- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002899
Adjuverende strålebehandling til behandling af patienter med hjernemetastaser
Fase III-forsøg om konvergent strålebestråling af cerebrale metastaser
RATIONALE: Strålebehandling bruger højenergi-røntgenstråler til at beskadige tumorceller. Adjuverende strålebehandling kan dræbe eventuelle resterende tumorceller efter operation eller strålekirurgi for hjernemetastaser.
FORMÅL: Dette randomiserede fase III-studie studerer kirurgi eller strålekirurgi alene for at se, hvor godt det virker sammenlignet med kirurgi eller strålekirurgi og helhjernestrålebehandling til behandling af hjernemetastaser hos patienter med solide tumorer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Undersøg effektiviteten og toksiciteten af adjuverende helhjernestrålebehandling efter forudgående kirurgisk resektion eller radiokirurgi af 1 til 3 hjernemetastaser fra solid tumor hos patienter med god præstationsstatus og kontrolleret systemisk cancer.
Sekundær
- Bestem den samlede overlevelse og progressionsfri overlevelse for patienter behandlet på denne protokol.
- Bestem tid til neurologisk progression hos patienter behandlet efter denne protokol.
- Bestem livskvaliteten for patienter behandlet på denne protokol.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter deltagende center, antal hjernemetastaser (enkelt vs multiple), type primær tumor (stabil systemisk cancer vs synkron eller ukendt primær), WHO ydeevnestatus (0-1 vs 2) og behandling (tidligere kirurgisk resektion vs. planlagt radiokirurgi).
Patienter, der har gennemgået fuldstændig kirurgisk resektion, randomiseres til 1 af 2 behandlingsarme inden for 4 uger efter operationen.
- Arm I: Patienter gennemgår adjuverende strålebehandling af hele hjernen (WBRT).
- Arm II: Patienter modtager ikke adjuverende strålebehandling. Patienter, der planlægger at gennemgå strålekirurgi, randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm III: Patienter gennemgår strålekirurgi efterfulgt af adjuverende WBRT inden for 4 uger efter operationen.
- Arm IV: Patienter gennemgår strålekirurgi alene. Livskvalitet vurderes ved baseline, efter 8 uger og derefter hver 3. måned.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne efter 8 uger og derefter hver 3. måned.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 340 patienter (85 pr. behandlingsarm) vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 3,5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1090
- Academisch Ziekenhuis der Vrije Universiteit Brussel
-
Leuven, Belgien, B-3000
- U.Z. Gasthuisberg
-
Wilrijk, Belgien, 2610
- Algemeen Ziekenhuis Sint-Augustinus
-
-
-
-
England
-
London, England, Det Forenede Kongerige, WC1E 6AU
- University College Hospital - London
-
Nottingham, England, Det Forenede Kongerige, NG5 1PB
- Nottingham City Hospital NHS Trust
-
Preston, England, Det Forenede Kongerige, PR2 9HT
- Royal Preston Hospital
-
Sutton, England, Det Forenede Kongerige, SM2 5PT
- Royal Marsden NHS Foundation Trust - Surrey
-
Westcliff-On-Sea, England, Det Forenede Kongerige, SS0 0RY
- Southend University Hospital NHS Foundation Trust
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH4 2XU
- Edinburgh Cancer Centre at Western General Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, FIN-00029
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Besancon, Frankrig, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Lille, Frankrig, 59037
- Centre Hospitalier Regional et Universitaire de Lille
-
Lyon, Frankrig, 69008
- Centre Leon Berard
-
Nice, Frankrig, 06189
- Centre Antoine Lacassagne
-
Nice, Frankrig, 6000
- Centre Haute Energie
-
Paris, Frankrig, 75651
- CHU Pitié-Salpêtrière
-
Rennes, Frankrig, 35042
- Centre Eugene Marquis
-
-
-
-
-
Maastricht, Holland, NL-6229 ET
- Maastro Clinic - Locatie Maastricht
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 31096
- Rambam Medical Center
-
-
-
-
-
Milan, Italien, 20162
- Ospedale Niguarda Ca'Granda
-
Milano, Italien, 20133
- Istituto Nazionale Neurologico Carlo Besta
-
Torino, Italien, 10126
- Universita Degli Studi di Turin
-
Torino, Italien, 10126
- Ospedale Ostetrico Ginecologica Sant Anna
-
Torino, Italien, 10128
- Azienda Sanitaria Ospedaliera Ordine Mauriziano
-
-
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 81190
- Marmara University Hospital
-
-
-
-
-
Riga, Letland, 1002
- Paula Stradina Kliniskas Universitates Slimnica
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugal, 1699
- Hospital Santa Maria
-
-
-
-
-
Bellinzona, Schweiz, CH-6500
- Oncology Institute of Southern Switzerland
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08907
- Institut Català d'Oncologia - Hospital Duran i Reynals
-
-
-
-
-
Cologne, Tyskland, D-50924
- Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
-
Leipzig, Tyskland, D-04103
- Medizinische Klinik und Poliklinik III - Universitaetsklinikum Leipzig
-
Tuebingen, Tyskland, D-72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
Zwickau, Tyskland, 08060
- Heinrich-Braun-Krankenhaus Zwickau
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af hjernemetastaser fra en histologisk bekræftet primær eller metastatisk ekstrakraniel tumor, der opfylder 1 af følgende kriterier:
- Stabil systemisk cancer i de sidste 3 måneder (opnået ved kirurgi, strålebehandling, kemoterapi eller hormonbehandling), defineret som fravær af symptomatisk eller radiologisk progression
Asymptomatisk synkron primær tumor (kan behandles med kirurgi, strålebehandling, kemoterapi eller hormonbehandling)
- Ingen metastaser uden for CNS
- Ukendt primær tumor
Skal have en til tre hjernelæsioner, bekræftet ved forstærket MR før strålekirurgi eller operation
