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Eine Studie mit Dideoxycytidin plus Zidovudin bei der Behandlung von AIDS oder Advanced AIDS Related Complex (ARC)

Eine randomisierte, multizentrische Open-Label-Studie zur Dosisfindung mit Dideoxycytidin (ddC), das gleichzeitig mit Zidovudin (AZT) bei der Behandlung von AIDS oder fortgeschrittenem ARC verabreicht wird

Bestimmung der Sicherheit, Verträglichkeit und Aktivität von Zidovudin (AZT) und Zalcitabin (Dideoxycytidin; ddC) sowie der Blutspiegel dieser Arzneimittel bei Patienten mit AIDS oder fortgeschrittenem AIDS-verwandtem Komplex (ARC).

Behandlungen mit AZT im Wechsel mit ddC werden in laufenden Studien mit dem Ziel bewertet, die Toxizität von jedem zu verringern und gleichzeitig die antivirale Wirkung aufrechtzuerhalten. Darüber hinaus können AZT und ddC so zusammenwirken, dass beide Arzneimittel bei gemeinsamer Gabe in niedrigeren Dosen oder weniger häufigen Intervallen eingenommen werden können. Wenn die Dosen reduziert werden können, kann die mit der Langzeitanwendung eines Arzneimittels verbundene Toxizität reduziert werden. Die Kombination von AZT und ddC könnte die Wahrscheinlichkeit des Auftretens resistenter Mutanten verringern. Neuere Studien weisen auf eine reduzierte Empfindlichkeit von HIV hin, die von Patienten nach längerer AZT-Therapie isoliert wurden. Obwohl die klinische Bedeutung dieses Ergebnisses nicht klar ist, würde es darauf hindeuten, dass diese Kombinationsstudien umso wichtiger sind. HIV-Stämme mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber AZT sind immer noch empfindlich gegenüber ddC.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Behandlungen mit AZT im Wechsel mit ddC werden in laufenden Studien mit dem Ziel bewertet, die Toxizität von jedem zu verringern und gleichzeitig die antivirale Wirkung aufrechtzuerhalten. Darüber hinaus können AZT und ddC so zusammenwirken, dass beide Arzneimittel bei gemeinsamer Gabe in niedrigeren Dosen oder weniger häufigen Intervallen eingenommen werden können. Wenn die Dosen reduziert werden können, kann die mit der Langzeitanwendung eines Arzneimittels verbundene Toxizität reduziert werden. Die Kombination von AZT und ddC könnte die Wahrscheinlichkeit des Auftretens resistenter Mutanten verringern. Neuere Studien weisen auf eine reduzierte Empfindlichkeit von HIV hin, die von Patienten nach längerer AZT-Therapie isoliert wurden. Obwohl die klinische Bedeutung dieses Ergebnisses nicht klar ist, würde es darauf hindeuten, dass diese Kombinationsstudien umso wichtiger sind. HIV-Stämme mit verminderter Empfindlichkeit gegenüber AZT sind immer noch empfindlich gegenüber ddC.

Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip einer von sechs Behandlungsgruppen mit verschiedenen Dosiskombinationen von AZT und ddC zugeteilt. Die Patienten werden in den ersten 10 Wochen jede Woche und danach alle zwei Wochen untersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung

68

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 921036325
        • Univ of California / San Diego Treatment Ctr
    • Florida
      • Miami, Florida, Vereinigte Staaten, 331361013
        • Univ of Miami School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

Gleichzeitige Medikation:

Erlaubt:

  • Aerosolisiertes Pentamidin 300 mg alle 4 Wochen.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass Arzneimittel mit einem der beiden Studienmedikamente eine erhöhte Toxizität verursachen und wahrscheinlich keine periphere Neuropathie verursachen.
  • Medikamente mit geringer Nephrotoxizität, Hepatotoxizität oder Zytotoxizität, die der Patient eingenommen und für den laufenden Zustand gut vertragen hat.
  • Aciclovir (= oder < 600 mg/Tag, oral).
  • Ketoconazol (= oder < 400 mg/Tag).
  • Nystatin (gelegentlich).
  • Paracetamol oder nichtsteroidale entzündungshemmende Mittel (niedrig dosiert).
  • Medikamente, die bei gleichzeitiger Verabreichung mit einem der beiden Studienmedikamente möglicherweise eine schwere additive Toxizität verursachen könnten, aber unwahrscheinlich periphere Nebenwirkungen verursachen, sind nur zulässig, wenn ihre Verwendung zur Behandlung akuter interkurrenter Erkrankungen oder opportunistischer Infektionen vorgesehen ist.
  • Nur zulässig bei einer Studienmedikationsunterbrechung von bis zu 21 Tagen pro Episode, für insgesamt 42 Tage für die Studie:
  • Aciclovir (> 600 mg/Tag).
  • Experimentelle Medikamente einschließlich Ganciclovir.
  • Fluconazol.
  • Systemisches Pentamidin.
  • Pyrimethamin.
  • Dreifache Sulfonsäure.
  • Ansamycin.
  • Längerer kontinuierlicher Gebrauch von hochdosierten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln.
  • Paracetamol.
  • Amphotericin.
  • Foscarnet.

Gleichzeitige Behandlung:

Erlaubt:

  • Strahlentherapie verursacht wahrscheinlich keine periphere Neuropathie, wenn ihr Einsatz zur Behandlung akuter interkurrenter Erkrankungen oder opportunistischer Infektionen vorgesehen ist.
  • Transfusion bei Anämie.

Ausschlusskriterien

Koexistenzzustand:

Ausgeschlossen sind Patienten mit:

  • Aktive opportunistische Infektionen, die eine Behandlung mit nicht zugelassenen Arzneimitteln erfordern.
  • Symptomatisches viszerales Kaposi-Sarkom (KS), Progression von KS innerhalb eines Monats vor Studienbeginn oder mit anderen gleichzeitigen Neoplasien als KS, Basalzellkarzinom der Haut oder In-situ-Karzinom des Gebärmutterhalses.
  • Vorgeschichte einer peripheren Neuropathie oder signifikanter Anzeichen oder Symptome einer neurologischen Erkrankung oder Anomalie, die auf eine periphere Neuropathie hinweist.
  • Signifikante Herzerkrankung, definiert als Vorgeschichte von ventrikulären Arrhythmien, die eine Medikation erforderten, früherer Myokardinfarkt oder Vorgeschichte von Angina pectoris oder ischämischen Veränderungen im Elektrokardiogramm.
  • Signifikante Lebererkrankung, definiert durch Transaminasespiegel oder durch Zirrhose oder Aszites in der Anamnese.
  • Signifikante Nierenerkrankung, definiert durch Serumkreatinin.

Gleichzeitige Medikation:

Ausgeschlossen:

  • Experimentelle Medikamente einschließlich Fluconazol und Foscarnet.
  • Immunmodulatoren einschließlich Interferon, Interleukine oder systemische Kortikosteroide.
  • Ganciclovir.
  • Neurotoxische Medikamente.
  • Medikamente, die potenziell eine periphere Neuropathie verursachen könnten, einschließlich Chloramphenicol, Cisplatin, Jodchinol, Dapson, Phenytoin, Disulfiram, Ethionamid, Glutethimid, Gold, Hydralazin, Isoniazid, Metronidazol, Vincristin und Nitrofurantoin.
  • Ausgeschlossen innerhalb von 4 Wochen nach Studieneintritt:
  • Medikamente, die eine signifikante Nephrotoxizität oder signifikante Hepatotoxizität (wie durch Transaminasen definiert) verursacht haben.

Gleichzeitige Behandlung:

Ausgeschlossen:

  • Transfusionsabhängig.

Patienten werden ausgeschlossen, wenn sie nicht willens oder nicht in der Lage sind, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Vorherige Medikation:

Ausgeschlossen:

  • Zidovudin (AZT).
  • Didesoxycytidin (ddC).
  • Alle anderen antiretroviralen Nukleosid-Medikamente.

Positiver Antikörper gegen HIV unter Verwendung eines staatlich zugelassenen ELISA-Testkits. Diagnose von AIDS oder AIDS-Related Complex (ARC).

Wirkstoff- oder Alkoholmissbrauch.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. November 1999

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. August 2001

Zuerst gepostet (Schätzen)

31. August 2001

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

8. August 2008

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. August 2008

Zuletzt verifiziert

1. August 1992

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur HIV-Infektionen

Klinische Studien zur Zidovudin

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