémii nebyla provedena, protože analýza specifického průzkumu pro onemocnění hyponatremie byla zaměřena na souhrnné skóre PCS a MCS, protože tato 2 skóre byla vytvořena.
Rovněž nebyly provedeny podskupinové analýzy průzkumu specifického pro hyponatrémii.
|
Výchozí stav do týdne 214
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 156-03-244
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tolvaptan
-
NCT01210560DokončenoAutozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvin
-
NCT01451827DokončenoAutozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvin
-
NCT01425125StaženoSIADH | Mozková hyponatrémie | Cerebrální syndrom plýtvání solí | Resetujte hypotalamický osmostat
-
NCT02847624DokončenoPolycystická ledvina, autozomálně dominantní
-
NCT01280721DokončenoAutozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvin (ADPKD)
-
NCT00072683DokončenoNevhodný syndrom ADH | Intoxikace vodou | Hyponatremie | Nerovnováha voda-elektrolyt
-
NCT01359462DokončenoAscites | Jaterní cirhóza
-
NCT04790175Aktivní, ne náborAntidiuretický hormon, nepřiměřená sekrece
-
NCT02476409Dokončeno
-
NCT00462670Dokončeno