심장수술 후 급성신장손상에 대한 신정맥류 프로파일의 예측적 가치
심장수술 후 급성신장손상 위험에 대한 Doppler 기반 신정맥류 프로파일의 예측적 가치
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
매년 전 세계적으로 300만 명 이상의 환자가 심장 수술을 받습니다. 급성 신장 손상(AKI)은 이러한 절차의 36%를 복잡하게 하여 전체 병원 비용을 두 배로 늘립니다. 수술 후 혈청 크레아티닌의 작은 변화도 생존율 감소와 관련이 있습니다. 투석이 필요한 경우 단기 사망률이 60%를 초과할 수 있습니다. 또한 AKI는 신장 기능이 회복되더라도 다른 위험인자와 상관없이 장기 사망률이 증가할 것으로 예측하고 있다. 그럼에도 불구하고 임상의는 AKI 위험이 있는 환자를 사전에 식별할 수 있는 도구가 제한적입니다. 수술 전 고위험 환자의 식별은 수술 기술에 대한 임상 의사 결정에 영향을 미칠 수 있습니다(예: 오프 펌프) 및 수술 전후 관리(혈역학 모니터링, 특정 약물 사용, 수액 관리 등) 외에 수술 시기.
전향적인 단일 센터 연구는 심장 수술 후 급성 신장 손상의 위험을 예측하는 우심부전의 대용물로서 비정상적인 수술 전 도플러 기반 신정맥 흐름 프로파일을 조사합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
연락처 및 위치
연구 장소
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Hessen
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Giessen, Hessen, 독일, 35392
- University Hospital Giessen and Marburg-Campus Giessen, Department of Cardiovascular Surgery & Department of Nephrology
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 심장 수술을 받는 모든 환자(심폐 바이패스 유무)
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 피험자
제외 기준:
- 경피적 대동맥 판막 이식 또는 중재적 판막 수리를 받는 피험자
- 임신
- 사전 진단된 사구체신염, 상염색체 우성 다낭성 신장 질환 또는 신후 폐쇄
- 고형 장기 이식 수혜자
- 만성 신장 질환 5기(KDIGO) 또는 만성 유지 신대체 요법이 필요한 경우
- 신대체 요법이 필요한 급성 신장 손상
- 이뇨제 저항성 체액 과부하로 인한 체외 또는 복막 한외여과를 동반한 비말기 신질환
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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도플러 유래 신정맥 흐름의 수술 전후 변화와 CSA-AKI 간의 연관성
기간: 수술 전, 수술 후 24시간, 퇴원
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도플러 유래 신장 정맥 흐름
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수술 전, 수술 후 24시간, 퇴원
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 신정맥 흐름 프로파일의 변화와 퇴원 시 신장 회복의 연관성
기간: 수술 후 1일차와 7일차에 측정됨
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도플러 유래 신장 정맥 흐름
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수술 후 1일차와 7일차에 측정됨
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신장을 기준으로 심장 수술 후 최대 3개월까지 예상 GFR 궤적
기간: 수술 후 3개월째 측정
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추정 GFR
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수술 후 3개월째 측정
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Andreas Böning, M.D., University Hospital Giessen and Marburg
- 연구 책임자: Horst-Walter Birk, M.D., University Hospital Giessen and Marburg
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Shimada S, Hirose T, Takahashi C, Sato E, Kinugasa S, Ohsaki Y, Kisu K, Sato H, Ito S, Mori T. Pathophysiological and molecular mechanisms involved in renal congestion in a novel rat model. Sci Rep. 2018 Nov 14;8(1):16808. doi: 10.1038/s41598-018-35162-4.
- Beaubien-Souligny W, Benkreira A, Robillard P, Bouabdallaoui N, Chasse M, Desjardins G, Lamarche Y, White M, Bouchard J, Denault A. Alterations in Portal Vein Flow and Intrarenal Venous Flow Are Associated With Acute Kidney Injury After Cardiac Surgery: A Prospective Observational Cohort Study. J Am Heart Assoc. 2018 Oct 2;7(19):e009961. doi: 10.1161/JAHA.118.009961.
- Iida N, Seo Y, Sai S, Machino-Ohtsuka T, Yamamoto M, Ishizu T, Kawakami Y, Aonuma K. Clinical Implications of Intrarenal Hemodynamic Evaluation by Doppler Ultrasonography in Heart Failure. JACC Heart Fail. 2016 Aug;4(8):674-82. doi: 10.1016/j.jchf.2016.03.016. Epub 2016 May 11.
- Nijst P, Martens P, Dupont M, Tang WHW, Mullens W. Intrarenal Flow Alterations During Transition From Euvolemia to Intravascular Volume Expansion in Heart Failure Patients. JACC Heart Fail. 2017 Sep;5(9):672-681. doi: 10.1016/j.jchf.2017.05.006. Epub 2017 Jul 12.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- AZ 208/17 and AZ 216/17
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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급성 신장 손상에 대한 임상 시험
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NCT01467752완전한Volar Plate Injury, Thumb, Metacarpophalangeal 관절
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NCT07084688아직 모집하지 않음심혈관-키드니-대사 증후군 | CRADIOVAST-KIDNEY-LIVER-Metabolic (CKLM) 증후군
개입 없음에 대한 임상 시험
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NCT07303218모집하지 않고 적극적으로비소세포폐암 | 상동 재조합 결핍 | PARP 억제제 | EGFR