Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En ny anvendelse af amilorid til behandling af patienter med kronisk nyresygdom til reduktion af urinprotein (ANTI-UPRO)

16. september 2020 opdateret af: Guangdong Provincial People's Hospital

Effekten og sikkerheden af ​​amilorid til at mindske proteinuri hos patienter med kronisk nyresygdom i en prospektiv, crossover, åben undersøgelse.

I dag er forekomsten af ​​kronisk nyresygdom (CKD) i Kina omkring 10,8 %, og næsten 120 millioner mennesker lider af CKD, som er blevet et alvorligt folkesundhedsproblem i Kina. Undersøgelse bekræftede, at proteinuri er en uafhængig risikofaktor for den kontinuerlige forringelse af glomerulær filtrationshastighed (GFR) hos patienter med CKD. Så det er af stor betydning at udforske strategien for at reducere proteinuri.

Ifølge vores tidligere undersøgelse kan Amiloride hæmme ekspressionen af ​​uPAR i podocytter og reducere proteinuri. Dette kliniske forsøg har til formål at evaluere effekten og sikkerheden af ​​Amiloride til at reducere proteinuri hos patienter med kronisk nyresygdom.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Amilorid er en Na+-kanalblokker og er blevet brugt som vanddrivende middel. Det hæmmer hovedsageligt udvekslingen af ​​Na+-K+ og Na+-H+ i den distale tubuli og nyrernes opsamlingskanal, hvilket øger udskillelsen af ​​Na+ og vand, hvilket reducerer udskillelsen af ​​K+ og H+. Nylige undersøgelser har fundet en signifikant stigning i urin-uPA hos patienter med massiv proteinuri.Urin-uPA-koncentration var positivt korreleret med urinprotein og faldt med remission af proteinuri. Hos børn og voksne med nefrotisk syndrom samt rotter med proteinuri induceret af puromycin-aminonukleosid kan amilorid hæmme uPA-koncentrationen i urinen, hvilket kan være en af ​​amilorids mekanismer til at reducere proteinuri.

Denne undersøgelse er en prospektiv, crossover, åben-label undersøgelse. Alle patienter skal have en angiotensinkonverterende enzym (ACE) hæmmer eller en angiotensinreceptorblokker (ARB) dagligt mindst fire uger før undersøgelsen. Basisdataene vil blive registreret. Tilmeldte patienter vil modtage enten amilorid eller hydrochlorthiazid først i 8 uger. Hydrochlorthiazid, et lignende diuretikum som amilorid, men ikke hæmmende urokinaseplasminogenaktivatorreceptor (uPAR), vil blive brugt som kontrol. Derefter vil patienterne seponere amilorid eller hydrochlorthiazid i en udvaskning i 4 uger, men fortsætte med ACE-hæmmeren eller ARB. Derefter vil patienterne krydse over for at modtage en anden medicin i yderligere 8 uger. Vi sigter mod at evaluere effekten og sikkerheden af ​​Amiloride til at reducere proteinuri hos patienter med kronisk nyresygdom.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina
        • Nephrology Dept,Guangdong General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i en alder af mere end 14 år med kronisk nyresygdom
  • God efterlevelse af behandlingen
  • PCR≥500mg/g.cr ,mere end dobbelt bekræftet
  • Patienter, der har skriftligt informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • under 14 år
  • eGFR≤30ml/min.1,73m2;
  • dårlig efterlevelse af behandlingen
  • Tidligere intolerant eller allergisk over for hydrochlorthiazid
  • Patienter med anamnese med gigt inden for seks måneder
  • Patienter med aktiv infektion
  • Patienter med alvorlig hjerte-lungesygdom og dysfunktion af centralnervesystemet
  • malignitetshistorie
  • levetid er mindre end 1 år
  • kvinder, der er gravide, ammende og mangel på prævention.
  • tilmeldt andre kliniske forsøg inden for 3 måneder
  • patienter, der har brugt immunsuppressive midler eller kortikosteroider for nylig eller inden for de seneste 12 uger.
  • patienter uden skriftligt informeret samtykke, eller som gør det muligt eller ikke vil overholde protokol godkendt af forskere.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: amilorid
Amilorid først i 8 uger, derefter til en udvaskning i 4 uger, og kryds over for at modtage hydrochlorthiazid i yderligere 8 uger
Amilorid først i 8 uger, derefter til en udvaskning i 4 uger, og kryds over for at modtage hydrochlorthiazid i yderligere 8 uger.
Aktiv komparator: hydrochlorthiazid
hydrochlorthiazid først i 8 uger, derefter til en udvaskning i 4 uger, og kryds over for at modtage amilorid i yderligere 8 uger.
hydrochlorthiazid først i 8 uger, derefter til en udvaskning i 4 uger, og kryds over for at modtage amilorid i yderligere 8 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Remission af proteinuri
Tidsramme: efter behandling i 12 uger
efter behandling i 12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
estimeret glomerulær filtrationshastighed
Tidsramme: efter behandling i 12 uger
tid til en 50 % reduktion i baseline estimeret glomerulær filtrationshastighed (i henhold til CKD-EPI) og til fordobling af baseline kreatinin
efter behandling i 12 uger
kreatinin
Tidsramme: efter behandling i 12 uger
tid til fordobling af baseline kreatinin
efter behandling i 12 uger
hyperkaliæmi
Tidsramme: 12 uger efter behandlingen
Forholdet mellem hyperkaliæmi forekom 12 uger efter behandling.
12 uger efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. marts 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

26. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

31. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. september 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. september 2020

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • GGH2016422H

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kroniske nyresygdomme

Kliniske forsøg med Amilorid

Søg i lignende forsøg