Fratura peniana: uma comparação da função erétil após reparo imediato versus reparo tardio
Fratura peniana: um estudo prospectivo randomizado comparando a função erétil 12 meses após o reparo imediato com desenluvamento versus reparo localizado tardio
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo prospectivo randomizado conduzido em 2 instituições de nível terciário na Jamaica, o University Hospital of the West Indies (UHWI) e o Kingston Public Hospital (KPH). Todos os casos de fratura peniana foram recrutados no pronto-socorro (PS) de ambos os hospitais entre o período de janeiro de 2015 a janeiro de 2017 e todos os pacientes tinham mais de 18 anos de idade.
Informações demográficas, tempo decorrido desde a lesão, mecanismo da lesão e fatores de risco para disfunção erétil (Diabetes mellitus, Hipertensão, Dislipidemia, Tabagismo) foram coletadas. A função erétil foi avaliada objetivamente utilizando o Índice Internacional abreviado para Função Erétil-5 (IIEF-5), e as pontuações na apresentação inicial foram tomadas para representar a função erétil pré-mórbida.
Uma sequência de randomização em bloco foi criada e os casos foram alocados 1:1 para reparo imediato (grupo 1) ou reparo tardio (grupo 2). Os números de sequência de alocação foram mantidos ocultos em pastas numeradas sequencialmente e o acesso foi concedido apenas ao investigador principal.
Para o Grupo 1 (reparação imediata)
Os pacientes foram admitidos no hospital e submetidos a reparo de emergência por meio de uma abordagem de desenluvamento circunferencial subcoronária.
Para o Grupo 2 (reparação atrasada)
Os pacientes não foram admitidos. Em vez disso, eles receberam alta do hospital e receberam uma data de cirurgia eletiva 7 a 10 dias após a lesão. Foi prescrito Diclofenaco Sódico 50mg Oral para ser tomado quando necessário e orientação para abster-se de qualquer atividade sexual.
Todos os pacientes foram então reexaminados em 6 semanas para garantia de qualidade. Eles foram então instruídos de que a retomada da atividade sexual seria segura.
As visitas clínicas de rotina foram agendadas aos 3 meses, 6 meses e 12 meses. Os escores do IIEF-5 foram obtidos de todos os pacientes aos 12 meses.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
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Kingston, Jamaica
- Kingston Public Hospital
-
Kingston, Jamaica
- University Hospital of the West Indies
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens com fratura peniana apresentando-se na sala de emergência
Critério de exclusão:
- Suspeita de lesão uretral concomitante (sangue no meato, hematúria macroscópica/microscópica, retenção urinária)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Reparação imediata (grupo 1)
As explorações penianas foram feitas dentro de 24 horas após a apresentação, sob anestesia geral ou raquianestesia. Foi administrado 1g de Ceftriaxona IV. Incisão-- Subcoronal, circunferencial e desenluvamento. Reparo-- Técnica contínua com nós invertidos usando fio de poliglactina 3-0. Todos os pacientes receberam alta hospitalar em 24 horas. |
Antibióticos pré-operatórios administrados a todos os pacientes.
Ceftriaxona 1g é administrado por via intravenosa.
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Reparo tardio (grupo 2)
Os pacientes não foram admitidos; em vez disso, receberam alta do hospital e receberam uma data de cirurgia eletiva. Foi prescrito Diclofenaco Sódico 50mg Oral para ser tomado quando necessário e orientação para abster-se de qualquer atividade sexual. Em ambiente ambulatorial, a cirurgia foi realizada 7 a 10 dias depois. Foi administrado 1g de Ceftriaxona IV. Anestesia local (bloqueio do nervo peniano dorsal): foi administrada lidocaína a 1% 10cc. Incisão--- Incisão localizada de 2 a 3 cm sobre o local do sinal de "rolamento". Reparação--- Técnica contínua com nós invertidos com sutura de poliglactina 3-0. |
Antibióticos pré-operatórios administrados a todos os pacientes.
Ceftriaxona 1g é administrado por via intravenosa.
Outros nomes:
10cc de lidocaína a 1% são usados para injetar na base do pênis para um bloqueio do nervo peniano dorsal para o reparo localizado.
Outros nomes:
O comprimido oral de Diclofenaco Sódico 50 mg é prescrito para ser tomado conforme necessário até um máximo de três vezes ao dia até que o pênis seja reparado.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Função erétil
Prazo: 12 meses
|
O Índice Internacional de Função Erétil (IIEF-5) é registrado como uma pontuação total.
É medido por um questionário autorreferido com 5 domínios, sendo cada domínio composto por 5 opções.
A pontuação varia de 5 a 25, sendo 5 a pontuação mais baixa (disfunção erétil grave) e 25 a melhor pontuação (ereção máxima).
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Nódulo peniano
Prazo: 12 meses
|
O pênis é examinado e palpado quanto à presença de formação de nódulos no local do reparo da fratura.
É registrado como "presente" ou "não presente".
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12 meses
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Dor peniana durante a relação sexual
Prazo: 12 meses
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O paciente é questionado se há dor no pênis durante a relação sexual.
É registrado como "presente" ou "não presente".
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12 meses
|
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Curvatura peniana
Prazo: 12 meses
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O paciente é questionado se há uma curvatura adquirida do pênis ereto.
É registrado como "presente" ou "não presente".
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12 meses
|
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Satisfação do paciente
Prazo: 12 meses
|
O Questionário de Satisfação Cirúrgica (SSQ-8) é administrado.
São 8 questões com 5 opções possíveis em cada domínio.
Os resultados do questionário são registrados como termos descritivos para cada domínio.
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12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Belinda Morrison, DM(Urol) PhD, University of the West Indies
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Disfunções Sexuais, Psicológicas
- Disfunção Sexual Fisiológica
- Disfunção erétil
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Agentes Anti-Infecciosos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Moduladores de transporte de membrana
- Anestésicos Locais
- Bloqueadores de canal de sódio dependentes de voltagem
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Lidocaína
- Ceftriaxona
- Agentes antibacterianos
- Diclofenaco
- Analgésicos
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 4200
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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