- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00002899
Adjuvantní radiační terapie při léčbě pacientů s metastázami v mozku
Fáze III studie o ozařování mozkových metastáz konvergentním paprskem
ODŮVODNĚNÍ: Radiační terapie využívá k poškození nádorových buněk vysokoenergetické rentgenové záření. Adjuvantní radiační terapie může zabít jakékoli zbývající nádorové buňky po operaci nebo radiochirurgii pro mozkové metastázy.
ÚČEL: Tato randomizovaná studie fáze III studuje samotnou chirurgii nebo radiochirurgii, aby zjistila, jak dobře funguje ve srovnání s chirurgií nebo radiochirurgií a radiační terapií celého mozku při léčbě mozkových metastáz u pacientů se solidními nádory.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Zkoumejte účinnost a toxicitu adjuvantní radioterapie celého mozku po předchozí chirurgické resekci nebo radiochirurgii 1 až 3 mozkových metastáz ze solidního tumoru u pacientů s dobrým výkonnostním stavem a kontrolovaným systémovým karcinomem.
Sekundární
- Stanovte celkové přežití a přežití bez progrese u pacientů léčených podle tohoto protokolu.
- Určete dobu do neurologické progrese u pacientů léčených podle tohoto protokolu.
- Určete kvalitu života pacientů léčených tímto protokolem.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle zúčastněného centra, počtu mozkových metastáz (jedno vs. mnohočetné), typu primárního nádoru (stabilní systémový karcinom vs. synchronní nebo neznámý primární), výkonnostního stavu WHO (0–1 vs. 2) a léčby (předchozí chirurgická resekce vs. plánovaná radiochirurgie).
Pacienti, kteří podstoupili kompletní chirurgickou resekci, jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen do 4 týdnů po operaci.
- Rameno I: Pacienti podstupují adjuvantní radioterapii celého mozku (WBRT).
- Rameno II: Pacienti nedostávají adjuvantní radioterapii. Pacienti plánující podstoupit radiochirurgický zákrok jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen.
- Rameno III: Pacienti podstupují radiochirurgický výkon následovaný adjuvantní WBRT do 4 týdnů po operaci.
- Rameno IV: Pacienti podstupují radiochirurgii samostatně. Kvalita života se hodnotí na začátku, po 8 týdnech a poté každé 3 měsíce.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 8 týdnech a poté každé 3 měsíce.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude během 3,5 roku získáno celkem 340 pacientů (85 na léčebné rameno).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
-
Leuven, Belgie, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Wilrijk, Belgie, 2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
-
-
-
-
-
Helsinki, Finsko, FIN-00029
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Besancon, Francie, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Lille, Francie, 59037
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille
-
Lyon, Francie, 69008
- Centre Leon Berard
-
Nice, Francie, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Nice, Francie, 6000
- Centre Haute Energie
-
Paris, Francie, 75651
- CHU Pitié-Salpêtrière
-
Rennes, Francie, 35042
- Centre Eugene Marquis
-
-
-
-
-
Maastricht, Holandsko, NL-6229 ET
- Maastro Clinic - Locatie Maastricht
-
-
-
-
-
Milan, Itálie, 20162
- Ospedale Niguarda Ca'Granda
-
Milano, Itálie, 20133
- Istituto Nazionale Neurologico Carlo Besta
-
Torino, Itálie, 10126
- Universita Degli Studi di Turin
-
Torino, Itálie, 10126
- Ospedale Ostetrico Ginecologica Sant Anna
-
Torino, Itálie, 10128
- Azienda Sanitaria Ospedaliera Ordine Mauriziano
-
-
-
-
-
Haifa, Izrael, 31096
- Rambam Medical Center
-
-
-
-
-
Istanbul, Krocan, 81190
- Marmara University Hospital
-
-
-
-
-
Riga, Lotyšsko, 1002
- Paula Stradina Kliniskas Universitates Slimnica
-
-
-
-
-
Cologne, Německo, D-50924
- Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
-
Leipzig, Německo, D-04103
- Medizinische Klinik und Poliklinik III - Universitaetsklinikum Leipzig
-
Tuebingen, Německo, D-72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
Zwickau, Německo, 08060
- Heinrich-Braun-Krankenhaus Zwickau
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugalsko, 1699
- Hospital Santa Maria
-
-
-
-
England
-
London, England, Spojené království, WC1E 6AU
