- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00058201
Due regimi chemioterapici confrontati con l'osservazione nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico completamente resecato
Gruppo di studio europeo per il cancro al pancreas - Prova 3
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. Non è ancora noto quale regime chemioterapico sia più efficace, o se la chemioterapia sia più efficace dell'osservazione, nel trattamento del cancro al pancreas dopo l'intervento chirurgico.
SCOPO: sperimentazione di fase III per confrontare l'efficacia di due regimi chemioterapici con nessuna ulteriore terapia nel trattamento di pazienti con carcinoma pancreatico completamente resecato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Confrontare l'efficacia dell'adiuvante gemcitabina rispetto a fluorouracile e leucovorin calcio (rispetto all'osservazione solo in pazienti con neoplasia ampollare o altra neoplasia pancreatica), in termini di sopravvivenza globale, in pazienti con carcinoma pancreatico completamente resecato.
Secondario
- Confronta la tossicità di questi regimi in questi pazienti.
- Confrontare la qualità della vita e la sopravvivenza a 5 anni dei pazienti trattati con questi regimi.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico randomizzato. I pazienti sono stratificati in base all'istologia (adenocarcinoma duttale vs ampollare o altra neoplasia pancreatica), stato del margine di resezione e paese partecipante. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento. La randomizzazione per i pazienti con neoplasia ampollare o altra neoplasia pancreatica include un braccio di osservazione.
- Braccio I: i pazienti ricevono leucovorin calcio IV e fluorouracile IV nei giorni 1-5.
- Braccio II: i pazienti ricevono gemcitabina IV per 30 minuti nei giorni 1, 8 e 15.
- Braccio III (solo pazienti con neoplasia ampollare o altra neoplasia pancreatica): i pazienti vengono sottoposti a osservazione.
Il trattamento nei bracci I e II si ripete ogni 28 giorni per 6 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
La qualità della vita viene valutata al basale, a 3, 6 e 12 mesi e poi annualmente per 5 anni.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi.
ATTRIBUZIONE PROIETTATA: per questo studio verranno accumulati un totale di 1.030 pazienti con adenocarcinoma pancreatico (515 per braccio I e II).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Institute of Oncology at Prince of Wales Hospital
-
-
South Australia
-
Bedford Park, South Australia, Australia, 5042
- Flinders Medical Centre
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 1Z2
- Cross Cancer Institute at University of Alberta
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- British Columbia Cancer Agency - Centre for the Southern Interior
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8R 6V5
- British Columbia Cancer Agency - Vancouver Island Centre
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 5P9
- Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital
-
Kingston, Ontario, Canada, K7L 3N6
- Cancer Research Institute at Queen's University
-
London, Ontario, Canada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- Ottawa Hospital Regional Cancer Centre - General Campus
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Canada, M6R 1B5
- St. Joseph's Health Centre - Toronto
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
-
-
Quebec
-
Greenfield Park, Quebec, Canada, J4V 2H1
- Hopital Charles LeMoyne
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1S6
- McGill Cancer Centre at McGill University
-
-
-
-
-
Tampere, Finlandia, 33521
- Tampere University Hospital
-
-
-
-
-
Paris, Francia, 75970
- Hopital Tenon
-
-
-
-
-
Heidelberg, Germania, D-69120
- Universitaets-Kinderklinik Heidelberg
-
-
-
-
-
Kyoto, Giappone, 606-8507
- Kyoto University Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Grecia, G-15233
- Agia Olga Hospital
-
-
-
-
-
Verona, Italia, 37134
- Policlinico Borgo Roma
-
-
-
-
England
-
Liverpool, England, Regno Unito, L69 3GA
- Royal Liverpool University Hospital
-
-
-
-
-
Preha 4, Repubblica Ceca, 14021
- Institute for Clinical and Experimental Medicine
-
-
-
-
-
Uppsala, Svezia, S-75185
- Uppsala University Hospital
-
-
-
-
-
Bern, Svizzera, CH-3010
- Inselspital Bern
-
-
-
-
-
Gydr, Ungheria, h-9024
- Petz Aladar County Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Adenocarcinoma duttale pancreatico confermato istologicamente OPPURE
Diagnosi istologicamente confermata di 1 dei seguenti tipi di cancro:
- Carcinoma a cellule acinose o cistoadenocarcinoma del pancreas
- Tumori della regione periampollare
- Tumori della parte intrapancreatica del dotto biliare
- Tumori periampollari di origine incerta
Resezione macroscopica completa (resezione R0 o R1)
- È richiesto l'esame istologico di tutti i margini di resezione
- Nessuna malattia allo stadio IVB
- Nessuna evidenza di ascite maligna
- Nessuna metastasi epatica o peritoneale
- Nessuna evidenza di diffusione ad altri organi addominali o extra-addominali distanti
- Nessun linfoma pancreatico
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione
- OMS 0-2
Aspettativa di vita
- Più di 3 mesi
Emopoietico
- Non specificato
Epatico
- Non specificato
Renale
- Non specificato
Altro
- Non incinta
- In grado di partecipare al follow-up a lungo termine
- Nessun altro tumore maligno precedente o concomitante ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle trattato in modo curativo o del carcinoma in situ della cervice
- Nessuna condizione medica o psicologica grave che precluderebbe il trattamento dello studio
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica
- Non specificato
Chemioterapia
- Nessuna chemioterapia neoadiuvante
- Nessun'altra chemioterapia concomitante
Terapia endocrina
- Non specificato
Radioterapia
- Non specificato
Chirurgia
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Recuperato da una precedente resezione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Braccio I
I pazienti ricevono leucovorin calcio IV e fluorouracile IV nei giorni 1-5.
