Selektivní terapie sítnice s 'R:GEN' u pacientů s centrální serózní chorioretinopatií
Prospektivní, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená (předmět a nezávislý hodnotitel účinnosti), srovnávací klinická studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti SRT (selektivní terapie sítnice) s „R:GEN“ u pacientů s centrální serózní chorioretinopatií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této studii bude účinek léčby každé skupiny hodnocen sledováním jednou měsíčně jak u studijní skupiny, tak u kontrolní skupiny kromě 2. měsíce až do 6 měsíců po prvním postupu.
Pro primární hodnocení účinnosti bude ve studijní skupině hodnoceno procento subjektů, které vykazují úplné odstranění subretinální tekutiny (SRF) ve výsledcích optické koherentní tomografie (OCT), před terapií SRF a 3 měsíce po terapii a v kontrolní skupině, před falešnou procedurou s použitím R:GEN a 3 měsíce po terapii. Kromě toho budou pro sekundární hodnocení účinnosti vyhodnoceny hlavní příznaky centrální serózní chorioretinopatie po 3 a 6 měsících, včetně změn v nejlepší korigované zrakové ostrosti (BCVA) na grafu Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS), stupeň funkčního poškození sítnice a změny v subretinální tekutině (SRF) a centrální tloušťce makuly (CMT) na OCT. Po 6 měsících bude vyhodnocena míra odstranění prosakování na fluorescenční angiografii (FA) a recidiva onemocnění, aby se porovnala míra recidivy ve studijní skupině a kontrolní skupině podstupující falešný postup.
Subjekty ve studijní skupině, které splní podmínky přeléčení pouze za 3 ~ 5 měsíců po selektivní terapii sítnice (SRT), mohou znovu dostat SRT až dvakrát.
Subjekty v kontrolní skupině, které se neuzdravily přirozeně, ale mají přetrvávající klinické příznaky po 3 měsících, podstoupí SRT. A subjekty v kontrolní skupině, které splňují podmínky přeléčení pouze 5 měsíců po SRT ve 2 měsících.
A subjekty v kontrolní skupině, u kterých došlo k úplnému vymizení SRF 3 měsíce po Sham proceduře, ale SRF je znovu pozorován po 4 nebo 5 měsících, mohou znovu dostat SRT až dvakrát.
Tyto subjekty budou kategorizovány do samostatné podskupiny a účinnost a bezpečnost SRT bude hodnocena při každé návštěvě.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seongnam-si, Korejská republika
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Korea University Anam Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- The Catholic University of Korea Seoul St.Mary's Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- Nune Eye Hospital
-
Seoul, Korejská republika
- The Catholic University of Korea Yeouido St.Mary's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí muži a ženy ve věku 19 let a více a méně než 55 let
- Pacienti, kteří měli klinické příznaky centrální serózní chorioretinopatie po dobu 3 měsíců.
- Pacienti, jejichž nejlepší korigovaná zraková ostrost (BCVA) je alespoň 20/200 na základě grafu Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) (BCVA na základě grafu ETDRS, budou převedeni na logMAR)
- Pacienti se subretinální tekutinou (SRF), která nepřetržitě proniká do fovey
- Pacienti s ≥1 ~ ≤ 3 aktivními místy úniku při fundusové fluoresceinové angiografii (FA)
Pacientky, které jsou ve fertilním věku a souhlasily s používáním lékařsky přijatelné antikoncepční metody během období studie
☞Lékařsky přijatelná antikoncepční metoda: kondom, perorální antikoncepční pilulky, které užívaly déle než tři měsíce, antikoncepční injekce nebo implantáty nebo nitroděložní antikoncepční tělísko
- Pacienti, kteří dobrovolně souhlasí s účastí v této studii a jsou ochotni a schopni dodržovat protokol.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jinými onemocněními sítnice, jako je choroidální neovaskularizace, polypoidní choroidální vaskulopatie.
- Pacienti se stavy, které ztěžují laserovou terapii, jako je šedý zákal nebo zákal sklivce.
- Pacienti, kteří mají atrofii (průměr: ≥1000㎛) v pigmentovém epitelu sítnice včetně fovey.
- Pacienti, kteří před účastí ve studii podstoupili laserovou nebo fotodynamickou terapii centrální serózní chorioretinopatie.
- Pacienti, kteří v posledním roce podstoupili léčbu steroidy (periokulární, subtenonální, intraokulární).
- Pacienti, kteří během posledních šesti měsíců dostali intraokulární injekci činidla proti vaskulárnímu endoteliálnímu růstovému faktoru (anti-VEGF).
- Pacienti, kteří během posledních šesti měsíců podstoupili oftalmologickou operaci, jako je nitrooční operace nebo vitrektomie.
- Pacienti, kteří užívali léky na centrální serózní chorioretinopatii, jako je acetazolamid, spironolakton a kalidinogenáza [během posledních dvou měsíců].
- Pacienti, kteří mají v anamnéze alergii na fluorescein používaný pro FA a indocyaninovou zeleň používanou pro ICG angiografii.