- University College Hospital - London
-
Nottingham, England, Spojené království, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
-
Preston, England, Spojené království, PR2 9HT
- Royal Preston Hospital
-
Sutton, England, Spojené království, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Foundation Trust - Surrey
-
Westcliff-On-Sea, England, Spojené království, SS0 0RY
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Spojené království, EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08907
- Institut Català d'Oncologia - Hospital Duran i Reynals
-
-
-
-
-
Bellinzona, Švýcarsko, CH-6500
- Oncology Institute of Southern Switzerland
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnostika mozkových metastáz z histologicky potvrzeného primárního nebo metastatického extrakraniálního tumoru splňující 1 z následujících kritérií:
- Stabilní systémová rakovina za poslední 3 měsíce (dosažená chirurgickým zákrokem, radioterapií, chemoterapií nebo hormonální terapií), definovaná jako absence symptomatické nebo radiologické progrese
Asymptomatický synchronní primární nádor (léčitelný chirurgicky, radioterapií, chemoterapií nebo hormonální terapií)
- Žádné metastázy mimo CNS
- Neznámý primární nádor
Musí mít jednu až tři mozkové léze potvrzené zesílenou MRI před radiochirurgií nebo chirurgickým zákrokem
- Žádné metastázy v mozkovém kmeni
- Žádné leptomeningeální metastázy
- Žádné mozkové metastázy z malobuněčného karcinomu plic, lymfomu, leukémie, myelomu nebo nádorů ze zárodečných buněk
Pacienti, kteří plánují podstoupit radiochirurgický zákrok, musí splňovat následující kritéria:
- Největší průměr ≤ 3,5 cm pro jednotlivé metastázy
- Největší průměr ≤ 2,5 cm pro mnohočetné metastázy
- Je nutná stereotaktická biopsie, pokud se nejedná o extrakraniální tumor (neznámý primární tumor) NEBO extrakraniální diagnóza provedená před více než 4 lety
- Předchozí neurochirurgickí pacienti museli podstoupit kompletní chirurgickou resekci
- Žádné recidivující mozkové metastázy po předchozí operaci a/nebo radiochirurgii a/nebo radioterapii mozku
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 a více
Stav výkonu
- WHO 0-2 (může být hodnoceno při léčbě steroidy)
Délka života
- Nespecifikováno
Hematopoetický
- Nespecifikováno
Jaterní
- Nespecifikováno
Renální
- Nespecifikováno
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádná souběžná chemoterapie během radioterapie celého mozku
Endokrinní terapie
- Viz Charakteristika onemocnění
Radioterapie
- Viz Charakteristika onemocnění
Chirurgická operace
- Viz Charakteristika onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Přežití s výkonnostním stavem WHO 0-2 měřeným Logrankem 8 týdnů po dokončení studijní léčby a poté každé 3 měsíce až do smrti
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Celkové přežití měřené Logrankem 8 týdnů po dokončení studijní léčby a poté každé 3 měsíce až do smrti
|
|
Přežití bez progrese měřené Logrankem 8 týdnů po dokončení studijní léčby a poté každé 3 měsíce až do smrti
|
|
Doba do neurologické progrese měřená Logrankem 8 týdnů po dokončení studijní léčby a poté každé 3 měsíce až do smrti
|
|
Akutní toxicita měřená stupnicí EORTC a RTOG 8 týdnů po dokončení studijní léčby a poté každé 3 měsíce až do smrti
|
|
Pozdní toxicita měřená pomocí subjektivní, objektivní, léčebné a analytické/pozdní škály účinků na normální tkáně (SOMA/LENT) 8 týdnů po dokončení studijní léčby a poté každé 3 měsíce až do smrti
|
|
Kvalita života měřená pomocí QLQ-C30 a BN-25 8 týdnů po dokončení studijní léčby a poté každé 3 měsíce až do smrti
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Rolf-Peter Mueller, MD, Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
- Studijní židle: Riccardo Soffietti, MD, Universita Degli Studi di Turin
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kocher M, Soffietti R, Abacioglu U, Villa S, Fauchon F, Baumert BG, Fariselli L, Tzuk-Shina T, Kortmann RD, Carrie C, Ben Hassel M, Kouri M, Valeinis E, van den Berge D, Collette S, Collette L, Mueller RP. Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. J Clin Oncol. 2011 Jan 10;29(2):134-41. doi: 10.1200/JCO.2010.30.1655. Epub 2010 Nov 1.
