Sintilimab v kombinaci s anlotinibem ve třetí linii nebo dále mezi pacienty s pokročilým SCLC
Účinnost a bezpečnost sintilimabu v kombinaci s anlotinibem versus anlotinib ve třetí linii nebo mimo ni u pacientů s pokročilým malobuněčným karcinomem plic, prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná klinická studie fáze II
Malobuněčný karcinom plic (SCLC) tvoří 10–15 % rakoviny plic. U více než 70 % pacientů se SCLC je zpočátku diagnostikováno pokročilé stadium. SCLC je vysoce chemosenzitivní, léčbou první volby je dvouléková chemoterapie obsahující platinu. Přestože míra objektivní odpovědi (ORR) u chemoterapie první linie je až 60–80 %, doba trvání odpovědi je velmi krátká a následná léčba je málo účinná. Výsledek pacientů se SCLC je špatný s celkovým přežitím (OS) asi 10 měsíců.
V srpnu 2018 FDA schválil nivolumab jako léčbu třetí linie pro pokročilé pacienty se SCLC, což je dosud jediný imunoterapeutický lék schválený pro SCLC. Sintilimab je další inhibitor PD-1 vyráběný v Číně a byl schválen cFDA pro lymfom. Anlotinib je nový vícecílový inhibitor tyrozinkinázy (TKI) s účinkem protinádorové angiogeneze a inhibice růstu nádoru. Výsledky ALTER1202 ukazují, že ve srovnání s placebem byl anlotinib v monoterapii jako tříliniová léčba u pokročilého SCLC účinný, medián přežití bez progrese (PFS) byl 4,1 oproti 0,7 měsíce (P < 0,0001).
Imunoterapie kombinovaná s antiangiogenní terapií se ukázala jako účinná a tolerovatelná u nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC), zatímco její účinnost a bezpečnost u SCLC nebyla popsána. Vyšetřovatelé proto provádějí tuto studii, aby vyhodnotili účinnost a bezpečnost sintilimabu v kombinaci s anlotinibem oproti samotnému anlotinibu ve třetí linii nebo mimo ni u pacientů s pokročilým SCLC.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V srpnu 2018 FDA schválil nivolumab jako léčbu třetí linie pro pacienty s ED-SCLC. Sintilimab je další inhibitor PD-1 vyráběný v Číně a byl schválen cFDA pro lymfom. Anlotinib je nový vícecílový inhibitor tyrozinkinázy (TKI) s účinkem protinádorové angiogeneze a inhibice růstu nádoru. Výsledky ALTER1202 ukázaly, že ve srovnání s placebem byl anlotinib v monoterapii jako léčba třetí linie u ED-SCLC účinný, medián PFS byl 4,1 oproti 0,7 měsíce (P < 0,001).
Imunoterapie kombinovaná s antiangiogenní terapií se ukázala jako účinná a tolerovatelná u nemalobuněčného plicního karcinomu (NSCLC), zatímco její účinnost a bezpečnost u SCLC nebyla popsána. Vyšetřovatelé proto provádějí tuto studii, aby vyhodnotili účinnost a bezpečnost sintilimabu kombinovaného s anlotinibem jako terapie druhé nebo další linie u pacientů s ED-SCLC.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Qiming Wang, PhD.
- Telefonní číslo: +86-0371-65588421
- E-mail: qimingwang1006@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Huiling Li, Dr.
- Telefonní číslo: +86-0371-65588251
Studijní místa
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Čína, 450000
- Henan Cancer Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologický nebo cytologicky prokázaný malobuněčný karcinom plic, v pokročilém stádiu dle VALG, není vhodný pro lokální léčbu.
- Progrese po minimálně dvouřadovém standardním léčebném režimu (alespoň jeden léčebný režim sestávající z platiny).
- ≥1 měřitelné léze na základě kritérií RECIST v1.1.
- Předchozí radioterapie byla povolena, ale plocha radioterapie musí být < 25 % plochy kostní dřeně (Cristy a Eckerman 1987) a nebylo použito celkové ozáření pánve nebo hrudníku; předchozí radioterapie musí být dokončena alespoň 4 týdny před zahájením léčby studovanými léky a musí být obnovena akutní toxicita; radioterapii lokálních lézí nelze zahrnout do měřitelných lézí, pokud není po radioterapii zaznamenána významná progrese.
- Předchozí chirurgický zákrok byl povolen za předpokladu, že léčba byla dokončena alespoň 4 týdny před zahájením léčby studovanými léky a akutní toxicita musela být obnovena.
