- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00058201
Dva režimy chemoterapie ve srovnání s pozorováním při léčbě pacientů s kompletně resekovaným karcinomem pankreatu
Evropská studijní skupina pro rakovinu pankreatu – zkouška 3
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii používají různé způsoby, jak zastavit dělení nádorových buněk, takže přestanou růst nebo zemřou. Dosud není známo, který režim chemoterapie je účinnější nebo zda je chemoterapie účinnější než pozorování při léčbě rakoviny pankreatu po operaci.
ÚČEL: Studie fáze III porovnat účinnost dvou režimů chemoterapie bez další terapie při léčbě pacientů, kteří kompletně resekovali rakovinu slinivky břišní.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Porovnejte účinnost adjuvantního gemcitabinu vs fluorouracil a leukovorin kalcium (vs pozorování pouze u pacientů s ampulární nebo jinou pankreatickou malignitou), z hlediska celkového přežití, u pacientů s kompletně resekovaným karcinomem pankreatu.
Sekundární
- Porovnejte toxicitu těchto režimů u těchto pacientů.
- Porovnejte kvalitu života a 5leté přežití pacientů léčených těmito režimy.
PŘEHLED: Toto je randomizovaná, multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle histologie (duktální adenokarcinom vs ampulární nebo jiná pankreatická malignita), stavu resekčního okraje a účastnické země. Pacienti jsou randomizováni do 1 ze 2 léčebných ramen. Randomizace pro pacienty s ampulární nebo jinou pankreatickou malignitou zahrnuje observační rameno.
- Rameno I: Pacienti dostávají leukovorin kalcium IV a fluorouracil IV ve dnech 1-5.
- Rameno II: Pacienti dostávají gemcitabin IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 8 a 15.
- Rameno III (pouze pacienti s ampulární nebo jinou pankreatickou malignitou): Pacienti podstupují pozorování.
Léčba ve větvích I a II se opakuje každých 28 dní po 6 cyklů bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Kvalita života se posuzuje na začátku, 3, 6 a 12 měsíců a poté každoročně po dobu 5 let.
Pacienti jsou sledováni každé 3 měsíce.
PŘEDPOKLADANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude přijato celkem 1 030 pacientů s adenokarcinomem pankreatu (515 na ramena I a II).
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Austrálie, 2031
- Institute of Oncology at Prince of Wales Hospital
-
-
South Australia
-
Bedford Park, South Australia, Austrálie, 5042
- Flinders Medical Centre
-
-
-
-
-
Tampere, Finsko, 33521
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75970
- Hopital Tenon
-
-
-
-
-
Verona, Itálie, 37134
- Policlinico Borgo Roma
-
-
-
-
-
Kyoto, Japonsko, 606-8507
- Kyoto University Hospital
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute at University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 3N6
- Cancer Research Institute at Queen's University
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M6R 1B5
- St. Joseph's Health Centre - Toronto
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
- Hopital Charles LeMoyne
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre at McGill University
-
-
-
-
-
Gydr, Maďarsko, h-9024
- Petz Aladar County Hospital
-
-
-
-
-
Heidelberg, Německo, D-69120
- Universitaets-Kinderklinik Heidelberg
-
-
-
-
England
-
Liverpool, England, Spojené království, L69 3GA
- Royal Liverpool University Hospital
-
-
-
-
-
Preha 4, Česká republika, 14021
- Institute for Clinical and Experimental Medicine
-
-
-
-
-
Athens, Řecko, G-15233
- Agia Olga Hospital
-
-
-
-
-
Uppsala, Švédsko, S-75185
- Uppsala University Hospital
-
-
-
-
-
Bern, Švýcarsko, CH-3010
- Inselspital Bern
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
- Histologicky potvrzený duktální adenokarcinom pankreatu OR
Histologicky potvrzená diagnóza 1 z následujících typů rakoviny:
- Karcinom acinárních buněk nebo cystadenokarcinom slinivky břišní
- Rakoviny periampulární oblasti
- Nádory intrapankreatické části žlučovodu
- Periampulární karcinomy nejistého původu
Kompletní makroskopická resekce (R0 nebo R1 resekce)
- Je nutné histologické vyšetření všech resekčních okrajů
- Žádné stadium IVB onemocnění
- Žádné známky maligního ascitu
- Žádné jaterní nebo peritoneální metastázy
- Žádný důkaz šíření do jiných vzdálených břišních nebo extraabdominálních orgánů
- Žádný pankreatický lymfom
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 18 a více
Stav výkonu
- WHO 0-2
Délka života
- Více než 3 měsíce
Hematopoetický
- Nespecifikováno
Jaterní
- Nespecifikováno
Renální
- Nespecifikováno
jiný
- Není těhotná
- Schopnost podílet se na dlouhodobém sledování
- Žádná jiná předchozí nebo souběžná malignita kromě kurativního léčeného bazaliomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Žádný vážný zdravotní nebo psychický stav, který by vylučoval studijní léčbu
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
- Žádná neoadjuvantní chemoterapie
- Žádná další souběžná chemoterapie
Endokrinní terapie
- Nespecifikováno
Radioterapie
- Nespecifikováno
Chirurgická operace
- Viz Charakteristika onemocnění
- Zotaveno z předchozí resekce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Rameno I
Pacienti dostávají leukovorin kalcium IV a fluorouracil IV ve dnech 1-5.
|
Vzhledem k tomu, IV
Vzhledem k tomu, IV
|
|
Experimentální: Rameno II
Pacienti dostávají gemcitabin IV po dobu 30 minut ve dnech 1, 8 a 15.
|
Vzhledem k tomu, IV
|
|
Žádný zásah: Rameno III
Pacienti podstupují pozorování.
