Penile Fracture: een vergelijking van de erectiele functie na onmiddellijke reparatie versus uitgestelde reparatie
Penile Fracture: een prospectief gerandomiseerd onderzoek waarin de erectiele functie wordt vergeleken na 12 maanden na onmiddellijke degloving-reparatie versus uitgestelde gelokaliseerde reparatie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit was een prospectieve gerandomiseerde studie die werd uitgevoerd in 2 instellingen op tertiair niveau in Jamaica, het University Hospital of the West Indies (UHWI) en het Kingston Public Hospital (KPH). Alle gevallen van penisfracturen werden gerekruteerd uit de spoedeisende hulp (ER) van beide ziekenhuizen tussen de periode januari 2015 en januari 2017 en alle patiënten waren ouder dan 18 jaar.
Er werd informatie verzameld over demografische gegevens, de tijdsduur sinds het letsel, het mechanisme van het letsel en risicofactoren voor erectiestoornissen (diabetes mellitus, hypertensie, dyslipidemie, roken). Erectiele functie werd objectief beoordeeld met behulp van de afgekorte International Index for Erectile Function-5 (IIEF-5), en scores bij de eerste presentatie werden genomen om de premorbide erectiele functie weer te geven.
Er werd een willekeurige volgorde van blokkades gemaakt en gevallen werden 1:1 toegewezen aan onmiddellijke reparatie (groep 1) of uitgestelde reparatie (groep 2). Toewijzingsvolgnummers werden verborgen gehouden in opeenvolgend genummerde mappen en toegang werd alleen verleend aan de hoofdonderzoeker.
Voor groep 1 (onmiddellijke reparatie)
Patiënten werden opgenomen in het ziekenhuis en ondergingen een spoedreparatie via een subcoronale, omtreks-degloving-benadering.
Voor groep 2 (vertraagde reparatie)
Patiënten werden niet opgenomen. In plaats daarvan werden ze uit het ziekenhuis ontslagen en kregen ze een electieve operatiedatum 7 - 10 dagen na het letsel. Orale natriumdiclofenac 50 mg werd voorgeschreven om naar behoefte te worden ingenomen en instructies om zich te onthouden van elke seksuele activiteit.
Alle patiënten werden vervolgens na 6 weken opnieuw onderzocht voor kwaliteitsborging. Vervolgens kregen ze de instructie dat hervatting van seksuele activiteit veilig zou zijn.
Routinekliniekbezoeken waren gepland na 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden. IIEF-5-scores werden verkregen van alle patiënten na 12 maanden.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kingston, Jamaica
- Kingston Public Hospital
-
Kingston, Jamaica
- University Hospital of the West Indies
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen met een penisfractuur presenteren zich op de spoedeisende hulp
Uitsluitingscriteria:
- Verdenking van gelijktijdig letsel aan de urethra (bloed bij de meatus, grove/microscopische hematurie, urineretentie)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Onmiddellijke reparatie (groep 1)
Penile exploraties werden gedaan binnen 24 uur na presentatie, onder algemene of spinale anesthesie. 1g Ceftriaxon IV werd gegeven. Incisie-- Subcoronaal, rondom en degloving. Reparatie-- Continue techniek met omgekeerde knopen met behulp van 3-0 polyglactine hechtdraad. Alle patiënten werden binnen 24 uur uit het ziekenhuis ontslagen. |
Preoperatief antibioticum gegeven aan alle patiënten.
Ceftriaxon 1 g wordt intraveneus toegediend.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Vertraagde reparatie (groep 2)
Patiënten werden niet opgenomen; in plaats daarvan werden ze uit het ziekenhuis ontslagen en kregen ze een geplande operatiedatum. Orale natriumdiclofenac 50 mg werd voorgeschreven om naar behoefte te worden ingenomen en instructies om zich te onthouden van elke seksuele activiteit. In een ambulante setting werd 7 - 10 dagen later geopereerd. 1g Ceftriaxon IV werd gegeven. Lokale anesthesie (zenuwblokkade van de dorsale penis): 1% lidocaïne 10cc werd gegeven. Incisie --- 2 - 3 cm gelokaliseerde incisie over de plaats van het "rollende" teken. Reparatie --- Continue techniek met omgekeerde knopen met behulp van 3-0 polyglactine hechtdraad. |
Preoperatief antibioticum gegeven aan alle patiënten.
Ceftriaxon 1 g wordt intraveneus toegediend.
Andere namen:
10cc Lidocaïne 1% wordt gebruikt om aan de basis van de penis te injecteren voor een dorsale zenuwblokkade van de penis voor plaatselijk herstel.
Andere namen:
Orale Diclofenac Natrium 50 mg tablet wordt voorgeschreven om naar behoefte te worden ingenomen tot een maximum van driemaal daags totdat de penis is hersteld.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Erectiele functie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De International Index of Erectile Function (IIEF-5) wordt geregistreerd als een totaalscore.
Het wordt gemeten door een zelfgerapporteerde vragenlijst met 5 domeinen, waarbij elk domein uit 5 opties bestaat.
De score varieert van 5 tot 25, waarbij 5 de laagste score is (ernstige erectiestoornis) en 25 de beste score (maximale erectie).
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Knobbeltje in de penis
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De penis wordt onderzocht en gepalpeerd op de aanwezigheid van knobbeltjes op de plek waar de breuk hersteld is.
Het wordt geregistreerd als "aanwezig" of "niet aanwezig".
|
12 maanden
|
|
Pijn in de penis tijdens geslachtsgemeenschap
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De patiënt wordt gevraagd of er pijn in de penis is tijdens geslachtsgemeenschap.
Het wordt geregistreerd als "aanwezig" of "niet aanwezig".
|
12 maanden
|
|
Kromming van de penis
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De patiënt wordt gevraagd of er een verworven kromming van de penis in erectie is.
Het wordt geregistreerd als "aanwezig" of "niet aanwezig".
|
12 maanden
|
|
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De Surgical Satisfaction Questionnaire (SSQ-8) wordt afgenomen.
Er zijn 8 vragen met 5 mogelijke opties in elk domein.
De resultaten van de vragenlijst worden vastgelegd als beschrijvende termen voor elk domein.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Belinda Morrison, DM(Urol) PhD, University of the West Indies
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Seksuele disfuncties, psychisch
- Seksuele disfunctie, fysiologisch
- Erectiestoornissen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Anti-infectieuze middelen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Anesthesie, lokaal
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Lidocaïne
- Ceftriaxon
- Antibacteriële middelen
- Diclofenac
- Pijnstillers
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 4200
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Erectiestoornissen
-
NCT03062735OnbekendSpier zwakte | Dyspneu | Reactive Airways Dysfunction Syndrome (aandoening)
Klinische onderzoeken op Onmiddellijke reparatie
-
NCT04100499WervingAorta-aneurysma | Aneurysma van de thoracale aorta
-
NCT04635228VoltooidTympanische membraanperforatie | Trommelvliesperforatie
-
NCT02107573Voltooid
-
NCT07414225Nog niet aan het wervenAtriale functionele mitralisinsufficiëntie
-
NCT00200044Beëindigd
-
NCT06380621Voltooid
-
NCT04057157VoltooidCerebrospinale vloeistoflekkage
-
NCT02816658Voltooid
-
NCT07055464VoltooidBuikhernia | Ventrale Hernia-reparatie
-
NCT01729286Beëindigd