Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení nácviku dětské obezity pomocí výzev (iPOP-UP)

13. května 2021 aktualizováno: Yale University

Zlepšení praxe dětské obezity pomocí výzev (iPOP-UP): Použití elektronických zdravotních záznamů k podpoře rozhodování v péči o dětskou obezitu

Tato studie porovnává účinnost nástrojů založených na elektronických zdravotních záznamech (EHR) na podporu léčby dětské obezity v primární péči. Všichni lékaři obdrží přerušující „vyskakovací“ upozornění. Budeme zkoumat dopad – přidanou hodnotu versus nezamýšlené důsledky – přerušujícího upozornění na kvalitu léčby obezity v pediatrické primární péči.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Primární specifické cíle této studie jsou:

  1. Posoudit dopad nástrojů založených na EHR na dětskou obezitu v primární péči. Hypotézy: Nástroje na podporu klinického rozhodování založené na EHR, které přerušují, ale podporují klinický pracovní tok, (1) zlepší měření kvality péče o dětskou obezitu poskytovanou klinickými lékaři (např. přidání obezity na seznam problémů, doporučený screening komorbidit a sledování/ referenční plány) a (2) mají za následek sníženou míru nárůstu BMI během jednoho roku u dětí s obezitou.
  2. Využití přístupu smíšených metod s průzkumy a polostrukturovanými kvalitativními rozhovory s klinickými lékaři k (1) prozkoumání rozsahu, v jakém nástroje EHR pozitivně ovlivňují povědomí lékařů, znalosti a dodržování odborných pokynů pro léčbu dětské obezity, a (2) k prozkoumat překážky a facilitátory, které klinickým lékařům brání v používání nástrojů EHR, a faktory, které ovlivňují přijetí.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

140

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Boston Children's Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • DOSPĚLÝ
  • OLDER_ADULT
  • DÍTĚ

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Do studie budou způsobilí všichni poskytovatelé pediatrické primární péče poskytující kvalitní péči o děti pacientům ve věku 2-17 let v praxích primární péče Boston Children's Hospital. Neexistují žádná vylučovací kritéria.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Přerušující podpora klinického rozhodování

Přerušující, "soft-stop" výstraha se objeví, když poskytovatel primární péče o dítě otevře elektronický zdravotní záznam dítěte (tj. nové okno v popředí obrazovky přeruší pracovní postup a vyžaduje, aby lékař provedl akci) s upozorněním, že dítě splňuje kritéria obezity na základě jejich věkově/pohlavě specifického BMI percentilu. Vyskakovací upozornění obsahuje:

  • Přidání zvýšeného BMI do seznamu problémů jedním kliknutím
  • Připomenutí, abyste použili navrhovaný PowerPlan
  • Jedním kliknutím získáte přístup k letáku pro pacienta o cílech změny chování na základě důkazů (čas u obrazovky, slazené nápoje, fyzická aktivita, spánek) a odkaz na další materiály a zdroje
  • Tabulky zobrazující trendy měření růstu, krevního tlaku a příslušných laboratorních testů
  • Spojení na existující, na důkazech založený screening dětské obezity a směrnice vedení

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI)
Časové okno: 1 rok před intervencí, výchozí stav a 1 rok po intervenci
změna BMI, vypočtená z výšky a hmotnosti naměřených jako součást běžné klinické praxe během návštěv kliniky primární péče a zdokumentovaná v EHR
1 rok před intervencí, výchozí stav a 1 rok po intervenci
Změna procenta BMI nad 95. percentilem (%BMIp95)
Časové okno: 1 rok před intervencí, výchozí stav a 1 rok po intervenci
Změna procenta BMI upraveného podle věku/pohlaví nad 95. percentilem (%BMIp95), vypočtená z výšky a hmotnosti naměřených jako součást běžné klinické praxe během návštěv kliniky primární péče a zdokumentovaná v EHR
1 rok před intervencí, výchozí stav a 1 rok po intervenci
Změna v dokumentaci zvýšené diagnózy BMI
Časové okno: 1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci
Změna podílu pacientů s obezitou, kteří mají zvýšený BMI dokumentovaný v EHR
1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci
Změna podílu pacientů s obezitou
Časové okno: 1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci
Změna podílu pacientů s obezitou, kteří podstupují screening komorbidit přiměřený věku (měření krevního obrazu a laboratorní screening odpovídající věku)
1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci
Změna podílu pacientů s obezitou, kteří mají poradenství pro změnu chování související s obezitou dokumentovanou v EHR
Časové okno: 1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci
1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci
Změna podílu pacientů s obezitou s následným sledováním nebo doporučeními
Časové okno: 1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci
1 rok před implementací ve srovnání s 1 rokem po implementaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny ve znalostech, postojích a praxi poskytovatelů v oblasti managementu obezity v primární péči hodnocené prostřednictvím elektronických průzkumů a kvalitativních rozhovorů s klinickými lékaři
Časové okno: výchozí hodnota ve srovnání s 6 měsíci po implementaci
výchozí hodnota ve srovnání s 6 měsíci po implementaci
Skóre škály použitelnosti systému (SUS).
Časové okno: 6 měsíců po realizaci
škála použitelnosti systému je ověřeným 10-položkovým měřítkem použitelnosti systému
6 měsíců po realizaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. září 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

30. září 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

31. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. srpna 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

27. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

17. května 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. května 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2000026382
  • 1K08HS024332-01A1 (AHRQ)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Přerušující podpora klinického rozhodování

Prohledejte podobné pokusy