|
Žádný zásah
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Celkové přežití
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Toxicita měřená pomocí NCI CTC v2.0
|
|
Kvalita života měřená pomocí EORTC QLQ C-30 a ESPAC-QLQ po 3, 6 a 12 měsících a poté každoročně po dobu 5 let
|
|
Míra přežití ve 2 a 5 letech
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: John P. Neoptolemos, MD, Royal Liverpool University Hospital
- R. Padbury, Flinders Medical Centre
- David Goldstein, MD, Institute of Oncology at Prince of Wales Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Neoptolemos JP, Moore MJ, Cox TF, Valle JW, Palmer DH, McDonald AC, Carter R, Tebbutt NC, Dervenis C, Smith D, Glimelius B, Charnley RM, Lacaine F, Scarfe AG, Middleton MR, Anthoney A, Ghaneh P, Halloran CM, Lerch MM, Olah A, Rawcliffe CL, Verbeke CS, Campbell F, Buchler MW; European Study Group for Pancreatic Cancer. Effect of adjuvant chemotherapy with fluorouracil plus folinic acid or gemcitabine vs observation on survival in patients with resected periampullary adenocarcinoma: the ESPAC-3 periampullary cancer randomized trial. JAMA. 2012 Jul 11;308(2):147-56. doi: 10.1001/jama.2012.7352. Erratum In: JAMA. 2012 Nov 14;308(18):1861.
- Neoptolemos JP, Stocken DD, Bassi C, Ghaneh P, Cunningham D, Goldstein D, Padbury R, Moore MJ, Gallinger S, Mariette C, Wente MN, Izbicki JR, Friess H, Lerch MM, Dervenis C, Olah A, Butturini G, Doi R, Lind PA, Smith D, Valle JW, Palmer DH, Buckels JA, Thompson J, McKay CJ, Rawcliffe CL, Buchler MW; European Study Group for Pancreatic Cancer. Adjuvant chemotherapy with fluorouracil plus folinic acid vs gemcitabine following pancreatic cancer resection: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 Sep 8;304(10):1073-81. doi: 10.1001/jama.2010.1275.
- Jones RP, Psarelli EE, Jackson R, Ghaneh P, Halloran CM, Palmer DH, Campbell F, Valle JW, Faluyi O, O'Reilly DA, Cunningham D, Wadsley J, Darby S, Meyer T, Gillmore R, Anthoney A, Lind P, Glimelius B, Falk S, Izbicki JR, Middleton GW, Cummins S, Ross PJ, Wasan H, McDonald A, Crosby T, Ting Y, Patel K, Sherriff D, Soomal R, Borg D, Sothi S, Hammel P, Lerch MM, Mayerle J, Tjaden C, Strobel O, Hackert T, Buchler MW, Neoptolemos JP; European Study Group for Pancreatic Cancer. Patterns of Recurrence After Resection of Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: A Secondary Analysis of the ESPAC-4 Randomized Adjuvant Chemotherapy Trial. JAMA Surg. 2019 Nov 1;154(11):1038-1048. doi: 10.1001/jamasurg.2019.3337.
- Ghaneh P, Kleeff J, Halloran CM, Raraty M, Jackson R, Melling J, Jones O, Palmer DH, Cox TF, Smith CJ, O'Reilly DA, Izbicki JR, Scarfe AG, Valle JW, McDonald AC, Carter R, Tebbutt NC, Goldstein D, Padbury R, Shannon J, Dervenis C, Glimelius B, Deakin M, Anthoney A, Lerch MM, Mayerle J, Olah A, Rawcliffe CL, Campbell F, Strobel O, Buchler MW, Neoptolemos JP; European Study Group for Pancreatic Cancer. The Impact of Positive Resection Margins on Survival and Recurrence Following Resection and Adjuvant Chemotherapy for Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Ann Surg. 2019 Mar;269(3):520-529. doi: 10.1097/SLA.0000000000002557.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary trávicího systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění slinivky břišní
- Novotvary pankreatu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Hormony a látky regulující vápník
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Gemcitabin
- Fluorouracil
- Leukovorin
- Vápník
- Levoleukovorin
Další identifikační čísla studie
- CDR0000287023
- RLUH-NCRI-ESPAC-3V2
- EU-20043
- CAN-NCIC-PA2
- AGITG-ESPAC-3
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na leukovorin vápníku
-
Aristotle University Of ThessalonikiHellenic Society of HypertensionDokončenoHypertenze | Diabetes | Rezistence na inzulínŘecko
-
Immunic AGAktivní, ne náborRecidivující-remitující roztroušená skleróza (RRMS)Polsko, Bulharsko, Rumunsko, Ukrajina
-
University of Nove de JulhoDokončenoZměna barvy zubů
-
Sichuan Provincial People's HospitalScience & Technology Department of Sichuan ProvinceZatím nenabírámeAkutní ischemická mrtvice | Mozkové mikrokrváceníČína
-
Yaounde Central HospitalDokončenoHypertenze | Postmenopauzální poruchaKamerun
-
National University Hospital, SingaporeNeznámýZlomeniny | Diplopie | EnoftalmusSingapur
-
Yale UniversityDokončenoPotenciální aplikace pro srdeční selhání | Přetížení hlasitostiSpojené státy
-
Monash UniversityNational Health and Medical Research Council, AustraliaNáborMelanom | AterosklerózaAustrálie
-
VA Office of Research and DevelopmentMiami VA Healthcare System; VA Salt Lake City Health Care SystemNáborNemoc války v Zálivu | Neurokognitivní dysfunkce | Chronická únavaSpojené státy
-
Iwate Medical UniversityNeznámý