- ≥18 let.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Předpokládaná délka života > 12 týdnů.
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin.
- Systolický krevní tlak ≤160 mmHg a diastolický tlak ≤90 mmHg během 7 dnů před randomizací.
- Pacienti musí před registrací podepsat informovaný souhlas specifický pro studii.
Kritéria vyloučení:
- Mohou být zařazeni pacienti s mozkovými metastázami, ale mohou být zařazeni i pacienti s asymptomatickými metastázami v mozku.
- Pacienti s meningeálními metastázami.
- Předchozí léčba inhibitorem PD-1, inhibitorem PD-L1, inhibitorem CTLA4 nebo antiangiogenní léčbou.
- Přijměte současně jakoukoli jinou protinádorovou léčbu.
- Diagnostikována aktivní autoimunitní onemocnění (vrozená nebo získaná), jako je intersticiální pneumonie (mohou být zařazeni pacienti s úplně uvolněným vitiligem nebo v dětství; pacienti s hypotyreózou, kteří potřebují pouze hormonální substituční léčbu, mohou být znovu zařazeni; mohou být zařazeni i pacienti s diabetem 1. .
- Pacienti s tendencí ke krvácení včetně akutního krvácení do trávicího traktu, kontinuálního krvácivého onemocnění nebo onemocnění poruchy koagulační funkce.
- Pacienti užívají warfarin, heparin nebo aspirin (>325 mg/den) nebo NSAID k inhibici funkce krevních destiček během 10 dnů před zařazením do studie nebo dostávají léčbu dipyridamolem, tiklopidinem, klopidogrelem nebo cilostazolem.
- Pacienti s doprovodnými onemocněními, která vážně ohrožují bezpečnost pacienta nebo ovlivňují pacientovo dokončení studie.
- Těhotná nebo kojící samice.
- Předchozí další maligní onemocnění, kromě karcinomu děložního čípku in situ, papilárního karcinomu štítné žlázy nebo nemelanomového karcinomu kůže.
- Alergie na kteroukoli složku studovaných léků.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Sintilimab se kombinuje s anlotinibem
Sintilimab 200 mg v den 1 a perorálně denně 12 mg Anlotinib ve dnech 1-14 jednou za 3 týdny
|
Sintilimab 200 mg intravenózně 1. den a anlotinib 12 mg 1.–14. den jednou za 3 týdny
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PFS
Časové okno: 8 měsíců
|
přežití bez progrese
|
8 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
OS
Časové okno: 24 měsíců
|
celkové přežití
|
24 měsíců
|
|
ORR
Časové okno: 8 měsíců
|
objektivní míra odezvy
|
8 měsíců
|
|
DCR
Časové okno: 8 měsíců
|
míra kontroly onemocnění
|
8 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Qiming Wang, 127 Dongming Road, Zhengzhou, 450008, People's Republic of China
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 20200526
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rozsáhlé onemocnění malobuněčný karcinom plic
-
NCT07638709Zatím nenabírámeNon Small Cell Lung | Metastázy v mozku
-
NCT02834936Dokončeno
-
NCT00532155Dokončeno
-
NCT07462377NáborRakovina hlavy a krku | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Rakoviny hlavy a krku | HNSCC | Hlava a krk | Non Small Cell | Epidermální růstový faktor | EGFR
-
NCT07267247DokončenoKardiotoxicita | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Lékové nežádoucí účinky a nežádoucí reakce (MeSH termín) | Inhibitor tyrozinkinázy EGFR
-
NCT07469709NáborRakovina prsu | Rakovina vaječníků | Kolorektální rakovina | Melanom (rakovina kůže) | Nádor plic bez malých buněk (MeSH termín: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)
Klinické studie na Sintilimab
-
NCT04177290DokončenoPokročilý nebo metastatický NSCLC
-
NCT07483567NáborAdenokarcinom gastroezofageální junkce | CLDN18.2 Pozitivní | Primární adenokarcinom žaludku
-
NCT07398326Nábor
-
NCT07331883Nábor
-
NCT06620822Zatím nenabíráme
-
NCT07492342NáborNeoadjuvantní terapie | Mutace KRAS G12C | Resekovatelný NSCLC | Stádium IB-IIIA NSCLC
-
NCT07152769Zatím nenabírámePokročilý intrahepatický cholangiokarcinom
-
NCT07487662Zatím nenabíráme
-
NCT05572463StaženoMetastatický kožní melanom | Neresekovatelný kožní melanom