Prediktivní hodnota profilů venózního průtoku ledvinami pro akutní poškození ledvin po kardiochirurgické operaci
Prediktivní hodnota dopplerovských profilů venózních průtoků ledvinami pro riziko akutního poškození ledvin po kardiochirurgické operaci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Každý rok podstoupí celosvětově kardiochirurgický zákrok více než tři miliony pacientů. Akutní poškození ledvin (AKI) komplikuje celých 36 % těchto výkonů a zdvojnásobuje celkové náklady nemocnice. I malé změny sérového kreatininu v pooperačním období byly spojeny se sníženým přežitím. Je-li nutná dialýza, může krátkodobá mortalita přesáhnout 60 %. Navíc AKI předpovídá zvýšenou dlouhodobou mortalitu bez ohledu na jiné rizikové faktory, i když se funkce ledvin obnoví. Navzdory tomu mají lékaři omezené nástroje k předoperační identifikaci pacientů s rizikem AKI. Předoperační identifikace vysoce rizikových pacientů by mohla ovlivnit klinické rozhodování o chirurgické technice (např. off-pump) a načasování operace vedle peroperačního managementu (monitorování hemodynamiky, užívání některých léků, hospodaření s tekutinami atd.).
Prospektivní jednocentrická studie zkoumá, zda abnormální předoperační dopplerovské renální venózní profily jako náhrady za pravostranné srdeční selhání predikují riziko akutního poškození ledvin po srdeční operaci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hessen
-
Giessen, Hessen, Německo, 35392
- University Hospital Giessen and Marburg-Campus Giessen, Department of Cardiovascular Surgery & Department of Nephrology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti podstupující kardiochirurgický výkon (s/bez kardiopulmonálního bypassu)
- Subjekty, které podepsaly formuláře informovaného souhlasu
Kritéria vyloučení:
- Subjekty podstupující transkatétrovou implantaci aortální chlopně nebo intervenční opravu chlopně
- Těhotenství
- Předdiagnostikovaná glomerulonefritida, autozomálně dominantní polycystické onemocnění ledvin nebo postrenální obstrukce
- Příjemci transplantací pevných orgánů
- Chronické onemocnění ledvin stadium 5 (KDIGO) nebo potřeba chronické udržovací renální substituční terapie
- Akutní poškození ledvin vyžadující renální substituční terapii
- Onemocnění ledvin v neukončeném stádiu s mimotělní nebo peritoneální ultrafiltrací v důsledku přetížení tekutinami rezistentními na diuretika
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Budoucí
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Asociace mezi perioperačními změnami v dopplerovském renálním venózním venózním toku a CSA-AKI
Časové okno: předoperační, 24 hodin po operaci, propuštění z nemocnice
|
Renální žilní tok odvozený od Dopplera
|
předoperační, 24 hodin po operaci, propuštění z nemocnice
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Asociace změn v pooperačním renálním venózním průtokovém profilu s renálním zotavením při propuštění z nemocnice
Časové okno: Měřeno v den 1 a den 7 po operaci
|
Renální žilní tok odvozený od Dopplera
|
Měřeno v den 1 a den 7 po operaci
|
|
Odhadovaná trajektorie GFR do 3 měsíců po operaci srdce vzhledem k ledvině
Časové okno: Měřeno 3 měsíce po operaci
|
Odhad GFR
|
Měřeno 3 měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Andreas Böning, M.D., University Hospital Giessen and Marburg
- Ředitel studie: Horst-Walter Birk, M.D., University Hospital Giessen and Marburg
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shimada S, Hirose T, Takahashi C, Sato E, Kinugasa S, Ohsaki Y, Kisu K, Sato H, Ito S, Mori T. Pathophysiological and molecular mechanisms involved in renal congestion in a novel rat model. Sci Rep. 2018 Nov 14;8(1):16808. doi: 10.1038/s41598-018-35162-4.
- Beaubien-Souligny W, Benkreira A, Robillard P, Bouabdallaoui N, Chasse M, Desjardins G, Lamarche Y, White M, Bouchard J, Denault A. Alterations in Portal Vein Flow and Intrarenal Venous Flow Are Associated With Acute Kidney Injury After Cardiac Surgery: A Prospective Observational Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2018 Oct 2;7(19):e009961. doi: 10.1161/JAHA.118.009961.
- Iida N, Seo Y, Sai S, Machino-Ohtsuka T, Yamamoto M, Ishizu T, Kawakami Y, Aonuma K. Clinical Implications of Intrarenal Hemodynamic Evaluation by Doppler Ultrasonography in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2016 Aug;4(8):674-82. doi: 10.1016/j.jchf.2016.03.016. Epub 2016 May 11.
- Nijst P, Martens P, Dupont M, Tang WHW, Mullens W. Intrarenal Flow Alterations During Transition From Euvolemia to Intravascular Volume Expansion in Heart Failure Patients. JACC Heart Fail. 2017 Sep;5(9):672-681. doi: 10.1016/j.jchf.2017.05.006. Epub 2017 Jul 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Renální insuficience
- Srdeční selhání
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Akutní poškození ledvin
- Kardio-renální syndrom
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AZ 208/17 and AZ 216/17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Žádný zásah
-
NCT07616349NáborTrombocytopenie | Poporodní krvácení (PPH)
-
NCT07473609NáborNeúspěšná epidurální analgezie | Zotavení po porodu
-
NCT07299708Dokončeno
-
NCT07426991NáborRoztroušená skleróza | Únavový syndrom, chronický | Poruchy spánku | Primární progresivní roztroušená skleróza | Sekundární progrese roztroušené sklerózy | Remitující-recidivující roztroušená skleróza
-
NCT06191484NáborSebevražda | Úmrtí
-
NCT00526786UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupně
-
NCT00680381DokončenoZneužívání návykových látek
-
NCT03028493Dokončeno