Voorspellende waarde van nier-veneuze stroomprofielen voor acuut nierletsel na hartchirurgie
Voorspellende waarde van op Doppler gebaseerde nier-veneuze stroomprofielen voor het risico op acuut nierletsel na hartchirurgie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Elk jaar ondergaan wereldwijd meer dan drie miljoen patiënten een hartoperatie. Acuut nierletsel (AKI) bemoeilijkt maar liefst 36% van deze procedures, waardoor de totale ziekenhuiskosten verdubbelen. Zelfs kleine veranderingen van serumcreatinine in de postoperatieve periode zijn in verband gebracht met een verminderde overleving. Wanneer dialyse nodig is, kan de mortaliteit op korte termijn meer dan 60% bedragen. Bovendien voorspelt AKI een verhoogde mortaliteit op lange termijn, ongeacht andere risicofactoren, zelfs wanneer de nierfunctie is hersteld. Desondanks hebben clinici beperkte hulpmiddelen om patiënten die risico lopen op AKI preoperatief te identificeren. Identificatie van patiënten met een hoog risico preoperatief kan de klinische besluitvorming over chirurgische technieken beïnvloeden (bijv. off-pump) en timing van de operatie naast het perioperatieve management (hemodynamische monitoring, gebruik van bepaalde medicijnen, vochtbeheer enz.).
De prospectieve single-center studie onderzoekt of abnormale preoperatieve Doppler-gebaseerde renale veneuze stroomprofielen als surrogaten voor rechterhartfalen het risico op acuut nierletsel na hartchirurgie voorspellen.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hessen
-
Giessen, Hessen, Duitsland, 35392
- University Hospital Giessen and Marburg-Campus Giessen, Department of Cardiovascular Surgery & Department of Nephrology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Alle patiënten die een hartoperatie ondergaan (met/zonder cardiopulmonale bypass)
- Proefpersonen die geïnformeerde toestemmingsformulieren hebben ondertekend
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen die transkatheter aortaklepimplantatie of interventionele klepreparatie ondergaan
- Zwangerschap
- Vooraf gediagnosticeerde glomerulonefritis, autosomaal dominante polycysteuze nierziekte of postrenale obstructie
- Ontvangers van orgaantransplantaties
- Chronische nierziekte stadium 5 (KDIGO) of behoefte aan chronische niervervangende onderhoudstherapie
- Acuut nierletsel waarvoor nierfunctievervangende therapie nodig is
- Niet-eindstadium nierziekte met extracorporale of peritoneale ultrafiltratie als gevolg van diuretica-resistente vloeistofoverbelasting
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Prospectief
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Associatie tussen perioperatieve veranderingen in Doppler-afgeleide renale veneuze veneuze stroom en CSA-AKI
Tijdsspanne: preoperatief, 24 uur postoperatief, ontslag uit het ziekenhuis
|
Doppler-afgeleide renale veneuze stroom
|
preoperatief, 24 uur postoperatief, ontslag uit het ziekenhuis
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Associatie van veranderingen in postoperatieve renale veneuze stroomprofielen met nierherstel bij ontslag uit het ziekenhuis
Tijdsspanne: Gemeten op dag 1 en dag 7 postoperatief
|
Doppler-afgeleide renale veneuze stroom
|
Gemeten op dag 1 en dag 7 postoperatief
|
|
Geschat GFR-traject tot 3 maanden na een hartoperatie ten opzichte van de nier
Tijdsspanne: Gemeten 3 maanden na de operatie
|
Geschatte GFR
|
Gemeten 3 maanden na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Andreas Böning, M.D., University Hospital Giessen and Marburg
- Studie directeur: Horst-Walter Birk, M.D., University Hospital Giessen and Marburg
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Shimada S, Hirose T, Takahashi C, Sato E, Kinugasa S, Ohsaki Y, Kisu K, Sato H, Ito S, Mori T. Pathophysiological and molecular mechanisms involved in renal congestion in a novel rat model. Sci Rep. 2018 Nov 14;8(1):16808. doi: 10.1038/s41598-018-35162-4.
- Beaubien-Souligny W, Benkreira A, Robillard P, Bouabdallaoui N, Chasse M, Desjardins G, Lamarche Y, White M, Bouchard J, Denault A. Alterations in Portal Vein Flow and Intrarenal Venous Flow Are Associated With Acute Kidney Injury After Cardiac Surgery: A Prospective Observational Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2018 Oct 2;7(19):e009961. doi: 10.1161/JAHA.118.009961.
- Iida N, Seo Y, Sai S, Machino-Ohtsuka T, Yamamoto M, Ishizu T, Kawakami Y, Aonuma K. Clinical Implications of Intrarenal Hemodynamic Evaluation by Doppler Ultrasonography in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2016 Aug;4(8):674-82. doi: 10.1016/j.jchf.2016.03.016. Epub 2016 May 11.
- Nijst P, Martens P, Dupont M, Tang WHW, Mullens W. Intrarenal Flow Alterations During Transition From Euvolemia to Intravascular Volume Expansion in Heart Failure Patients. JACC Heart Fail. 2017 Sep;5(9):672-681. doi: 10.1016/j.jchf.2017.05.006. Epub 2017 Jul 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- AZ 208/17 and AZ 216/17
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Acuut nierletsel
-
NCT04279457Onbekend
-
NCT04292262VoltooidAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van trauma
-
NCT07519408Nog niet aan het wervenAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van trauma
-
NCT07001917Aanmelden op uitnodiging
-
NCT06917053WervingTraumatische hemorragische shock | AKI - Acuut nierletsel | AKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van trauma
-
NCT06799299Nog niet aan het wervenVloeistofresponsiviteit in de vroege post-kidney transplantatieperiode
-
NCT07084688Nog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroom
-
NCT07566299Nog niet aan het wervenObesitas Type 2 Diabetes Mellitus | Metabole disfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte | Cardiovasculair-kidney-metabool syndroom
-
NCT00975026VoltooidOverbelastingsletsel | Repetitive Strain Injury
-
NCT00945009VoltooidStadium I Nier Wilms-tumor | Stadium II Kidney Wilms-tumor | Stadium III Kidney Wilms-tumor | Stadium IV Kidney Wilms-tumor | Volwassen Nier Wilms-tumor | Beckwith-Wiedemann-syndroom | Kidney Wilms-tumor | Diffuse hyperplastische perilobar nefroblastomatose | Rhabdoïde tumor van de nier | Stadium V Kidney Wilms-tumor
Klinische onderzoeken op Geen tussenkomst
-
NCT07546032Nog niet aan het werven
-
NCT07050251Nog niet aan het wervenGeestelijk welzijn | Sociaal-emotioneel welzijn
-
NCT07067034VoltooidOngerustheid | Ondersteunende zorg onder leiding van een verpleegkundige | Verpleegkundige interventies
-
NCT07438210Beëindigd
-
NCT01639443Voltooid
-
NCT04031001VoltooidVasculaire infecties
-
NCT05606003Actief, niet wervend
-
NCT07106775WervingOuderschap | Gezinsfunctie | Kinderen/adolescente aanpassing
-
NCT04878757Aanmelden op uitnodigingMoeilijkheden bij het leren van wiskunde