Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nová aplikace amiloridu v léčbě pacientů s chronickým onemocněním ledvin při snižování bílkovin v moči (ANTI-UPRO)

16. září 2020 aktualizováno: Guangdong Provincial People's Hospital

Účinek a bezpečnost amiloridu při snižování proteinurie u pacientů s chronickým onemocněním ledvin v prospektivní, zkřížené, otevřené studii.

V současné době je prevalence chronického onemocnění ledvin (CKD) v Číně asi 10,8 % a téměř 120 milionů lidí trpí chronickým onemocněním ledvin, které se v Číně stalo vážným problémem veřejného zdraví. Studie potvrdila, že proteinurie je nezávislým rizikovým faktorem kontinuálního zhoršování rychlosti glomerulární filtrace (GFR) u pacientů s CKD. Je tedy velmi důležité prozkoumat strategii snižování proteinurie.

Podle naší předchozí studie může Amilorid inhibovat expresi uPAR v podocytech a snížit proteinurii. Cílem této klinické studie je vyhodnotit účinek a bezpečnost Amiloridu při snižování proteinurie u pacientů s chronickým onemocněním ledvin.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Amilorid je blokátor Na+ kanálů a používá se jako diuretikum. Inhibuje především výměnu Na+-K+ a Na+-H+ v distálním tubulu a sběrném kanálku ledviny, čímž zvyšuje vylučování Na+ a vody, snižuje vylučování K+ a H+. Nedávné studie zjistily signifikantní zvýšení uPA v moči u pacientů s masivní proteinurií. Koncentrace uPA v moči pozitivně korelovaly s bílkovinami v moči a snižovaly se s remisí proteinurie. U dětí a dospělých s nefrotickým syndromem, stejně jako u potkanů ​​s proteinurií vyvolanou aminonukleosidem puromycinu, může amilorid inhibovat koncentraci uPA v moči, což může být jeden z mechanismů amiloridu při snižování proteinurie.

Tato studie je prospektivní, zkřížená, otevřená studie. Všichni pacienti musí být na inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) nebo blokátoru receptoru pro angiotenzin (ARB) denně alespoň čtyři týdny před studií. Základní údaje by byly zaznamenány. Zařazení pacienti dostanou nejprve buď amilorid nebo hydrochlorothiazid po dobu 8 týdnů. Jako kontrola bude použit hydrochlorothiazid, podobné diuretikum jako amilorid, ale neinhibující urokinázový plazminogenový aktivátorový receptor (uPAR). Poté pacienti přeruší léčbu amiloridem nebo hydrochlorothiazidem na 4 týdny, ale pokračují s ACE inhibitorem nebo ARB. Poté pacienti přejdou, aby dostávali další léky po dobu dalších 8 týdnů. Naším cílem je vyhodnotit účinek a bezpečnost Amiloridu při snižování proteinurie u pacientů s chronickým onemocněním ledvin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Čína
        • Nephrology Dept,Guangdong General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku nad 14 let s chronickým onemocněním ledvin
  • Dobrá compliance léčby
  • PCR≥500 mg/g.cr Více než dvakrát potvrzeno
  • Pacienti, kteří napsali informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • mladší 14 let
  • eGFR≤30ml/min.1,73m2;
  • špatná compliance léčby
  • Dříve nesnášenlivý nebo alergický na hydrochlorothiazid
  • Pacienti s dnou v anamnéze do šesti měsíců
  • Pacienti s aktivní infekcí
  • Pacienti s těžkým kardiopulmonálním onemocněním a dysfunkcí centrálního nervového systému
  • anamnéza malignity
  • délka života je kratší než 1 rok
  • ženy, které jsou těhotné, kojící a nemají antikoncepci.
  • zařazeni do dalších klinických studií do 3 měsíců
  • pacientů, kteří nedávno nebo v posledních 12 týdnech užívali imunosupresiva nebo kortikosteroidy.
  • pacienti bez písemného informovaného souhlasu nebo kteří umožňují nebo nechtějí dodržovat protokol schválený výzkumnými pracovníky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: amilorid
Amilorid nejprve po dobu 8 týdnů, poté pro vyplachování po dobu 4 týdnů a přejít na léčbu hydrochlorothiazidem po dobu dalších 8 týdnů
Amilorid nejprve po dobu 8 týdnů, poté na 4 týdny na vymývání a dalších 8 týdnů přejdete k podávání hydrochlorothiazidu.
Aktivní komparátor: hydrochlorothiazid
hydrochlorothiazid nejprve po dobu 8 týdnů, poté pro vymývání po dobu 4 týdnů a přejít na příjem amiloridu po dobu dalších 8 týdnů.
hydrochlorothiazid nejprve po dobu 8 týdnů, poté pro vymývání po dobu 4 týdnů a přejít na příjem amiloridu po dobu dalších 8 týdnů.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Ústup proteinurie
Časové okno: po léčbě po dobu 12 týdnů
po léčbě po dobu 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
odhadovaná rychlost glomerulární filtrace
Časové okno: po léčbě po dobu 12 týdnů
čas do 50% snížení výchozí odhadované rychlosti glomerulární filtrace (podle CKD-EPI) a do zdvojnásobení výchozí hodnoty kreatininu
po léčbě po dobu 12 týdnů
kreatinin
Časové okno: po léčbě po dobu 12 týdnů
čas do zdvojnásobení výchozí hodnoty kreatininu
po léčbě po dobu 12 týdnů
hyperkalémie
Časové okno: 12 týdnů po léčbě
Poměr hyperkalémie se objevil 12 týdnů po léčbě.
12 týdnů po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. května 2017

První zveřejněno (Aktuální)

31. května 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. září 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. září 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • GGH2016422H

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Amilorid

Prohledejte podobné pokusy