Zlomenina penisu: Porovnání erektilní funkce po okamžité opravě a opožděné opravě
Zlomenina penisu: Prospektivní randomizovaná studie srovnávající erektilní funkci 12 měsíců po okamžité opravě degloving versus opožděná lokalizovaná oprava
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o prospektivní randomizovanou studii prováděnou na 2 institucích terciární úrovně na Jamajce, University Hospital of the West Indies (UHWI) a Kingston Public Hospital (KPH). Všechny případy zlomenin penisu se rekrutovaly z urgentního příjmu (ER) obou nemocnic v období od ledna 2015 do ledna 2017 a všichni pacienti byli starší 18 let.
Byly shromážděny údaje o demografii, délce doby od úrazu, mechanismu úrazu a rizikových faktorech erektilní dysfunkce (diabetes mellitus, hypertenze, dyslipidémie, kouření). Erektilní funkce byla objektivně hodnocena pomocí zkráceného Mezinárodního indexu pro erektilní funkci-5 (IIEF-5) a skóre při úvodní prezentaci bylo vzato tak, aby reprezentovalo premorbidní erektilní funkci.
Byla vytvořena bloková randomizační sekvence a případy byly přiděleny v poměru 1:1 buď okamžité opravě (skupina 1) nebo odložené opravě (skupina 2). Alokační pořadová čísla byla ukryta v postupně číslovaných složkách a přístup byl udělen pouze hlavnímu výzkumníkovi.
Pro skupinu 1 (okamžitá oprava)
Pacienti byli přijati do nemocnice a podstoupili nouzovou opravu pomocí subkoronálního cirkumferenčního přístupu degloving.
Pro skupinu 2 (zpožděná oprava)
Pacienti nebyli přijati. Místo toho byli propuštěni z nemocnice a byl jim stanoven termín operace 7-10 dní po zranění. Perorální diklofenak sodný 50 mg byl předepsán k užívání podle potřeby a pokynů, jak se zdržet jakékoli sexuální aktivity.
Všichni pacienti byli poté znovu vyšetřeni po 6 týdnech pro zajištění kvality. Poté byli poučeni, že obnovení sexuální aktivity bude bezpečné.
Rutinní návštěvy kliniky byly naplánovány na 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců. Skóre IIEF-5 bylo získáno od všech pacientů po 12 měsících.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kingston, Jamaica
- Kingston Public Hospital
-
Kingston, Jamaica
- University Hospital of the West Indies
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži se zlomeninou penisu se hlásí na pohotovost
Kritéria vyloučení:
- Podezření na souběžné poranění močové trubice (krev v meatu, makroskopická/mikroskopická hematurie, retence moči)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Okamžitá oprava (skupina 1)
Průzkumy penisu byly provedeny do 24 hodin od prezentace v celkové nebo spinální anestezii. Byl podán 1 g ceftriaxonu IV. Řez - subkoronální, obvodový a degloving. Oprava-- Nepřetržitá technika s obrácenými uzly pomocí 3-0 polyglaktinového stehu. Všichni pacienti byli propuštěni z nemocnice do 24 hodin. |
Předoperační antibiotikum podávané všem pacientům.
Ceftriaxon 1g se podává intravenózně.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Zpožděná oprava (skupina 2)
Pacienti nebyli přijati; místo toho byli propuštěni z nemocnice a dostal se jim termín operace. Perorální diklofenak sodný 50 mg byl předepsán k užívání podle potřeby a pokynů, jak se zdržet jakékoli sexuální aktivity. V ambulantním prostředí byla operace provedena o 7 - 10 dní později. Byl podán 1 g ceftriaxonu IV. Lokální anestezie (blokáda dorzálního penisu): Bylo podáno 1% lidokainu 10 ccm. Řez --- 2 - 3 cm lokalizovaný řez nad místem "rolovacího" znaku. Oprava --- Nepřetržitá technika s obrácenými uzly pomocí 3-0 polyglaktinového stehu. |
Předoperační antibiotikum podávané všem pacientům.
Ceftriaxon 1g se podává intravenózně.
Ostatní jména:
10 ccm lidokainu 1% se používá k injekci na bázi penisu pro blokádu dorzálního penisu pro lokalizovanou opravu.
Ostatní jména:
Perorální tableta Diclofenac Sodium 50 mg je předepsána k užívání podle potřeby až maximálně třikrát denně, dokud se penis neupraví.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Erektilní funkce
Časové okno: 12 měsíců
|
Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF-5) se zaznamenává jako celkové skóre.
Měří se pomocí dotazníku s 5 doménami, přičemž každá doména se skládá z 5 možností.
Skóre se pohybuje od 5 do 25, přičemž 5 je nejnižší skóre (těžká erektilní dysfunkce) a 25 je nejlepší skóre (maximální erekce).
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Penilní uzel
Časové okno: 12 měsíců
|
Penis je vyšetřen a prohmatán na přítomnost tvorby uzlů v místě opravy zlomeniny.
Zaznamenává se jako „přítomný“ nebo „nepřítomný“.
|
12 měsíců
|
|
Bolest penisu při pohlavním styku
Časové okno: 12 měsíců
|
Pacient je dotázán, zda při pohlavním styku pociťuje bolest v penisu.
Zaznamenává se jako „přítomný“ nebo „nepřítomný“.
|
12 měsíců
|
|
Zakřivení penisu
Časové okno: 12 měsíců
|
Pacient je dotázán, zda existuje získané zakřivení vztyčeného penisu.
Zaznamenává se jako „přítomný“ nebo „nepřítomný“.
|
12 měsíců
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 12 měsíců
|
Spravuje se dotazník chirurgické spokojenosti (SSQ-8).
V každé doméně je 8 otázek s 5 možnými možnostmi.
Výsledky dotazníku jsou zaznamenány jako popisné termíny pro každou doménu.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Belinda Morrison, DM(Urol) PhD, University of the West Indies
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Sexuální dysfunkce, psychologické
- Sexuální dysfunkce, fyziologické
- Erektilní dysfunkce
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antiinfekční látky
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Lidokain
- Ceftriaxon
- Antibakteriální látky
- Diclofenac
- Analgetika
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 4200
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Okamžitá oprava
-
NCT01858038StaženoHypertrofické jizvy
-
NCT03612011DokončenoSyndrom ruka-noha 2. stupně
-
NCT04808557Dokončeno
-
NCT00200044UkončenoGastroezofageální refluxní choroba
-
NCT06638905Zatím nenabírámeStárnutí kůže | Vrásky na obličeji
-
NCT06541756NáborZranění kolena | Léze menisku | Slza menisku | Fibrinová krevní sraženina
-
NCT07045753NáborMitrální regurgitace (MR)