Um Actigraph pode ser usado para prever a função física em pacientes de terapia intensiva?
Este estudo tem como objetivo investigar se um actígrafo, medindo a atividade hospitalar, usado por uma semana após a alta da UTI no Zealand University Hospital Køge, pode prever a função física em três meses de acompanhamento.
A atividade hospitalar será medida com actigrafia, uma ferramenta de medição que quantifica o nível de atividade. A atividade será medida por 7 dias após a alta da UTI. O actígrafo deve ser usado como uma pulseira.
A função física será medida com o Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx). A CPAx é avaliada na alta da UTI e após três meses.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
O tratamento em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) geralmente é necessário para a sobrevivência de pacientes gravemente enfermos, mas pode levar muito tempo para se recuperar. Vários estudos de alta qualidade mostraram que os pacientes apresentam prejuízos funcionais por um longo período após a alta, mesmo por anos.
Esses pacientes podem sofrer várias outras influências negativas de sua doença crítica e internação na UTI, por exemplo, problemas de memória, episódios de depressão, disfunção cognitiva e distúrbios do sono. Esses sintomas são observados em pacientes médicos e cirúrgicos e foram denominados de Síndrome Pós-Cuidados Intensivos.
A reabilitação física é importante e deve começar já na internação, para recuperar parte da função e independência dos pacientes. Isso tem um efeito bem documentado no bem-estar físico e mental.
A actigrafia é uma forma mais recente de quantificar o nível de atividade continuamente. É validado e tem sido usado na UTI para avaliar agitação e sedação e em uma população oncológica, cirúrgica e até mesmo em UTI para avaliar o sono.
É fácil de usar, não invasivo e barato. É usado como uma pulseira e não prejudica a mobilidade ou deambulação do paciente.
Outra questão ao avaliar deficiências físicas é a escolha do método para avaliar a função física. Para este estudo, os investigadores usaram o Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx), pois tem boa validade e propriedades clinimétricas e é fácil de usar. Além disso, pode ser feito como parte do treinamento diário, pois é desenvolvido especificamente para a UTI.
O objetivo deste estudo é investigar como o nível de atividade hospitalar de pacientes após a alta da UTI está associado à sua função física três meses após a alta.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Køge, Dinamarca, 4600
- Zealand University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes > 18 anos de idade
- Admitido na UTI por > 24 h
Critério de exclusão:
- Não é capaz de falar e entender dinamarquês
- Pacientes que sofrem de demência ou psicose
- Alta da UTI para cuidados terminais
- Pacientes transferidos para outro hospital durante a internação na UTI
- Pacientes que vivem fora da Região da Zelândia
- Pacientes que sofrem de paralisia total antes da admissão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A associação entre os níveis de actigraph e CPAx em três meses após a alta da UTI
Prazo: 3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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A associação entre níveis de actígrafo e pontuação CPAx (de 0 a 50 pontos)
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3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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CPAx na alta da UTI
Prazo: Dentro de 24 horas após a alta da unidade de terapia intensiva
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Pontuação CPAx (de 0 a 50 pontos)
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Dentro de 24 horas após a alta da unidade de terapia intensiva
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Atividade medida com actígrafo durante uma semana após a alta da UTI
Prazo: Uma semana após a alta da UTI
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Atividade medida com um relógio actígrafo colocado no pulso do paciente
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Uma semana após a alta da UTI
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Associação entre o nível de atividade precoce medido com actigrafia por 7 dias e SF 36 em três meses após a alta da UTI
Prazo: 3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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A associação entre níveis de actígrafo e pontuação SF-36
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3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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Associação entre o nível de atividade precoce medido com actigrafia por 7 dias e a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) três meses após a alta da UTI
Prazo: 3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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A associação entre níveis de actígrafo e pontuação HADS (de 0 a 42 pontos)
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3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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Associação entre o nível de atividade precoce medido com actigrafia por 7 dias e a Bateria Repetível para Avaliação do Estado Neuropsicológico (RBANS) três meses após a alta da UTI
Prazo: 3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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A associação entre níveis de actígrafo e pontuação RBANS
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3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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Associação entre nível de atividade precoce medido com actigrafia por 7 dias e mortalidade durante a internação, após alta da UTI
Prazo: O período de internação, após a alta da unidade de terapia intensiva
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A associação entre níveis de actígrafo e mortalidade hospitalar
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O período de internação, após a alta da unidade de terapia intensiva
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Associação entre o nível de atividade precoce medido com actigrafia por 7 dias e mortalidade em 90 dias após a alta da UTI
Prazo: 3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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A associação entre níveis de actígrafo e mortalidade em 90 dias
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3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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Associação entre nível de atividade precoce medido com actigrafia por 7 dias e consumo de opióides (forte/fraco) em 90 dias de seguimento.
Prazo: 3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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A associação entre níveis de actígrafo e consumo de opioides (equivalentes de morfina)
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3 meses após a alta da unidade de terapia intensiva
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Stine Estrup, MD, Zealand University Hospital, Køge Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Pandharipande PP, Girard TD, Jackson JC, Morandi A, Thompson JL, Pun BT, Brummel NE, Hughes CG, Vasilevskis EE, Shintani AK, Moons KG, Geevarghese SK, Canonico A, Hopkins RO, Bernard GR, Dittus RS, Ely EW; BRAIN-ICU Study Investigators. Long-term cognitive impairment after critical illness. N Engl J Med. 2013 Oct 3;369(14):1306-16. doi: 10.1056/NEJMoa1301372.
- Herridge MS, Tansey CM, Matte A, Tomlinson G, Diaz-Granados N, Cooper A, Guest CB, Mazer CD, Mehta S, Stewart TE, Kudlow P, Cook D, Slutsky AS, Cheung AM; Canadian Critical Care Trials Group. Functional disability 5 years after acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2011 Apr 7;364(14):1293-304. doi: 10.1056/NEJMoa1011802.
- Grap MJ, Borchers CT, Munro CL, Elswick RK Jr, Sessler CN. Actigraphy in the critically ill: correlation with activity, agitation, and sedation. Am J Crit Care. 2005 Jan;14(1):52-60.
- Parry SM, Granger CL, Berney S, Jones J, Beach L, El-Ansary D, Koopman R, Denehy L. Assessment of impairment and activity limitations in the critically ill: a systematic review of measurement instruments and their clinimetric properties. Intensive Care Med. 2015 May;41(5):744-62. doi: 10.1007/s00134-015-3672-x. Epub 2015 Feb 5.
- Corner EJ, Wood H, Englebretsen C, Thomas A, Grant RL, Nikoletou D, Soni N. The Chelsea critical care physical assessment tool (CPAx): validation of an innovative new tool to measure physical morbidity in the general adult critical care population; an observational proof-of-concept pilot study. Physiotherapy. 2013 Mar;99(1):33-41. doi: 10.1016/j.physio.2012.01.003. Epub 2012 Mar 30.
- Corner EJ, Soni N, Handy JM, Brett SJ. Construct validity of the Chelsea critical care physical assessment tool: an observational study of recovery from critical illness. Crit Care. 2014 Mar 27;18(2):R55. doi: 10.1186/cc13801.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SE 3-16
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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