- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00105560
Radiační terapie protonovým paprskem při léčbě mladých pacientů, kteří podstoupili biopsii nebo operaci pro meduloblastom nebo pineoblastom
Studie fáze II ozařování kraniospinální a zadní jámy pomocí radioterapie protonovým svazkem pro meduloblastom a pineoblastom: Posouzení akutních a dlouhodobých následků
ODŮVODNĚNÍ: Specializovaná radiační terapie, která dodává záření přímo do oblasti, kde byl chirurgicky odstraněn nádor, může zabít všechny zbývající nádorové buňky a způsobit menší poškození normální tkáně.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje radiační terapie protonovým paprskem při léčbě mladých pacientů, kteří podstoupili biopsii nebo operaci kvůli meduloblastomu nebo pineoblastomu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Stanovte 3letou incidenci a závažnost ototoxicity u mladých pacientů s meduloblastomem nebo pineoblastomem léčených adjuvantní radioterapií kraniospinálním svazkem protonů a radioterapií zadní jámy.
- Stanovte výskyt primární hypotyreózy a jiné endokrinní dysfunkce (neuroendokrinní a koncový orgán) u pacientů léčených tímto režimem.
- Určete výskyt a závažnost neurokognitivních abnormalit u pacientů léčených tímto režimem.
- Určete akutní vedlejší účinky tohoto režimu, včetně ezofagitidy, onemocnění horního a dolního gastrointestinálního traktu a úbytku hmotnosti u těchto pacientů.
- Určete 3letou míru přežití bez progrese u pacientů léčených tímto režimem.
Přehled: Pacienti jsou stratifikováni podle rizika (standardní vs. vysoké).
Pacienti dostávají kraniospinální radioterapii a radioterapii zadní jámy jednou denně 5 dní v týdnu po dobu 6–8 týdnů*.
POZNÁMKA: *Pokud není uvedeno jinak v koexistujícím protokolu.
Pacienti podstupují neurokognitivní vyšetření na začátku nebo do 3 měsíců po dokončení radioterapie a poté za 1, 3 a 5 let. Pacienti také podstupují endokrinní vyšetření na začátku a poté každoročně po dobu 5 let; a audiologické vyhodnocení na začátku, před každým cyklem chemoterapie na bázi cisplatiny (pokud je podávána) a poté každoročně po dobu 5 let.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každých 3-6 měsíců po dobu 2-5 let.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude nashromážděno celkem 60 pacientů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený meduloblastom nebo pineoblastom
- Standardní nebo vysoce rizikové onemocnění
- Musí podstoupit biopsii nebo se v posledních 35 dnech pokusit o chirurgickou resekci nádoru
- Vyžaduje kraniospinální ozáření
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří
- 3 až 21
Stav výkonu
- Nespecifikováno
Délka života
- Nespecifikováno
Hematopoetický
- Nespecifikováno
Jaterní
- Nespecifikováno
Renální
- Nespecifikováno
jiný
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Nespecifikováno
Chemoterapie
- Ne více než 1 předchozí režim chemoterapie
- Žádný předchozí IV nebo intratekální methotrexát
- Žádná předchozí intratekální thiotepa
- Souběžná chemoterapie na bázi cisplatiny, včetně chemoterapie podávané v jiné studii, je povolena
Endokrinní terapie
- Nespecifikováno
Radioterapie
- Žádná předchozí radioterapie
Chirurgická operace
- Viz Charakteristika onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Radiační terapie
Toto je jednoramenná studie radiační terapie s protony ve standardních dávkách.
|
Radiační terapie s protonovým paprskem do standardních dávek
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní výskyt ototoxicity
Časové okno: 3 roky, 5 let, 7 let, 10 let
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali ototoxicitu, měřeno podle Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 po dokončení radiační terapie v celkové populaci účastníků a podle podskupin základního měření.
Incidence je ukázána po sledování 3 roky, 5 let, 7 let a 10 let.
|
3 roky, 5 let, 7 let, 10 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní výskyt endokrinní dysfunkce (neuroendokrinní a endokrinní defekty) po 3 letech
Časové okno: 3 roky
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali endokrinní dysfunkci (neuroendokrinní defekty a defekty koncových orgánů) po 3 letech sledování (stanoveno pomocí CTCAE 3.0).
Incidence je seskupena podle typu hormonu a rizikové skupiny
|
3 roky
|
|
Kumulativní výskyt endokrinní dysfunkce (neuroendokrinní a endokrinní defekty) po 5 letech
Časové okno: 5 let
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali endokrinní dysfunkci (neuroendokrinní defekty a defekty koncových orgánů) po 5 letech sledování (stanoveno pomocí CTCAE 3.0).
Incidence je zobrazena podle typu hormonu a rizikové skupiny.
|
5 let
|
|
Kumulativní výskyt endokrinní dysfunkce (neuroendokrinní a endokrinní defekty) po 7 letech
Časové okno: 7 let
|
Procento účastníků, kteří zaznamenali endokrinní dysfunkci (neuroendokrinní defekty a defekty koncových orgánů) po 7 letech sledování, jak bylo stanoveno pomocí CTCAE 3.0.
