Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hladiny a funkce α1-antitrypsinu (AAT) při alogenní transplantaci kostní dřeně a v průběhu progrese do GVHD (AATGVHD-MARK)

2. dubna 2023 aktualizováno: Rambam Health Care Campus

Relativní nečinnost alfa-1-antitrypsinu po transplantaci kostní dřeně jako dynamický biomarker pro GVHD a prognózu: prospektivní kohortová studie

Vytvořte personalizovanou časovou a kontextovou křivku hladin a funkcí cirkulujícího α1-antitrypsinu (AAT) u pacienta před transplantací hematopoetických kmenových buněk a během progrese do GVHD.

PRIMÁRNÍ KONCOVÝ BOD 1. Hladiny a aktivita AAT v séru před myeloablativním předkondicionováním, stejně jako ve dnech (-3), 0, 7, 14, 28 z HSCT a poté každých 21 dní.

SEKUNDÁRNÍ KONCOVÉ BODY 1. Korelace mezi vzory AAT a:

  • Profily aktivace cirkulujících imunitních buněk v den ablace, 28 dní od HSCT a jakmile je diagnostikována GVHD.
  • Přežití pacienta
  • Testy jaterních funkcí
  • GVHD stupeň: kožní projevy, hmotnost, GI a jaterní histopatologie
  • Efekt štěpu versus leukémie

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Tato studie se zaměří na každého jednotlivého pacienta od raného bodu myeloablativního kondicionování přes HSCT a GVHD. Důvodem tohoto individualizovaného přístupu je zohlednění očekávané variability věku pacienta a primárního onemocnění, základní patologie a individuálního terapeutického průběhu, s ohledem na obrovskou heterogenitu tohoto stavu. Abychom toto omezení kompenzovali, máme v úmyslu vytvořit individualizovaný algoritmus založený na novém dynamickém biomarkeru, tj. funkcionalitě AAT, individualizovaný pro každého pacienta a umístěný na časové ose, s cílem minimalizovat budoucí výskyty GVHD a pomocí snadno dostupných laboratorní měření. Studie je zaměřena na odběr vzorků pacientů, nedochází ke změně standardu péče, tudíž nedochází ani k žádné intervenci.

V určený časový bod budou odebrány tři typy zkumavek se vzorky:

  • Sérová zkumavka pro stanovení hladin proteinů a enzymatické aktivity.
  • EDTA zkumavka pro izolaci periferních krevních mononukleárních buněk (PBMC), buňky budou stimulovány a poté analyzovány pomocí FACS a lyžovány pro RT-PCR
  • EDTA zkumavka pro test stimulace plné krve pro další analýzu FACS a měření produkce cytokinů.

Po podepsání formuláře informovaného souhlasu dárce a příjemce by měl být od dárce odebrán jediný vzorek krve v den extrakce transplantátu. Časové body pro vzorky příjemce zahrnují den myeloablace a znovu bezprostředně před HSCT (nastaveno jako den 0 a možná -3 v MUD). Vzorky séra a lyzované krve budou odebírány 7., 14., 28. den a poté každých 21 dní, a to prostřednictvím rozvoje a progrese GVHD (tam, kde je to relevantní). Vzorky krve pro FACS budou odebírány ve dnech 0 a 28. Ukončení odběru vzorků je plánováno do 1 roku od HSCT nebo do dvou měsíců po objevení se symptomů GVHD nebo do dvou měsíců po zavedení změny v imunosupresivní léčbě.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

27

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Center
      • Jerusalem, Center, Izrael, 91120
        • Hadassah
      • Tel Aviv, Center, Izrael, 6423906
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center - Ichilov Hospital
    • North
      • Haifa, North, Izrael, 3525408
        • Rambam MC
    • South
      • Beer sheva, South, Izrael, 8410101
        • Soroka Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

V každém lékařském středisku, ve kterém se provádí transplantace kostní dřeně, budou do studie přijati příjemci alogenní transplantace.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kandidáti na alogenní transplantaci poprvé, u kterých je plánováno podstoupit HSCT od HLA-shodného sourozence nebo nepříbuzného shodného dárce
  • Podepsaný informovaný souhlas dárcem (zdravými dobrovolníky) a pacientem

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti podstupující imunosupresivní léčbu před přípravou na transplantaci kostní dřeně.
  • Těhotné a invalidní pacientky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Rambam
Celkem asi 40 pacientů. Žádná intervence není plánována.
Soroka
Celkem asi 10 pacientů. Žádná intervence není plánována.
Tel Aviv Souraski
Celkem asi 40 pacientů. Žádná intervence není plánována.
Jeruzalémská hadasa
Celkem asi 50 pacientů. Není plánován žádný zásah.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet pacientů progredujících do akutní nebo chronické GVHD
Časové okno: Do 1 roku
Hodnocení hladin cirkulujícího alfa-1-antitrypsinu u pacienta a enzymatických funkcí jako biomarker progrese a gradingu GVHD
Do 1 roku

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Korelace mezi AAT a přežitím, odpověď na imunosupresivní léčbu. jaterní funkce, aktivity imunocytů.
Časové okno: Do 1 roku

Korelace mezi AAT vzory a:

  • Profily aktivace cirkulujících imunitních buněk v den ablace, 28 dní od HSCT a jakmile je diagnostikována GVHD.
  • Přežití pacienta
  • Testy jaterních funkcí
  • GVHD stupeň: kožní projevy, hmotnost, GI a jaterní histopatologie
  • Efekt štěpu versus leukémie
Do 1 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Eli Lewis, Professor, Ben-Gurion University of the Negev

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2022

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. června 2017

První zveřejněno (Aktuální)

15. června 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. dubna 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 0196-17-RMB
  • A1373 (Jiné číslo grantu/financování: Rosetrees trust)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Klinická data jednotlivých účastníků budou po dokončení studie dále analyzována ostatními výzkumníky. To proto, aby se tato klinická data spojila s výsledky jiných experimentů. Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na GVHD

Prohledejte podobné pokusy