- Ingen hjernestammemetastaser
- Ingen leptomeningeale metastaser
- Ingen hjernemetastaser fra småcellet lungekræft, lymfom, leukæmi, myelom eller kimcelletumorer
Patienter, der planlægger at gennemgå strålekirurgi, skal opfylde følgende kriterier:
- Største diameter ≤ 3,5 cm for enkeltmetastaser
- Største diameter ≤ 2,5 cm for multiple metastaser
- Stereotaktisk biopsi påkrævet, hvis ikke ekstrakraniel tumor (ukendt primær tumor) ELLER ekstrakraniel diagnose stillet mere end 4 år tidligere
- Tidligere neurokirurgiske patienter skal have gennemgået fuldstændig kirurgisk resektion
- Ingen tilbagevendende hjernemetastaser efter forudgående operation og/eller strålekirurgi og/eller hjernestrålebehandling
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og derover
Præstationsstatus
- WHO 0-2 (kan vurderes under steroidbehandling)
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Ikke specificeret
Hepatisk
- Ikke specificeret
Renal
- Ikke specificeret
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen samtidig kemoterapi under strålebehandling af hele hjernen
Endokrin terapi
- Se Sygdomskarakteristika
Strålebehandling
- Se Sygdomskarakteristika
Kirurgi
- Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Overlevelse med en WHO præstationsstatus på 0-2 målt ved Logrank 8 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling og derefter hver 3. måned indtil døden
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Samlet overlevelse målt ved Logrank 8 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling og derefter hver 3. måned indtil døden
|
|
Progressionsfri overlevelse målt ved Logrank 8 uger efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen og derefter hver 3. måned indtil døden
|
|
Tid til neurologisk progression målt ved Logrank 8 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling og derefter hver 3. måned indtil døden
|
|
Akut toksicitet målt ved EORTC og RTOG skala 8 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling og derefter hver 3. måned indtil døden
|
|
Sen toksicitet målt ved subjektiv, objektiv, håndtering og analytisk/sen effekt på normalt væv (SOMA/LENT) skalaen 8 uger efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen og derefter hver 3. måned indtil døden
|
|
Livskvalitet målt ved QLQ-C30 og BN-25 8 uger efter afsluttet undersøgelsesbehandling og derefter hver 3. måned indtil døden
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Rolf-Peter Mueller, MD, Medizinische Universitaetsklinik I at the University of Cologne
- Studiestol: Riccardo Soffietti, MD, Universita Degli Studi di Turin
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kocher M, Soffietti R, Abacioglu U, Villa S, Fauchon F, Baumert BG, Fariselli L, Tzuk-Shina T, Kortmann RD, Carrie C, Ben Hassel M, Kouri M, Valeinis E, van den Berge D, Collette S, Collette L, Mueller RP. Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. J Clin Oncol. 2011 Jan 10;29(2):134-41. doi: 10.1200/JCO.2010.30.1655. Epub 2010 Nov 1.
- Mekhail T, Sombeck M, Sollaccio R. Adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation after radiosurgery or surgical resection of one to three cerebral metastases: results of the EORTC 22952-26001 study. Curr Oncol Rep. 2011 Aug;13(4):255-8. doi: 10.1007/s11912-011-0180-1. No abstract available.
- Churilla TM, Chowdhury IH, Handorf E, Collette L, Collette S, Dong Y, Alexander BM, Kocher M, Soffietti R, Claus EB, Weiss SE. Comparison of Local Control of Brain Metastases With Stereotactic Radiosurgery vs Surgical Resection: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2019 Feb 1;5(2):243-247. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.4610.
- Churilla TM, Handorf E, Collette S, Collette L, Dong Y, Aizer AA, Kocher M, Soffietti R, Alexander BM, Weiss SE. Whole brain radiotherapy after stereotactic radiosurgery or surgical resection among patients with one to three brain metastases and favorable prognoses: a secondary analysis of EORTC 22952-26001. Ann Oncol. 2017 Oct 1;28(10):2588-2594. doi: 10.1093/annonc/mdx332.
- Soffietti R, Kocher M, Abacioglu UM, Villa S, Fauchon F, Baumert BG, Fariselli L, Tzuk-Shina T, Kortmann RD, Carrie C, Ben Hassel M, Kouri M, Valeinis E, van den Berge D, Mueller RP, Tridello G, Collette L, Bottomley A. A European Organisation for Research and Treatment of Cancer phase III trial of adjuvant whole-brain radiotherapy versus observation in patients with one to three brain metastases from solid tumors after surgical resection or radiosurgery: quality-of-life results. J Clin Oncol. 2013 Jan 1;31(1):65-72. doi: 10.1200/JCO.2011.41.0639. Epub 2012 Dec 3.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- EORTC-22952-26001
- EORTC-22952
- EORTC-26001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Metastatisk kræft
-
Fudan UniversityRekrutteringKolorektal cancer metastatisk | Melanom Metastatisk | Tredobbelt negativ brystkræft metastatiskKina
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
Association Pour La Recherche des Thérapeutiques...AfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaFrankrig
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePfizerAfsluttetClear Cell Metastatic Renal Cell CarcinomaCanada
Kliniske forsøg med strålebehandling
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende prostatakræft | Prostatakræft | Lokalt tilbagevendende prostatakræft
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, ikke rekrutterendeHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk bugspytkirtelkræftForenede Stater, Israel, Canada
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael