α1-antitrypsine (AAT) niveaus en functies bij allogene beenmergtransplantatie en tijdens progressie naar GVHD (AATGVHD-MARK)
Relatieve inactiviteit van alfa-1-antitrypsine na beenmergtransplantatie als dynamische biomarker voor GVHD en prognose: een prospectieve cohortstudie
Creëer een gepersonaliseerde tijd- en contextcurve van de circulerende α1-antitrypsine (AAT)-niveaus en -functies van de patiënt voorafgaand aan hematopoëtische stamceltransplantatie en tijdens de progressie naar GVHD.
PRIMAIRE EINDPUNT 1. Serum AAT-niveaus en -activiteit, vóór myeloablatieve preconditionering, evenals op dagen (-3),0,7,14,28 vanaf HSCT en daarna elke 21 dagen.
SECUNDAIRE EINDPUNTEN 1. Correlatie tussen AAT-patronen en:
- Circulerende immuuncelactiveringsprofielen op de dag van ablatie, 28 dagen na HSCT en zodra GVHD is gediagnosticeerd.
- Patiënt overleving
- Leverfunctietest
- GVHD-graad: huidmanifestaties, gewicht, GI en leverhistopathologie
- Graft-versus-leukemie-effect
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal zich richten op elke individuele patiënt vanaf het vroege punt van myeloablatieve conditionering via HSCT en GVHD. De grondgedachte voor deze geïndividualiseerde benadering is om rekening te houden met de verwachte variabiliteit in leeftijd en primaire ziekte van de patiënt, achtergrondpathologie en individueel therapeutisch beloop, rekening houdend met de enorme heterogeniteit van deze aandoening. Om deze beperking te compenseren, zijn we van plan een geïndividualiseerd algoritme te creëren, gebaseerd op een nieuwe dynamische biomarker, d.w.z. AAT-functionaliteit, geïndividualiseerd per patiënt en op een tijdlijn geplaatst, met als doel het voorkomen van GVHD in de toekomst te minimaliseren, en door gebruik te maken van direct beschikbare laboratorium metingen. De studie is ontworpen rond het verzamelen van patiëntenmonsters, er is geen verandering in de zorgstandaard, daarom is er ook geen interventie.
Per aangegeven tijdstip worden drie soorten monsterbuisjes verzameld:
- Serumbuis voor eiwitniveaus en testen van enzymatische activiteit.
- EDTA-buis voor isolatie van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's), cellen worden gestimuleerd en vervolgens geanalyseerd door FACS en gelyseerd voor RT-PCR
- EDTA-buis voor volbloedstimulatietest voor verdere FACS-analyse en meting van cytokineproductie.
Nadat de geïnformeerde toestemmingsformulieren van de donor en de ontvanger zijn ondertekend, moet op de dag van transplantatie-extractie een enkel bloedmonster van de donor worden afgenomen. Tijdstippen voor de monsters van de ontvanger omvatten de dag van myeloablatie en opnieuw direct voorafgaand aan HSCT (ingesteld als dag 0 en mogelijk -3 in MUD's). Serum- en gelyseerde bloedmonsters worden verzameld op dag 7, 14, 28 en daarna elke 21 dagen, gedurende de ontwikkeling en progressie van GVHD (indien relevant). Bloedmonsters voor FACS worden verzameld op dag 0 en 28. Het is de bedoeling dat het verzamelen van monsters wordt beëindigd binnen 1 jaar na HSCT, of twee maanden na het optreden van symptomen van GVHD, of twee maanden nadat een verandering is aangebracht in de immunosuppressieve therapie.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Center
-
Jerusalem, Center, Israël, 91120
- Hadassah
-
Tel Aviv, Center, Israël, 6423906
- Tel Aviv Sourasky Medical Center - Ichilov Hospital
-
-
North
-
Haifa, North, Israël, 3525408
- Rambam MC
-
-
South
-
Beer sheva, South, Israël, 8410101
- Soroka Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kandidaten voor de eerste keer allogene transplantatie, gepland om HSCT te ontvangen van HLA-gematchte broer of zus of een niet-verwante gematchte donor
- Ondertekende geïnformeerde toestemming door de donor (gezonde vrijwilligers) en de patiënt
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die een immunosuppressieve behandeling ondergaan voorafgaand aan de voorbereiding op een beenmergtransplantatie.
- Zwangere en gehandicapte patiënten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
Rambam
Ongeveer 40 patiënten in totaal. Geen interventie gepland.
|
|
Soroka
Ongeveer 10 patiënten in totaal. Geen interventie gepland.
|
|
Tel Aviv Souraski
Ongeveer 40 patiënten in totaal. Geen interventie gepland.
|
|
Jeruzalem Hadassa
In totaal ongeveer 50 patiënten.
Geen interventie gepland.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal patiënten met progressie naar acute of chronische GVHD
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
Evaluatie van circulerende alfa-1-antitrypsinespiegels en enzymatische functies van de patiënt als biomarker voor GVHD-progressie en -grading
|
Tot 1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Correlatie tussen AAT-patroon en overlevingskansen, respons op immunosuppressieve behandeling. leverfuncties, immunocytactiviteiten.
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
|
Correlatie tussen AAT-patronen en:
|
Tot 1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Eli Lewis, Professor, Ben-Gurion University of the Negev
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 0196-17-RMB
- A1373 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Rosetrees trust)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op GVHD
-
NCT05017688WervingSteroïde vuurvaste GVHD | Intestinale GVHD
-
NCT05790135Geschorst
-
NCT01757197BeëindigdGlucocorticosteroïde refractaire acute GVHD
-
NCT06590285WervingGVHD | Beenmergtransplantatie Complicaties
-
NCT02441075VoltooidGVHD | Hematopoëtische stamceltransplantatie
-
NCT03233659VoltooidGVHD | Allogene stamceltransplantatie
-
NCT07340723WervingComplicaties bij stamceltransplantatie | GVHD, acuut
-
NCT02519816OnbekendChronische GVHD na HCT voor kanker of immuunziekte