- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000952
Studie ritonaviru (lék proti HIV) u HIV pozitivních kojenců a dětí
Studie fáze I/II léčby ritonavirem u kojenců a dětí infikovaných HIV-1
Studie zkoumá bezpečnost a účinnost ritonaviru (lék proti HIV), samotného a v kombinaci s jinými léky proti HIV, u HIV pozitivních dětí do 2 let věku. Tato studie také určí nejúčinnější dávky ritonaviru pro budoucí pediatrické studie HIV.
Kojenci infikovaní HIV od svých matek zažívají rychlejší progresi onemocnění než dospělí nebo starší děti. Léčba anti-HIV léky podávanými v raném věku může zpomalit progresi onemocnění u kojenecké populace.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vertikálně infikované děti jako skupina zažívají rychlejší progresi onemocnění než děti infikované ve vyšším věku nebo dospělí. Časné podávání účinných antiretrovirových režimů může významně ovlivnit průběh vertikální infekce HIV-1.
Kojenci a děti jsou stratifikováni podle věku, což představuje vývojové rozdíly související s metabolismem léčiv (skupina I: alespoň 6 měsíců - 2 roky, skupina II: 3-6 měsíců, skupina IIIA: 1 měsíc - 10 týdnů, IIIB: 1 měsíc - méně než 3 měsíce). V každé věkové skupině budou dvě možné dávkové kohorty. Všechny věkové skupiny budou současně zařazeny do dávkové kohorty I při počáteční dávce léku. Progrese do kohorty II (při vyšší nebo nižší dávce léku) bude rozhodnuta podle bezpečnosti, tolerance nebo virové zátěže v kohortě I. Veškerá terapie pro skupinu I/II, ať už v kohortě I nebo II, bude zavedena následovně: jedna dávka ritonaviru v den 0, monoterapie ritonavirem do dne 7:00 a kombinovaná terapie od dne 19:00 do týdne 104. Veškerá terapie pro skupinu IIIA a IIIB, ať už v kohortě I nebo II, bude zavedena následovně: jedna dávka ritonaviru v den 0 dopoledne a přechod na kombinovanou terapii od dne 0 odpoledne do týdne 104. POZNÁMKA: Progrese ke kombinované léčbě u kojenců skupiny IIIA závisí na výsledcích farmakokinetiky (PK) ritonaviru po jedné dávce. Pokud se již u pacienta alespoň předpokládá, že je infikován HIV, bude ze studie vyřazen. Náhradní kojenci, kteří nedostanou jednu dávku ritonaviru, budou získáni od kojenců skupiny IIIB; novorozenci, u kterých se předpokládá, že jsou infikováni HIV, nebo již bylo prokázáno, že jsou HIV infikováni. Provádějí se klinická hodnocení a pravidelně se odebírají vzorky krve a moči během léčebného období, aby se kvantifikovaly hladiny HIV-1 a stanovily se chemické složení těla. Farmakokinetické studie vyžadují další odběr vzorků krve až do 16. týdne. [PODLE DODATKU 6/30/98: Farmakokinetické údaje z kohorty I ukázaly, že navrhovaná počáteční dávka kohorty II byla příliš nízká. Dávka pro kohortu II je nyní zvýšena. Všichni jedinci ve skupinách I, II a III zahájí kombinovanou terapii v den 0 se zvýšenou dávkou.] [PODLE DODATKU 3/13/00: Studie byla prodloužena o dalších 104 týdnů za předpokladu, že virová nálož pacienta je nedetekovatelná (pod 400 kopií/ml) na konci počátečního období studie. Během prodloužení léčby musí pacienti pokračovat ve svém současném plánu podávání studovaného léku a dokončení studijních návštěv.]
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90806
- Long Beach Memorial Med. Ctr., Miller Children's Hosp.
-
San Diego, California, Spojené státy, 92103
- UCSD Maternal, Child, and Adolescent HIV CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20060
- Howard Univ. Washington DC NICHD CRS
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70112
- Tulane/LSU Maternal/Child CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- HMS - Children's Hosp. Boston, Div. of Infectious Diseases
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- Nyu Ny Nichd Crs
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia IMPAACT CRS
-
New York, New York, Spojené státy, 10037
- Harlem Hosp. Ctr. NY NICHD CRS
-
New York, New York, Spojené státy, 10016
- NYU Med. Ctr., Dept. of Medicine
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Incarnation Children's Ctr.
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- The Children's Hosp. of Philadelphia IMPAACT CRS
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38105
- St. Jude/UTHSC CRS
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Děti mohou mít nárok na tuto studii, pokud:
- Jsou HIV pozitivní. (Kojenci mladší 3 měsíců, u nichž se předpokládá, že jsou HIV pozitivní, jsou způsobilí k účasti ve fázi studie s jednorázovou dávkou.)
- Jsou ve věku od 4 týdnů do 2 let (nutný souhlas rodiče nebo zákonného zástupce).
Kritéria vyloučení
Děti nebudou způsobilé pro tuto studii, pokud:
- Mít oportunní infekci (související s AIDS) do 2 měsíců od vstupu do studie.
- Jsou alergičtí na 3TC a/nebo ZDV.
- Užívali jste léky proti HIV po dobu 6 až 12 týdnů.
- Máte nějaké infekce vyžadující léčbu.
- Zažíváte chřadnutí (významný úbytek hmotnosti).
- Máte nějaké malignity (rakovinu).
- Trpíte určitými imunitními chorobami, dostáváte výživu sondou nebo máte encefalopatii související s HIV (degenerativní onemocnění mozku).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Ram Yogev
- Studijní židle: Ellen Chadwick
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Scott ZA, Chadwick EG, Catalina MD, McManus M, Yogev R, Palumbo P, Britto P, Sullivan JL, Luzuriaga K. HIV-1-specific CD8+T cells in vertically infected infants: early responses and the effects of antiretroviral therapy. 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 169)
- Zhao Y, Vetterick T, Lewis D, Yu M, Chadwick E, Yogev R, Coberly SK, Palumbo P. Genotypic mutations in the protease (Pr) and reverse transcriptase (RT) genes associated with antiretroviral resistance to combination therapy with ritonavir/AZT/3TC: a virological sub-study of PACTG 345. 8th Conf Retro and Opportun Infect. 2001 Feb 4-8 (abstract no 467)
- Chadwick EG, Rodman JH, Britto P, Powell C, Palumbo P, Luzuriaga K, Hughes M, Abrams EJ, Flynn PM, Borkowsky W, Yogev R; PACTG Protocol 345 Team. Ritonavir-based highly active antiretroviral therapy in human immunodeficiency virus type 1-infected infants younger than 24 months of age. Pediatr Infect Dis J. 2005 Sep;24(9):793-800. doi: 10.1097/01.inf.0000177281.93658.df.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Ritonavir
- Lamivudin
- Zidovudin
Další identifikační čísla studie
- ACTG 345
- 10602 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- PACTG 345
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy