Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie dideoxycytidinu plus zidovudinu v léčbě AIDS nebo pokročilého komplexu souvisejícího s AIDS (ARC)

Otevřená, randomizovaná multicentrická studie s dideoxycytidinem (ddC) podávaným souběžně se zidovudinem (AZT) při léčbě AIDS nebo pokročilého ARC

Stanovit bezpečnost, snášenlivost a aktivitu zidovudinu (AZT) a zalcitabinu (dideoxycytidin; ddC) a hladiny těchto léků v krevním řečišti u pacientů s AIDS nebo pokročilým komplexem souvisejícím s AIDS (ARC).

Léčba pomocí AZT střídající se s ddC je hodnocena v probíhajících studiích s cílem snížit toxicitu každé z nich při zachování antivirových účinků. Kromě toho mohou AZT a ddC fungovat společně tak, že oba léky mohou být užívány v nižších dávkách nebo v méně častých intervalech, pokud jsou podávány společně. Pokud lze snížit dávky, může se snížit toxicita spojená s dlouhodobým užíváním jednoho léku. Kombinace AZT a ddC může snížit pravděpodobnost vzniku rezistentních mutantů. Nedávné studie naznačují sníženou citlivost HIV izolovaného od pacientů po dlouhodobé léčbě AZT. Ačkoli klinický význam tohoto zjištění není jasný, naznačuje to, že tyto kombinované studie jsou o to důležitější. Kmeny HIV se sníženou citlivostí na AZT jsou stále citlivé na ddC.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Léčba pomocí AZT střídající se s ddC je hodnocena v probíhajících studiích s cílem snížit toxicitu každé z nich při zachování antivirových účinků. Kromě toho mohou AZT a ddC fungovat společně tak, že oba léky mohou být užívány v nižších dávkách nebo v méně častých intervalech, pokud jsou podávány společně. Pokud lze snížit dávky, může se snížit toxicita spojená s dlouhodobým užíváním jednoho léku. Kombinace AZT a ddC může snížit pravděpodobnost vzniku rezistentních mutantů. Nedávné studie naznačují sníženou citlivost HIV izolovaného od pacientů po dlouhodobé léčbě AZT. Ačkoli klinický význam tohoto zjištění není jasný, naznačuje to, že tyto kombinované studie jsou o to důležitější. Kmeny HIV se sníženou citlivostí na AZT jsou stále citlivé na ddC.

Pacienti jsou náhodně rozděleni do jedné ze šesti léčebných skupin s různými kombinacemi dávek AZT a ddC. Pacienti jsou hodnoceni každý týden po dobu prvních 10 týdnů a poté každé dva týdny.

Typ studie

Intervenční

Zápis

68

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • San Diego, California, Spojené státy, 921036325
        • Univ of California / San Diego Treatment Ctr
    • Florida
      • Miami, Florida, Spojené státy, 331361013
        • Univ of Miami School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

Souběžná medikace:

Povoleno:

  • Aerosolizovaný pentamidin 300 mg za 4 týdny.
  • Léky, u kterých je nepravděpodobné, že by způsobovaly zvýšenou toxicitu u žádného ze studovaných léků, a není pravděpodobné, že by způsobovaly periferní neuropatii.
  • Léky s nízkou nefrotoxicitou, hepatotoxicitou nebo cytotoxicitou, které pacient užívá a dobře snáší pokračující stav.
  • Acyclovir (= nebo < 600 mg/den, perorálně).
  • Ketokonazol (= nebo < 400 mg/den).
  • Nystatin (příležitostně).
  • Acetaminofen nebo nesteroidní protizánětlivé látky (nízká dávka).
  • Léky, které by mohly způsobit závažnou aditivní toxicitu při současném podávání s kterýmkoli studovaným lékem, ale není pravděpodobné, že by způsobovaly periferní onemocnění, jsou povoleny pouze v případě, že se předpokládá jejich použití k léčbě akutního interkurentního onemocnění nebo oportunních infekcí.
  • Povoleno pouze s přerušením studie podávaným lékem v délce až 21 dní na epizodu, celkem na 42 dní pro studii:
  • Acyclovir (> 600 mg/den).
  • Experimentální léky včetně gancikloviru.
  • flukonazol.
  • Systémový pentamidin.
  • Pyrimethamin.
  • Trojitá sulfa.
  • Ansamycin.
  • Dlouhodobé nepřetržité užívání vysokých dávek nesteroidních protizánětlivých látek.
  • acetaminofen.
  • Amfotericin.
  • Foscarnet.

Souběžná léčba:

Povoleno:

  • Pokud je nepravděpodobné, že by radiační terapie způsobila periferní neuropatii, pokud se předpokládá její použití k léčbě akutního interkurentního onemocnění nebo oportunní infekce.
  • Transfuze pro anémii.

Kritéria vyloučení

Současná podmínka:

Pacienti s následujícím onemocněním jsou vyloučeni:

  • Aktivní oportunní infekce vyžadující léčbu nepovolenými léky.
  • Symptomatický viscerální Kaposiho sarkom (KS), progrese KS během měsíce před vstupem do studie nebo se souběžnými novotvary jinými než KS, bazaliom kůže nebo in situ karcinom děložního čípku.
  • Anamnéza periferní neuropatie nebo jakékoli významné známky nebo příznaky neurologického onemocnění nebo abnormality svědčící pro periferní neuropatii.
  • Významné srdeční onemocnění definované jako anamnéza ventrikulárních arytmií vyžadujících medikaci, předchozí infarkt myokardu nebo anamnéza anginy pectoris nebo ischemických změn na elektrokardiogramu.
  • Významné onemocnění jater definované hladinami transamináz nebo cirhózou nebo ascitem v anamnéze.
  • Významné onemocnění ledvin definované sérovým kreatininem.

Souběžná medikace:

Vyloučeno:

  • Experimentální léky včetně flukonazolu a foscarnetu.
  • Imunomodulátory včetně interferonu, interleukinů nebo systémových kortikosteroidů.
  • ganciklovir.
  • Neurotoxické léky.
  • Léky, které by mohly potenciálně způsobit periferní neuropatii, včetně chloramfenikolu, cisplatiny, jodochinolu, dapsonu, fenytoinu, disulfiramu, ethionamidu, glutethimidu, zlata, hydralazinu, isoniazidu, metronidazolu, vinkristinu a nitrofurantoinu.
  • Vyloučeno do 4 týdnů od vstupu do studie:
  • Léky, které způsobily významnou nefrotoxicitu nebo významnou hepatotoxicitu (jak je definováno pomocí transamináz).

Souběžná léčba:

Vyloučeno:

  • Závislá na transfuzi.

Pacienti jsou vyloučeni, pokud nechtějí nebo nemohou podepsat informovaný souhlas.

Předchozí léky:

Vyloučeno:

  • zidovudin (AZT).
  • Dideoxycytidin (ddC).
  • Jakákoli jiná nukleosidová antiretrovirová léčiva.

Pozitivní protilátka proti HIV pomocí jakékoli federálně licencované testovací soupravy ELISA. Diagnostika AIDS nebo komplexu souvisejícího s AIDS (ARC).

Zneužívání účinné látky nebo alkoholu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 1999

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. srpna 2001

První zveřejněno (Odhad)

31. srpna 2001

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

8. srpna 2008

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. srpna 2008

Naposledy ověřeno

1. srpna 1992

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Předplatit