Incidence je zobrazena podle typu hormonu a rizikové skupiny
|
7 let
|
|
Kumulativní výskyt endokrinní dysfunkce (neuroendokrinní a endokrinní defekty) po 7 letech
Časové okno: 3 roky, 5 let, 7 let
|
procento účastníků, kteří prodělali endokrinní dysfunkci (neuroendokrinní a endokrinní defekty) podle CTCAE 3.0) ve 3., 5. a 7. roce sledování.
|
3 roky, 5 let, 7 let
|
|
Průměrná změna za rok v neurokognitivních výsledcích
Časové okno: Výchozí stav, 1, 3, 5, 7 let
|
Průměrná změna neurokognitivních výsledků za rok podle Wechslerovy inteligenční škály pro děti verze 4 (WISC-IV).
Test měří Full Scale Intelligence Quotient (FSIQ) dětí pomocí čtyř indexů; index verbálního porozumění (VCI), index percepčního uvažování (PRI), test pracovní paměti a test rychlosti zpracování.
FSIQ a čtyři indexy jsou všechny hodnoceny na stupnici zvonové křivky, která má průměrné skóre 100 a směrodatnou odchylku 15 bodů v obecné populaci, což znamená, že v průměru 68 % testovaných by bylo v rozmezí +/- 15 bodů od 100 a 95 % v rozmezí +/- 30 bodů.
Vyšší skóre znamená vyšší inteligenci a nižší skóre znamená sníženou inteligenci.
Účastníci byli hodnoceni na změny ve skóre pomocí opakovaného testování během střední doby sledování 5,2 roku.
Opakovaná měření byla přijata na začátku studie, po 1, 3, 5 a 7 letech nebo dokud nebyl účastník k dispozici pro hodnocení (podle toho, co nastane dříve).
|
Výchozí stav, 1, 3, 5, 7 let
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 5 let, 7 let, 10 let
|
Procento účastníků s přežitím bez progrese po pěti, sedmi a deseti letech v celkové populaci a podle rizikové a histologické skupiny.
|
5 let, 7 let, 10 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 5 let, 7 let, 10 let
|
procento účastníků přežívajících po pěti a sedmi letech a na konci sledování v celkové populaci.
Přežití ukazuje riziková a histologická skupina.
|
5 let, 7 let, 10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Nancy J. Tarbell, MD, Massachusetts General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yock TI, Yeap BY, Ebb DH, Weyman E, Eaton BR, Sherry NA, Jones RM, MacDonald SM, Pulsifer MB, Lavally B, Abrams AN, Huang MS, Marcus KJ, Tarbell NJ. Long-term toxic effects of proton radiotherapy for paediatric medulloblastoma: a phase 2 single-arm study. Lancet Oncol. 2016 Mar;17(3):287-298. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00167-9. Epub 2016 Jan 30. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Mar;21(3):e132.
- Vatner RE, Niemierko A, Misra M, Weyman EA, Goebel CP, Ebb DH, Jones RM, Huang MS, Mahajan A, Grosshans DR, Paulino AC, Stanley T, MacDonald SM, Tarbell NJ, Yock TI. Endocrine Deficiency As a Function of Radiation Dose to the Hypothalamus and Pituitary in Pediatric and Young Adult Patients With Brain Tumors. J Clin Oncol. 2018 Oct 1;36(28):2854-2862. doi: 10.1200/JCO.2018.78.1492. Epub 2018 Aug 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary mozku
- Neuroektodermální nádory, primitivní
- Novotvary nervového systému
- Novotvary centrálního nervového systému
- Meduloblastom
- Pinealom
Další identifikační čísla studie
- CDR0000415841
- P01CA021239 (Grant/smlouva NIH USA)
- MGH-99-271 (JINÝ: Massachusetts General Hospital)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na radiační terapie
-
University of Wisconsin, MadisonNáborUrychlené částečné ozařování prsu v reálném čase MRI řízené 3 frakcemi u časné rakoviny prsu (MAPBI)Rakovina prsu | DCIS | LCISSpojené státy
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI); American Society of Clinical OncologyAktivní, ne náborFibróza myokardu | Rakovina prsu | Rakovina prsu II | Rakovina prsu žena | Rakovina prsu IIISpojené státy
-
Case Comprehensive Cancer CenterDokončenoRakovina hlavy a krkuSpojené státy
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.NáborRakovina hlavy a krku | Solidní nádoryČína
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktivní, ne náborPlaketa krční tepny | Stenóza karotid | Plak, aterosklerotickýSpojené státy
-
Imperial College LondonBiocompatibles UK LtdDokončenoNeuroendokrinní nádory | Metastázy v játrechSpojené království
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalDokončenoChronická hepatitida CHolandsko, Německo, Francie
-
Tata Memorial CentreNáborZhoubný novotvar análního kanáluIndie
-
European Organisation for Research and Treatment...Aktivní, ne náborOrofaryngeální rakovina | Hypofaryngeální spinocelulární karcinom | Supraglotický spinocelulární karcinomItálie, Španělsko, Německo, Belgie, Spojené království, Švýcarsko, Polsko, Francie
-
Medical College of WisconsinAktivní, ne náborRakovina prostatySpojené státy