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící.
- Pacienti se systémovými onemocněními, jako je Cushingův syndrom, zánětlivá onemocnění, nekontrolovaná hypertenze a diabetes, onemocnění jater, onemocnění ledvin.
- Pacienti, kteří mají odchlípení pigmentového epitelu, které přímo souvisí s místem úniku o průměru větším než 1000 μm.
- Pacienti, kteří jsou podle úsudku zkoušejícího považováni za nezpůsobilé pro tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní laser
|
Selektivní terapie sítnice (SRT) je léčebná metoda využívající inovativní laserovou technologii s vlnovou délkou absorbovanou melanosomy, jako je laserová fotokoagulace, ale kvůli krátké šířce pulzu (1,7 µs) s opakovací frekvencí 100 Hz mohou být buňky retinálního pigmentového epitelu (RPE) zničeny pouze tvorbou mikrobublin kolem melanosomů (fotomechanické působení) a v okolních tkáních nemůže dojít k tepelnému poškození normálních buněk nebo tkání.
SRT ovlivňuje hojení RPE ran, včetně migrace a proliferace RPE buněk, které léčí CSC v mechanismu obnovy RPE.
Jakmile je RPE obnovena, subretinální tekutina může být odčerpána a funkce sítnice opět obnovena.
Předchozí studie navíc ukázaly, že SRT může stimulovat mírné zvýšení aktivované metaloproteinázy (MMP), což vede ke zlepšení transportních vlastností Bruchovy membrány.
|
|
Falešný srovnávač: Procedura Sham Laser
|
Selektivní terapie sítnice (SRT) je léčebná metoda využívající inovativní laserovou technologii s vlnovou délkou absorbovanou melanosomy, jako je laserová fotokoagulace, ale kvůli krátké šířce pulzu (1,7 µs) s opakovací frekvencí 100 Hz mohou být buňky retinálního pigmentového epitelu (RPE) zničeny pouze tvorbou mikrobublin kolem melanosomů (fotomechanické působení) a v okolních tkáních nemůže dojít k tepelnému poškození normálních buněk nebo tkání.
SRT ovlivňuje hojení RPE ran, včetně migrace a proliferace RPE buněk, které léčí CSC v mechanismu obnovy RPE.
Jakmile je RPE obnovena, subretinální tekutina může být odčerpána a funkce sítnice opět obnovena.
Předchozí studie navíc ukázaly, že SRT může stimulovat mírné zvýšení aktivované metaloproteinázy (MMP), což vede ke zlepšení transportních vlastností Bruchovy membrány.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost odstraňování subretinální tekutiny (SRF).
Časové okno: 3 měsíce
|
Procento subjektů (%), kteří vykazují úplné odstranění subretinální tekutiny (SRF) na optické koherenční tomografii (OCT), se porovnává mezi studijní skupinou a kontrolní skupinou.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zlepšení nejlépe korigované zrakové ostrosti
Časové okno: 3, 6 měsíců
|
Zlepšení nejlépe korigované zrakové ostrosti se hodnotí pomocí tabulky Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) a porovnává se mezi studijní skupinou a kontrolní skupinou.
|
3, 6 měsíců
|
|
Stupeň funkčního poškození sítnice
Časové okno: 3, 6 měsíců
|
Stupeň funkčního poškození sítnice se porovnává mezi studovanou skupinou a kontrolní skupinou.
|
3, 6 měsíců
|
|
Změna subretinální tekutiny (SRF)
Časové okno: 3, 6 měsíců
|
Změna v subretinální tekutině (SRF) (μm, mm3) na optické koherenční tomografii (OCT) se porovnává mezi studijní skupinou a kontrolní skupinou.
|
3, 6 měsíců
|
|
Změna centrální tloušťky makuly
Časové okno: 3, 6 měsíců
|
Změna na centrální makulární tloušťce (CMT) (μm) na základě výsledků optické koherentní tomografie (OCT) je porovnána mezi studovanou a kontrolní skupinou.
|
3, 6 měsíců
|
|
Míra odstranění úniku
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento (%) účastníků, kteří vykazují úplné odstranění úniku ve výsledcích fluorescenční angiografie (FA), se porovnává mezi studijní skupinou a kontrolní skupinou.
|
6 měsíců
|
|
Míra opakování
Časové okno: 6 měsíců
|
Procento (%) účastníků, kteří vykazují recidivu, se porovnává mezi studijní skupinou a kontrolní skupinou
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Oh Woong Kwon, PhD, Nune Eye Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- LTN-02
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Centrální serózní chorioretinopatie
-
NCT07255105NáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07209670Zatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
NCT03898115DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT03486093DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT05959018DokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT05740150NáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT02575079DokončenoCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Transplantace kostní dřeně
-
NCT03692559DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT01908114NeznámýObrna | Polio Sero konverze | Prevalence séro obrny | Imunizační krytí
-
NCT07108660NáborCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)