|
Dato IV
Dato IV
|
|
Sperimentale: Braccio II
I pazienti ricevono gemcitabina IV per 30 minuti nei giorni 1, 8 e 15.
|
Dato IV
|
|
Nessun intervento: Braccio III
I pazienti sono sottoposti a osservazione.
|
Nessun intervento
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
|---|
|
Sopravvivenza globale
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
|---|
|
Tossicità misurata da NCI CTC v2.0
|
|
Qualità della vita misurata da EORTC QLQ C-30 ed ESPAC-QLQ a 3, 6 e 12 mesi, e successivamente ogni anno per 5 anni
|
|
Tasso di sopravvivenza a 2 e 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: John P. Neoptolemos, MD, Royal Liverpool University Hospital
- R. Padbury, Flinders Medical Centre
- David Goldstein, MD, Institute of Oncology at Prince of Wales Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Neoptolemos JP, Moore MJ, Cox TF, Valle JW, Palmer DH, McDonald AC, Carter R, Tebbutt NC, Dervenis C, Smith D, Glimelius B, Charnley RM, Lacaine F, Scarfe AG, Middleton MR, Anthoney A, Ghaneh P, Halloran CM, Lerch MM, Olah A, Rawcliffe CL, Verbeke CS, Campbell F, Buchler MW; European Study Group for Pancreatic Cancer. Effect of adjuvant chemotherapy with fluorouracil plus folinic acid or gemcitabine vs observation on survival in patients with resected periampullary adenocarcinoma: the ESPAC-3 periampullary cancer randomized trial. JAMA. 2012 Jul 11;308(2):147-56. doi: 10.1001/jama.2012.7352. Erratum In: JAMA. 2012 Nov 14;308(18):1861.
- Neoptolemos JP, Stocken DD, Bassi C, Ghaneh P, Cunningham D, Goldstein D, Padbury R, Moore MJ, Gallinger S, Mariette C, Wente MN, Izbicki JR, Friess H, Lerch MM, Dervenis C, Olah A, Butturini G, Doi R, Lind PA, Smith D, Valle JW, Palmer DH, Buckels JA, Thompson J, McKay CJ, Rawcliffe CL, Buchler MW; European Study Group for Pancreatic Cancer. Adjuvant chemotherapy with fluorouracil plus folinic acid vs gemcitabine following pancreatic cancer resection: a randomized controlled trial. JAMA. 2010 Sep 8;304(10):1073-81. doi: 10.1001/jama.2010.1275.
- Jones RP, Psarelli EE, Jackson R, Ghaneh P, Halloran CM, Palmer DH, Campbell F, Valle JW, Faluyi O, O'Reilly DA, Cunningham D, Wadsley J, Darby S, Meyer T, Gillmore R, Anthoney A, Lind P, Glimelius B, Falk S, Izbicki JR, Middleton GW, Cummins S, Ross PJ, Wasan H, McDonald A, Crosby T, Ting Y, Patel K, Sherriff D, Soomal R, Borg D, Sothi S, Hammel P, Lerch MM, Mayerle J, Tjaden C, Strobel O, Hackert T, Buchler MW, Neoptolemos JP; European Study Group for Pancreatic Cancer. Patterns of Recurrence After Resection of Pancreatic Ductal Adenocarcinoma: A Secondary Analysis of the ESPAC-4 Randomized Adjuvant Chemotherapy Trial. JAMA Surg. 2019 Nov 1;154(11):1038-1048. doi: 10.1001/jamasurg.2019.3337.
- Ghaneh P, Kleeff J, Halloran CM, Raraty M, Jackson R, Melling J, Jones O, Palmer DH, Cox TF, Smith CJ, O'Reilly DA, Izbicki JR, Scarfe AG, Valle JW, McDonald AC, Carter R, Tebbutt NC, Goldstein D, Padbury R, Shannon J, Dervenis C, Glimelius B, Deakin M, Anthoney A, Lerch MM, Mayerle J, Olah A, Rawcliffe CL, Campbell F, Strobel O, Buchler MW, Neoptolemos JP; European Study Group for Pancreatic Cancer. The Impact of Positive Resection Margins on Survival and Recurrence Following Resection and Adjuvant Chemotherapy for Pancreatic Ductal Adenocarcinoma. Ann Surg. 2019 Mar;269(3):520-529. doi: 10.1097/SLA.0000000000002557.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del sistema endocrino
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie pancreatiche
- Neoplasie pancreatiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Micronutrienti
- Vitamine
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Gemcitabina
- Fluorouracile
- Leucovorin
- Calcio
- Levoleucovorin
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000287023
- RLUH-NCRI-ESPAC-3V2
- EU-20043
- CAN-NCIC-PA2
- AGITG-ESPAC-3
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