Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Modulace repetitivní transkraniální magnetické stimulace na hipokampální neurogenezi a funkční síť u pacientů se schizofrenií

23. září 2021 aktualizováno: Shanghai Mental Health Center

Modulace rTMS na neurogenezi hipokampu a funkční síti u časné schizofrenie

Na základě hypotézy, že vysokofrekvenční repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS) na pravém dorzolaterálním prefrontálním kortexu (DLPFC) a levém parietálním kortexu (LPC) by mohla normalizovat kognitivní abnormality podporou hipokampální neurogeneze a kortikálně-hipokampální funkce u pacientů se schizofrenií, this výzkumný plán využití multimodální funkční magnetické zobrazovací metody (včetně strukturální MRI, klidového funkčního zobrazování magnetickou rezonancí a 1H-MRS) ke zkoumání terapeutické účinnosti intermitentní theta burst stimulace (iTBS) na kognitivní poruchy u pacientů se SZ s poruchami paměti k objasnění korelace mezi léčebnými účinky a hipokampální neuroplasticitou.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie zahrnuje 150 pacientů se schizofrenií a 30 zdravých kontrol. Tato studie bude zkoumat 1. Abnormality hipokampální neurogeneze u pacientů se schizofrenií ve srovnání se zdravými kontrolami pomocí techniky 1H-MRS 2a). Potenciální modulační účinky opakované transkraniální magnetické stimulace (rTMS) o hipokampální neurogenezi a kortikálně-hipokampální funkci pacientů se schizofrenií 2b). optimální schéma terapie rTMS na podporu hipokampální neurogeneze a zlepšení kortiko-hipokampální funkce porovnáním výsledku stimulace dvou oblastí (pravý dorzolaterální prefrontální kortex nebo levý parietální kortex). ).terapeutická účinnost rTMS na kognitivní poruchy a další psychotické symptomy pacientů se schizofrenií přijetím hodnocení kognitivních funkcí a psychotických symptomů, jakož i prozkoumáním optimálního modelu léčby rTMS na kognitivní funkce porovnáním výsledku stimulace dvou oblastí (DLPFC nebo LPC), respektive 4) asociace mezi terapeutickou účinností rTMS na kognitivní deficity a modulací rTMS na hipokampální neurogenezi a její síťovou funkci, aby se objasnil základní mechanismus terapeutických účinků rTMS na kognitivní dysfunkci u schizofrenie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

180

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200030
        • Shanghai Mental Health Center, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 50 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

  • Skupina rané schizofrenie:

Kritéria pro zařazení:

  1. Byl použit strukturovaný rozhovor pro prodromální symptomy (SIPS).
  2. Splňujte diagnostická kritéria Diagnostic and Statistical Manual Diploma in Social Medicine (DSM-V) schizofrenie nebo schizofreniformní psychóza.
  3. 18-50 let, pravák, normální nebo korigovaný zrak, národnost Han.
  4. Průběh onemocnění méně než 5 let.
  5. Písemný informovaný souhlas

Skupina pozorování: První epizoda, kromě kritérií 1-3,5, antipsychotika dosud neléčená nebo vysazení antipsychotik na více než 3 měsíce.

Intervenční skupina:Kromě kritérií 1-6, v současné době pod medikací a lékařsky stabilní po dobu alespoň 1 měsíce (kolísání skóre PANSS <10 %); pokračovat v původních antipsychotikech alespoň 1 měsíc po náboru, se souhlasem pacientů, jejich psychiatři a rodinní příslušníci.

Kritéria vyloučení:

Současné nebo minulé neurologické onemocnění, těžká fyzická nemoc, zneužívání návykových látek nebo závislost, závislost na alkoholu, mentální retardace, těhotenství nebo kojení, extrémní neklid, stupor, negativní sebevražda nebo ti, kteří nemohou spolupracovat. Anamnéza MECT do 6 měsíců nebo ti s kontraindikacemi k MRI,rTMS.Lékařsky nestabilní po dobu alespoň 1 měsíce (kolísání skóre PANSS>10%)

  • Zdravé kontroly:

Kritéria pro zařazení:

  1. Byl použit strukturovaný rozhovor pro prodromální symptomy (SIPS).
  2. Shoduje se se skupinou rané schizofrenie, pokud jde o věk, poměr pohlaví, ruční práci a odhadované premorbidní IQ
  3. normální vidění nebo korigované vidění, národnost Han
  4. Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

Anamnéza psychiatrického onemocnění u samotných subjektů nebo rodinná anamnéza duševní poruchy u jejich prvostupňových příbuzných, neurologické onemocnění, těžké fyzické onemocnění, návykové látky nebo závislost na alkoholu, mentální retardace.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
SHAM_COMPARATOR: rTMS zacílení na správný DLPFC
Do této skupiny bude náhodně rozděleno 60 pacientů, polovina z nich dostane iTBS na pravém DLPFC, zatímco druhá polovina dostane simulovanou stimulaci.
vysokofrekvenční (20Hz) opakovaná transkraniální magnetická stimulace na dorzolaterálním prefrontálním kortexu (DLPFC). Délka: 10 dní.
SHAM_COMPARATOR: rTMS zacílení na levé LPC
Do této skupiny bude náhodně rozděleno 60 pacientů, polovina z nich dostane iTBS na levém LPC, zatímco druhá polovina dostane simulovanou stimulaci.
vysokofrekvenční (20Hz) opakovaná transkraniální magnetická stimulace na levém parietálním kortexu (LPC).Trvání:10 dní
NO_INTERVENTION: Pozorovací skupina
Prozkoumat abnormality hipokampální neurogeneze u pacientů s časnou schizofrenií (n=30) ve srovnání se zdravými kontrolami (n=30)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od základní hodnoty v MATRICS Consensus Cognitive Battery
Časové okno: výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
MATRICS Consensus Cognitive Battery
výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
Změna neurogeneze hipokampu (od základní linie)
Časové okno: výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS
Kvantifikujte neurální kmenové buňky v hipokampu pomocí H1-MRS
výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS
Změna kortikálně-hipokampální funkční sítě (od základní linie)
Časové okno: výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS
Získávají se data fMRI v klidovém stavu
výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS
Změna od základní linie v asociativní paměti
Časové okno: výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
asociativní paměť
výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty ve škále pozitivních a negativních syndromů (PANSS)
Časové okno: výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
Škála pozitivních a negativních syndromů (PANSS)
výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
Změna od výchozí hodnoty ve škále pro hodnocení negativních příznaků (SANS)
Časové okno: výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
Stupnice pro hodnocení negativních příznaků
výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
Změna od základní hodnoty v UCSD Performance-based Skills Assessment-Brief (UPSA-B)
Časové okno: výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní
UCSD Performance-based Skills Assessment-Brief
výchozí hodnota, 24 hodin po léčbě rTMS, 30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. prosince 2020

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

31. prosince 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. července 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. července 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

1. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

27. září 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. září 2021

Naposledy ověřeno

1. ledna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • YG2017ZD13

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na repetitivní transkraniální magnetická stimulace (DLPFC)

Prohledejte podobné pokusy