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Fratura peniana: uma comparação da função erétil após reparo imediato versus reparo tardio

27 de fevereiro de 2018 atualizado por: Dean Wong, Ministry of Health, Jamaica

Fratura peniana: um estudo prospectivo randomizado comparando a função erétil 12 meses após o reparo imediato com desenluvamento versus reparo localizado tardio

Comparar prospectivamente a função erétil em 12 meses, utilizando a pontuação abreviada do Índice Internacional de Função Erétil-5 (IIEF-5), para homens tratados com reparo imediato versus reparo tardio.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este foi um estudo prospectivo randomizado conduzido em 2 instituições de nível terciário na Jamaica, o University Hospital of the West Indies (UHWI) e o Kingston Public Hospital (KPH). Todos os casos de fratura peniana foram recrutados no pronto-socorro (PS) de ambos os hospitais entre o período de janeiro de 2015 a janeiro de 2017 e todos os pacientes tinham mais de 18 anos de idade.

Informações demográficas, tempo decorrido desde a lesão, mecanismo da lesão e fatores de risco para disfunção erétil (Diabetes mellitus, Hipertensão, Dislipidemia, Tabagismo) foram coletadas. A função erétil foi avaliada objetivamente utilizando o Índice Internacional abreviado para Função Erétil-5 (IIEF-5), e as pontuações na apresentação inicial foram tomadas para representar a função erétil pré-mórbida.

Uma sequência de randomização em bloco foi criada e os casos foram alocados 1:1 para reparo imediato (grupo 1) ou reparo tardio (grupo 2). Os números de sequência de alocação foram mantidos ocultos em pastas numeradas sequencialmente e o acesso foi concedido apenas ao investigador principal.

Para o Grupo 1 (reparação imediata)

Os pacientes foram admitidos no hospital e submetidos a reparo de emergência por meio de uma abordagem de desenluvamento circunferencial subcoronária.

Para o Grupo 2 (reparação atrasada)

Os pacientes não foram admitidos. Em vez disso, eles receberam alta do hospital e receberam uma data de cirurgia eletiva 7 a 10 dias após a lesão. Foi prescrito Diclofenaco Sódico 50mg Oral para ser tomado quando necessário e orientação para abster-se de qualquer atividade sexual.

Todos os pacientes foram então reexaminados em 6 semanas para garantia de qualidade. Eles foram então instruídos de que a retomada da atividade sexual seria segura.

As visitas clínicas de rotina foram agendadas aos 3 meses, 6 meses e 12 meses. Os escores do IIEF-5 foram obtidos de todos os pacientes aos 12 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

46

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kingston, Jamaica
        • Kingston Public Hospital
      • Kingston, Jamaica
        • University Hospital of the West Indies

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens com fratura peniana apresentando-se na sala de emergência

Critério de exclusão:

  • Suspeita de lesão uretral concomitante (sangue no meato, hematúria macroscópica/microscópica, retenção urinária)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Reparação imediata (grupo 1)

As explorações penianas foram feitas dentro de 24 horas após a apresentação, sob anestesia geral ou raquianestesia.

Foi administrado 1g de Ceftriaxona IV.

Incisão-- Subcoronal, circunferencial e desenluvamento.

Reparo-- Técnica contínua com nós invertidos usando fio de poliglactina 3-0.

Todos os pacientes receberam alta hospitalar em 24 horas.

Antibióticos pré-operatórios administrados a todos os pacientes. Ceftriaxona 1g é administrado por via intravenosa.
Outros nomes:
  • Antibiótico
Comparador Ativo: Reparo tardio (grupo 2)

Os pacientes não foram admitidos; em vez disso, receberam alta do hospital e receberam uma data de cirurgia eletiva. Foi prescrito Diclofenaco Sódico 50mg Oral para ser tomado quando necessário e orientação para abster-se de qualquer atividade sexual.

Em ambiente ambulatorial, a cirurgia foi realizada 7 a 10 dias depois.

Foi administrado 1g de Ceftriaxona IV.

Anestesia local (bloqueio do nervo peniano dorsal): foi administrada lidocaína a 1% 10cc.

Incisão--- Incisão localizada de 2 a 3 cm sobre o local do sinal de "rolamento".

Reparação--- Técnica contínua com nós invertidos com sutura de poliglactina 3-0.

Antibióticos pré-operatórios administrados a todos os pacientes. Ceftriaxona 1g é administrado por via intravenosa.
Outros nomes:
  • Antibiótico
10cc de lidocaína a 1% são usados ​​para injetar na base do pênis para um bloqueio do nervo peniano dorsal para o reparo localizado.
Outros nomes:
  • Anestesia Local
O comprimido oral de Diclofenaco Sódico 50 mg é prescrito para ser tomado conforme necessário até um máximo de três vezes ao dia até que o pênis seja reparado.
Outros nomes:
  • Analgésico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função erétil
Prazo: 12 meses
O Índice Internacional de Função Erétil (IIEF-5) é registrado como uma pontuação total. É medido por um questionário autorreferido com 5 domínios, sendo cada domínio composto por 5 opções. A pontuação varia de 5 a 25, sendo 5 a pontuação mais baixa (disfunção erétil grave) e 25 a melhor pontuação (ereção máxima).
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nódulo peniano
Prazo: 12 meses
O pênis é examinado e palpado quanto à presença de formação de nódulos no local do reparo da fratura. É registrado como "presente" ou "não presente".
12 meses
Dor peniana durante a relação sexual
Prazo: 12 meses
O paciente é questionado se há dor no pênis durante a relação sexual. É registrado como "presente" ou "não presente".
12 meses
Curvatura peniana
Prazo: 12 meses
O paciente é questionado se há uma curvatura adquirida do pênis ereto. É registrado como "presente" ou "não presente".
12 meses
Satisfação do paciente
Prazo: 12 meses
O Questionário de Satisfação Cirúrgica (SSQ-8) é administrado. São 8 questões com 5 opções possíveis em cada domínio. Os resultados do questionário são registrados como termos descritivos para cada domínio.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Belinda Morrison, DM(Urol) PhD, University of the West Indies

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de fevereiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2018

Primeira postagem (Real)

28 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2018

Última verificação

1 de fevereiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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