Lze Actigraph použít k predikci fyzických funkcí u pacientů na intenzivní péči?
Tato studie si klade za cíl prozkoumat, zda aktigraf, měřící aktivitu v nemocnici, používaný týden po propuštění z JIP v Zélandské univerzitní nemocnici Køge, může předpovídat fyzické funkce při tříměsíčním sledování.
Nemocniční aktivita bude měřena pomocí aktigrafie, nástroje pro měření, který kvantifikuje úroveň aktivity. Aktivita bude měřena po dobu 7 dnů po propuštění z JIP. Aktigraf se nosí jako náramek.
Fyzická funkce bude měřena pomocí nástroje Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx). CPAx se hodnotí při propuštění z JIP a po třech měsících.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Léčba na jednotce intenzivní péče (JIP) je často potřebná pro přežití kriticky nemocných pacientů, ale zotavení může trvat dlouho. Řada vysoce kvalitních studií prokázala, že pacienti pociťují funkční poruchy po dlouhou dobu po propuštění, dokonce i roky.
Tito pacienti mohou trpět řadou dalších negativních vlivů svého kritického onemocnění a pobytu na JIP, např. problémy s pamětí, epizody deprese, kognitivní dysfunkce a poruchy spánku. Tyto příznaky jsou pozorovány u lékařských i chirurgických pacientů a byly pojmenovány jako syndrom po intenzivní péči.
Tělesná rehabilitace je důležitá a musí začít již při přijetí, aby se obnovila část funkcí a nezávislosti pacientů. To má dobře zdokumentovaný účinek na duševní i fyzickou pohodu.
Aktigrafie je novější způsob kontinuální kvantifikace úrovně aktivity. Je validován a používá se na JIP k hodnocení agitovanosti a sedace a v onkologické, chirurgické a dokonce i na JIP populaci k hodnocení spánku.
Je snadno použitelný, neinvazivní a levný. Nosí se jako náramek a nenarušuje pohyblivost ani chůzi pacienta.
Dalším problémem při hodnocení tělesného postižení je volba metody hodnocení fyzických funkcí. Pro tuto studii výzkumníci používají nástroj Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx), protože má dobrou validitu a klinimetrické vlastnosti a snadno se používá. Může být také prováděn jako součást každodenního tréninku, protože je vyvinut speciálně pro JIP.
Cílem této studie je prozkoumat, jak je úroveň hospitalizační aktivity pacientů po propuštění z JIP spojena s jejich fyzickými funkcemi tři měsíce po propuštění.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Køge, Dánsko, 4600
- Zealand University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku > 18 let
- Přijata na JIP na > 24 hodin
Kritéria vyloučení:
- Neschopný mluvit a rozumět dánsky
- Pacienti trpící demencí nebo psychózou
- Propuštěn z JIP do terminální péče
- Pacienti převezeni do jiné nemocnice během pobytu na JIP
- Pacienti žijící mimo region Zélandu
- Pacienti trpící totální paralýzou před přijetím
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Souvislost mezi hladinami aktigrafu a CPAx tři měsíce po propuštění z JIP
Časové okno: 3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Souvislost mezi úrovněmi aktigrafu a skóre CPAx (od 0 do 50 bodů)
|
3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CPAx při propuštění z JIP
Časové okno: Do 24 hodin po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Skóre CPAx (od 0 do 50 bodů)
|
Do 24 hodin po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Aktivita měřená aktigrafem během jednoho týdne po propuštění z JIP
Časové okno: Týden po propuštění z JIP
|
Aktivita měřená aktigrafními hodinkami umístěnými na zápěstí pacientů
|
Týden po propuštění z JIP
|
|
Asociace mezi časnou úrovní aktivity měřenou aktigrafií po dobu 7 dnů a SF 36 tři měsíce po propuštění z JIP
Časové okno: 3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Souvislost mezi hladinami aktigrafu a skóre SF-36
|
3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Asociace mezi ranou úrovní aktivity měřenou aktigrafií po dobu 7 dnů a škálou nemocniční úzkosti a deprese (HADS) tři měsíce po propuštění z JIP
