Studie mikrobioty u pacientů po transplantaci jater (BIM-LT)
Studie žlučové a střevní mikrobioty u pacientů s transplantací jater
Mnoho studií popisuje vztah mezi alterací mikrobioty a výskytem metabolických, alkoholických nebo zánětlivých onemocnění jater. Nicméně modifikace mikrobioty během transplantace jater (LT) a jejich důsledky jsou málo studovány. Podobně je v této souvislosti studována pouze střevní mikroflóra a nejsou k dispozici žádné údaje o žlučové mikrobiotě, i když je známo, že žlučová mikroflóra může interferovat s hepatobiliárními chorobami.
Tato studie navrhuje klinické a biologické hloubkové sledování s vícenásobným odběrem vzorků pacientů s transplantovanými játry ke studiu změn žlučové a střevní mikroflóry podél LT, stejně jako metabolismu žlučových kyselin v odpovídajících tekutinách.
Ve vzorcích příjemců, jako jsou sliny, krev, moč a výkaly, mohou být skutečně odebrány před LT a chirurgové mohou snadno provádět odběry žluči během LT. U dárců mohou být všechny vzorky odebrány během odběru jater. Nabízí se tak možnost mít mikrobiotickou krajinu jedinců bez onemocnění jater (dárce) a pacientů trpících chronickým onemocněním jater nebo rakovinou jater před a po transplantaci.
Také v univerzitní nemocnici v Grenoblu je v případě inkongruence biliární anastomózy zaveden biliární stent během LT u 60 % příjemců. Tento stent je odstraněn endoskopickou retrográdní cholangiopankreatografií (ERCP) do 6 měsíců po LT, což nabízí druhou příležitost získat vzorky žluči u transplantovaných pacientů po časném post-LT období. Pacienti, kteří nepotřebují biliární stent, budou také zahrnuti do studia sekundárních cílů, protože střevní mikroflóra je také velmi špatně charakterizována u pacientů s transplantovanými játry. U části pacientů bez biliárního stentu se může také rozvinout anastomotická biliární striktura vyžadující ERCP. Pokud je toto ERCP realizováno v rámci následného období studie, bude pacient rovněž zařazen do primárního cíle studie.
Tyto vícenásobné a sekvenční vzorky umožní kompletní analýzu změn mikroflóry u pacientů s LT a jejich cílem je odpovědět na 3 otázky:
- Jaké jsou modifikace střevních a žlučových mikrobiomů během LT?
- Jaký je vliv složení žlučových kyselin na střevní a žlučovou mikrobiotu?
- Jaký je vztah mezi změnami mikrobiomu a vznikem komplikací LT?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Gael ROTH, MD
- Telefonní číslo: +33 476 766 739
- E-mail: groth@chu-grenoble.fr
Studijní místa
-
-
-
Grenoble, Francie, 38100
- CHU de Grenoble Alpes
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Příjemci:
- Věk ≥ 18 let
- Absence kontraindikací LT
- Pacient podstupující transplantaci jater
- Pacient ze zákona může dát písemný souhlas.
- Osoba napojená na sociální zabezpečení
Dárci:
Transplantace jater od kadaverózního dárce
Kritéria vyloučení:
- Živá transplantace jater
- LT kontraindikace
- Všechny subjekty chráněné články L1121-5 a L1121-8 francouzského zákona o veřejném zdraví (Subjekt pod správní nebo soudní kontrolou, osoby chráněné zákonem, osoby hospitalizované bez jejich souhlasu, vězni a těhotné nebo kojící ženy).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání relativního množství patobiontů a symbiontů před a 6 měsíců po transplantaci jater ve žluči příjemců.
Časové okno: Během LT a 6 měsíců po LT
|
Poměr prospěšných bakterií/patobiontů před a 6 měsíců po transplantaci jater ve žluči příjemců.
|
Během LT a 6 měsíců po LT
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnání relativního množství patobiontů a prospěšných bakterií v době a 6 měsíců po transplantaci jater ve stolici příjemců.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Poměr střevních prospěšných bakterií/patobiontů před a 6 měsíců po transplantaci jater u příjemců.
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Srovnání mikrobiální diverzity žluče v době a 6 měsíců po transplantaci jater u příjemců LT.
Časové okno: Během LT a 6 měsíců po LT
|
Podíl různých mikrobiálních populací ve žluči příjemců.
|
Během LT a 6 měsíců po LT
|
|
Srovnání fekální mikrobiální diverzity před a 6 měsíců po transplantaci jater u příjemců LT.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Podíl různých mikrobiálních populací ve výkalech příjemců.
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Studujte korelaci mezi žlučovou mikrobiotou dárců a příjemců po LT.
Časové okno: Během LT a 6 měsíců po LT
|
Podíl různých biliárních mikrobiálních populací dárců a jejich odpovídajících příjemců.
|
Během LT a 6 měsíců po LT
|
|
Studujte korelaci mezi fekální mikrobiotou dárců a příjemců po LT.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Podíl různých střevních mikrobiálních populací dárců a jejich odpovídajících příjemců.
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Studujte vztahy mezi změnami žlučové mikroflóry a modifikacemi střevní mikroflóry u příjemců před a po LT.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Korelace mezi podíly mikrobiálních populací ve žluči a ve stolici u dárců a příjemců.
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Studujte modifikace profilů žlučových kyselin u příjemců mezi před a po LT.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Podíl celkových, primárních a sekundárních žlučových kyselin v moči, stolici a žluči dárců a příjemců.
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Studujte vliv složení žlučových kyselin na žlučovou mikrobiotu při transplantaci.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Korelace mezi evolucí patobiontů a podílem prospěšných bakterií ve žluči a profily různých žlučových kyselin (BA) (proporce primárních a sekundárních BA).
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Studujte vliv složení žlučových kyselin na střevní mikroflóru během transplantace.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Korelace mezi evolucí patobiontů a proporcemi prospěšných bakterií ve stolici a různými profily žlučových kyselin (proporce primárních a sekundárních BA) před a po LT.
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Studujte vztahy mezi mikrobiotou a vznikem LT komplikací (po infekci LT, akutní odmítnutí jaterního aloštěpu atd.).
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Korelace mezi evolucí patobiontů a proporcemi prospěšných bakterií ve stolici a různými profily žlučových kyselin (proporce primárních a sekundárních BA).
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
|
Biobankování krve, slin, žluči, výkalů a moči pro další analýzy, jako jsou metabolomické studie krve, moči a výkalů, metagenomické studie slin a imunomonitoring krve.
Časové okno: Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Před LT (maximálně 6 měsíců) a 6 měsíců po LT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gael ROTH, MD, Grenoble Alpes University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 38RC17.332
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
NCT05969860NáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty
Klinické studie na Vícenásobné vzorkování
-
NCT03222817DokončenoScreening rakoviny děložního čípku
-
NCT03012932DokončenoScreening rakoviny děložního čípku
-
NCT05026047Zatím nenabírámePapilomavirová infekce
-
NCT06178549DokončenoScreening rakoviny děložního čípku
-
NCT05414929Aktivní, ne náborScreening rakoviny děložního čípku | HPV infekce
-
NCT04557423Dokončeno
-
NCT02121548Dokončeno
-
NCT05606016Dokončeno
-
NCT04114968NáborNovotvar děložního čípku | Hromadný screening | Cervikální onemocnění dělohy | Novotvar dělohy