- Mekhail T, Sombeck M, Sollaccio R. Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. Curr Oncol Rep. 2011 Aug;13(4):255-8. doi: 10.1007/s11912-011-0180-1. No abstract available.
- Churilla TM, Chowdhury IH, Handorf E, Collette L, Collette S, Dong Y, Alexander BM, Kocher M, Soffietti R, Claus EB, Weiss SE. Comparison of Local Control of Brain Metastases With Stereotactic Radiosurgery vs Surgical Resection: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Feb 1;5(2):243-247. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.4610.
- Churilla TM, Handorf E, Collette S, Collette L, Dong Y, Aizer AA, Kocher M, Soffietti R, Alexander BM, Weiss SE. Whole brain radiotherapy after stereotactic radiosurgery or surgical resection among patients with one to three brain metastases and favorable prognoses: a secondary analysis of EORTC 22952-26001. Ann Oncol. 2017 Oct 1;28(10):2588-2594. doi: 10.1093/annonc/mdx332.
- Soffietti R, Kocher M, Abacioglu UM, Villa S, Fauchon F, Baumert BG, Fariselli L, Tzuk-Shina T, Kortmann RD, Carrie C, Ben Hassel M, Kouri M, Valeinis E, van den Berge D, Mueller RP, Tridello G, Collette L, Bottomley A. A European Organisation for Research and Treatment of Cancer phase III trial of adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation in patients with one to three brain metastases from solid tumors after surgical resection or radiosurgery: quality-of-life results. J Clin Oncol. 2013 Jan 1;31(1):65-72. doi: 10.1200/JCO.2011.41.0639. Epub 2012 Dec 3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EORTC-22952-26001
- EORTC-22952
- EORTC-26001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na radiační terapie
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); American Society of Clinical OncologyAktivní, ne náborFibróza myokardu | Rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu žena | Rakovina prsu IIISpojené státy
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterDokončenoRakovina hlavy a krkuSpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktivní, ne náborPlaketa krční tepny | Stenóza karotid | Plak, aterosklerotickýSpojené státy
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.NáborRakovina hlavy a krku | Solidní nádoryČína
-
European Organisation for Research and Treatment...Aktivní, ne náborOrofaryngeální rakovina | Hypofaryngeální spinocelulární karcinom | Supraglotický spinocelulární karcinomItálie, Španělsko, Německo, Belgie, Spojené království, Švýcarsko, Polsko, Francie
-
Medical College of WisconsinAktivní, ne náborRakovina prostatySpojené státy
-
Imperial College LondonBiocompatibles UK LtdDokončenoNeuroendokrinní nádory | Metastázy v játrechSpojené království
-
Tata Memorial CentreNáborZhoubný novotvar análního kanáluIndie
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalDokončenoChronická hepatitida CHolandsko, Německo, Francie