Časové okno: 3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Souvislost mezi úrovněmi aktigrafu a skóre HADS (od 0 do 42 bodů)
|
3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Asociace mezi ranou úrovní aktivity měřenou aktigrafií po dobu 7 dnů a opakovatelnou baterií pro hodnocení neuropsychologického stavu (RBANS) tři měsíce po propuštění z JIP
Časové okno: 3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Souvislost mezi hladinami aktigrafu a skóre RBANS
|
3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Asociace mezi ranou úrovní aktivity měřenou aktigrafií po dobu 7 dnů a mortalitou během pobytu v nemocnici po propuštění z JIP
Časové okno: Období pobytu v nemocnici po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Souvislost mezi hladinami aktigrafu a nemocniční mortalitou
|
Období pobytu v nemocnici po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Asociace mezi ranou úrovní aktivity měřenou aktigrafií po dobu 7 dnů a mortalitou během 90 dnů po propuštění z JIP
Časové okno: 3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Souvislost mezi hladinami aktigrafu a 90denní mortalitou
|
3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
|
Asociace mezi ranou úrovní aktivity měřenou aktigrafií po dobu 7 dnů a konzumací opioidů (silné/slabé) po 90 dnech sledování.
Časové okno: 3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Souvislost mezi hladinami aktigrafu a spotřebou opioidů (ekvivalenty morfinu)
|
3 měsíce po propuštění z jednotky intenzivní péče
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stine Estrup, MD, Zealand University Hospital, Køge Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pandharipande PP, Girard TD, Jackson JC, Morandi A, Thompson JL, Pun BT, Brummel NE, Hughes CG, Vasilevskis EE, Shintani AK, Moons KG, Geevarghese SK, Canonico A, Hopkins RO, Bernard GR, Dittus RS, Ely EW; BRAIN-ICU Study Investigators. Long-term cognitive impairment after critical illness. N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1306-16. doi: 10.1056/NEJMoa1301372.
- Herridge MS, Tansey CM, Matte A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Kudlow P, Cook D, Slutsky AS, Cheung AM; Canadian Critical Care Trials Group. Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2011 Apr 7;364(14):1293-304. doi: 10.1056/NEJMoa1011802.
- Grap MJ, Borchers CT, Munro CL, Elswick RK Jr, Sessler CN. Actigraphy in the critically ill: correlation with activity, agitation, and sedation. Am J Crit Care. 2005 Jan;14(1):52-60.
- Parry SM, Granger CL, Berney S, Jones J, Beach L, El-Ansary D, Koopman R, Denehy L. Assessment of impairment and activity limitations in the critically ill: a systematic review of measurement instruments and their clinimetric properties. Intensive Care Med. 2015 May;41(5):744-62. doi: 10.1007/s00134-015-3672-x. Epub 2015 Feb 5.
- Corner EJ, Wood H, Englebretsen C, Thomas A, Grant RL, Nikoletou D, Soni N. The Chelsea critical care physical assessment tool (CPAx): validation of an innovative new tool to measure physical morbidity in the general adult critical care population; an observational proof-of-concept pilot study. Physiotherapy. 2013 Mar;99(1):33-41. doi: 10.1016/j.physio.2012.01.003. Epub 2012 Mar 30.
- Corner EJ, Soni N, Handy JM, Brett SJ. Construct validity of the Chelsea critical care physical assessment tool: an observational study of recovery from critical illness. Crit Care. 2014 Mar 27;18(2):R55. doi: 10.1186/cc13801.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SE 3-16
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita života
-
NCT02375659DokončenoPerception of Skin of Color Clinics u Afroameričanů
-
NCT01152151DokončenoPoint-of-Care testování
-
NCT07556341NáborPoint of Care ultrazvuk (POCUS)
-
NCT05561985DostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
NCT05844553DokončenoProof Of Concept Studie
-
NCT03608202Dokončeno
-
NCT03533218Neznámý
-
NCT01152177DokončenoTestování Point of Care
-
NCT03509987Dokončeno