Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

α1-antitrypsine (AAT) niveaus en functies bij allogene beenmergtransplantatie en tijdens progressie naar GVHD (AATGVHD-MARK)

2 april 2023 bijgewerkt door: Rambam Health Care Campus

Relatieve inactiviteit van alfa-1-antitrypsine na beenmergtransplantatie als dynamische biomarker voor GVHD en prognose: een prospectieve cohortstudie

Creëer een gepersonaliseerde tijd- en contextcurve van de circulerende α1-antitrypsine (AAT)-niveaus en -functies van de patiënt voorafgaand aan hematopoëtische stamceltransplantatie en tijdens de progressie naar GVHD.

PRIMAIRE EINDPUNT 1. Serum AAT-niveaus en -activiteit, vóór myeloablatieve preconditionering, evenals op dagen (-3),0,7,14,28 vanaf HSCT en daarna elke 21 dagen.

SECUNDAIRE EINDPUNTEN 1. Correlatie tussen AAT-patronen en:

  • Circulerende immuuncelactiveringsprofielen op de dag van ablatie, 28 dagen na HSCT en zodra GVHD is gediagnosticeerd.
  • Patiënt overleving
  • Leverfunctietest
  • GVHD-graad: huidmanifestaties, gewicht, GI en leverhistopathologie
  • Graft-versus-leukemie-effect

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie zal zich richten op elke individuele patiënt vanaf het vroege punt van myeloablatieve conditionering via HSCT en GVHD. De grondgedachte voor deze geïndividualiseerde benadering is om rekening te houden met de verwachte variabiliteit in leeftijd en primaire ziekte van de patiënt, achtergrondpathologie en individueel therapeutisch beloop, rekening houdend met de enorme heterogeniteit van deze aandoening. Om deze beperking te compenseren, zijn we van plan een geïndividualiseerd algoritme te creëren, gebaseerd op een nieuwe dynamische biomarker, d.w.z. AAT-functionaliteit, geïndividualiseerd per patiënt en op een tijdlijn geplaatst, met als doel het voorkomen van GVHD in de toekomst te minimaliseren, en door gebruik te maken van direct beschikbare laboratorium metingen. De studie is ontworpen rond het verzamelen van patiëntenmonsters, er is geen verandering in de zorgstandaard, daarom is er ook geen interventie.

Per aangegeven tijdstip worden drie soorten monsterbuisjes verzameld:

  • Serumbuis voor eiwitniveaus en testen van enzymatische activiteit.
  • EDTA-buis voor isolatie van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC's), cellen worden gestimuleerd en vervolgens geanalyseerd door FACS en gelyseerd voor RT-PCR
  • EDTA-buis voor volbloedstimulatietest voor verdere FACS-analyse en meting van cytokineproductie.

Nadat de geïnformeerde toestemmingsformulieren van de donor en de ontvanger zijn ondertekend, moet op de dag van transplantatie-extractie een enkel bloedmonster van de donor worden afgenomen. Tijdstippen voor de monsters van de ontvanger omvatten de dag van myeloablatie en opnieuw direct voorafgaand aan HSCT (ingesteld als dag 0 en mogelijk -3 in MUD's). Serum- en gelyseerde bloedmonsters worden verzameld op dag 7, 14, 28 en daarna elke 21 dagen, gedurende de ontwikkeling en progressie van GVHD (indien relevant). Bloedmonsters voor FACS worden verzameld op dag 0 en 28. Het is de bedoeling dat het verzamelen van monsters wordt beëindigd binnen 1 jaar na HSCT, of twee maanden na het optreden van symptomen van GVHD, of twee maanden nadat een verandering is aangebracht in de immunosuppressieve therapie.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

27

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Center
      • Jerusalem, Center, Israël, 91120
        • Hadassah
      • Tel Aviv, Center, Israël, 6423906
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center - Ichilov Hospital
    • North
      • Haifa, North, Israël, 3525408
        • Rambam MC
    • South
      • Beer sheva, South, Israël, 8410101
        • Soroka Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

In elk medisch centrum waar een beenmergtransplantatie wordt uitgevoerd, zullen ontvangers van een allogene transplantatie worden geworven voor de studie.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kandidaten voor de eerste keer allogene transplantatie, gepland om HSCT te ontvangen van HLA-gematchte broer of zus of een niet-verwante gematchte donor
  • Ondertekende geïnformeerde toestemming door de donor (gezonde vrijwilligers) en de patiënt

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die een immunosuppressieve behandeling ondergaan voorafgaand aan de voorbereiding op een beenmergtransplantatie.
  • Zwangere en gehandicapte patiënten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Rambam
Ongeveer 40 patiënten in totaal. Geen interventie gepland.
Soroka
Ongeveer 10 patiënten in totaal. Geen interventie gepland.
Tel Aviv Souraski
Ongeveer 40 patiënten in totaal. Geen interventie gepland.
Jeruzalem Hadassa
In totaal ongeveer 50 patiënten. Geen interventie gepland.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal patiënten met progressie naar acute of chronische GVHD
Tijdsspanne: Tot 1 jaar
Evaluatie van circulerende alfa-1-antitrypsinespiegels en enzymatische functies van de patiënt als biomarker voor GVHD-progressie en -grading
Tot 1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Correlatie tussen AAT-patroon en overlevingskansen, respons op immunosuppressieve behandeling. leverfuncties, immunocytactiviteiten.
Tijdsspanne: Tot 1 jaar

Correlatie tussen AAT-patronen en:

  • Circulerende immuuncelactiveringsprofielen op de dag van ablatie, 28 dagen na HSCT en zodra GVHD is gediagnosticeerd.
  • Patiënt overleving
  • Leverfunctietest
  • GVHD-graad: huidmanifestaties, gewicht, GI en leverhistopathologie
  • Graft-versus-leukemie-effect
Tot 1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Eli Lewis, Professor, Ben-Gurion University of the Negev

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 0196-17-RMB
  • A1373 (Ander subsidie-/financieringsnummer: Rosetrees trust)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

De gegevens van de klinische individuele deelnemers zullen verder worden geanalyseerd door andere onderzoekers nadat de studie is voltooid. Dat is om deze klinische gegevens te combineren met de resultaten van andere experimenten. Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op GVHD

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken