- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00105560
Protonstrålebehandling til behandling af unge patienter, der har gennemgået biopsi eller kirurgi for medulloblastom eller pineoblastom
Fase II-undersøgelse af kraniospinal og posterior Fossa-bestråling med protonstrålebehandling til medulloblastom og pineoblastom: vurdering af akutte og langvarige følgesygdomme
RATIONALE: Specialiseret strålebehandling, der leverer stråling direkte til det område, hvor en tumor blev fjernet kirurgisk, kan dræbe eventuelle resterende tumorceller og forårsage mindre skade på normalt væv.
FORMÅL: Dette fase II-forsøg undersøger, hvor godt protonstrålebehandling virker ved behandling af unge patienter, der har gennemgået biopsi eller operation for medulloblastom eller pineoblastom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem 3-års forekomsten og sværhedsgraden af ototoksicitet hos unge patienter med medulloblastom eller pineoblastom behandlet med adjuverende protonstråle kraniospinal og posterior fossa-strålebehandling.
- Bestem forekomsten af primær hypothyroidisme og anden endokrin dysfunktion (neuroendokrin og slutorgan) hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem forekomsten og sværhedsgraden af neurokognitive abnormiteter hos patienter behandlet med dette regime.
- Bestem de akutte bivirkninger af denne kur, herunder esophagitis, øvre og nedre mave-tarmkanalsygdomme og vægttab hos disse patienter.
- Bestem den 3-årige progressionsfri overlevelsesrate for patienter behandlet med dette regime.
OVERSIGT: Patienterne er stratificeret efter risiko (standard vs høj).
Patienter modtager protonstråle kraniospinal og posterior fossa-strålebehandling én gang dagligt 5 dage om ugen i 6-8 uger*.
BEMÆRK: *Medmindre andet er angivet af en sameksisterende protokol.
Patienter gennemgår neurokognitiv evaluering ved baseline eller inden for 3 måneder efter afslutning af strålebehandling og derefter ved 1, 3 og 5 år. Patienter gennemgår også endokrin evaluering ved baseline og derefter årligt i 5 år; og audiologisk evaluering ved baseline, før hvert forløb med cisplatin-baseret kemoterapi (hvis du modtager denne), og derefter årligt i 5 år.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3.-6. måned i 2-5 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 60 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet medulloblastom eller pineoblastom
- Standard-risiko eller høj-risiko sygdom
- Skal have gennemgået biopsi eller forsøgt kirurgisk resektion af tumoren inden for de seneste 35 dage
- Kræver kraniospinal bestråling
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 3 til 21
Præstationsstatus
- Ikke specificeret
Forventede levealder
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk
- Ikke specificeret
Hepatisk
- Ikke specificeret
Renal
- Ikke specificeret
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Ikke mere end 1 tidligere kemoterapibehandling
- Ingen tidligere IV eller intrathekal methotrexat
- Ingen tidligere intrathekal thiotepa
- Samtidig cisplatin-baseret kemoterapi, inklusive kemoterapi administreret i en anden undersøgelse, tilladt
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Ingen forudgående strålebehandling
Kirurgi
- Se Sygdomskarakteristika
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Strålebehandling
Dette er en enkeltarmsundersøgelse af strålebehandling med protoner til standarddoser.
|
Strålebehandling med protonstråle til standarddoser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst af ototoksicitet
Tidsramme: 3 år, 5 år, 7 år, 10 år
|
Procentdel deltagere, der oplevede ototoksicitet målt ved Common Toxicity Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 efter afslutningen af strålebehandling i den samlede deltagerpopulation og ved baseline-mål undergrupper.
Incidensen er vist efter opfølgning på 3 år, 5 år, 7 år og 10 år.
|
3 år, 5 år, 7 år, 10 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumulativ forekomst af endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) efter 3 år
Tidsramme: 3 år
|
Procentdel af deltagere, der oplevede endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) efter 3 års opfølgning (som bestemt af CTCAE 3.0).
Incidensen er grupperet efter hormontype og risikogruppe
|
3 år
|
|
Kumulativ forekomst af endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) efter 5 år
Tidsramme: 5 år
|
Procentdel af deltagere, der oplevede endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) efter 5 års opfølgning (som bestemt af CTCAE 3.0).
Forekomsten er vist efter hormontype og risikogruppe.
|
5 år
|
|
Kumulativ forekomst af endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) efter 7 år
Tidsramme: 7 år
|
Procentdel af deltagere, der oplevede endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) efter 7 års opfølgning, som bestemt af CTCAE 3.0.
Forekomsten er vist efter hormontype og risikogruppe
|
7 år
|
|
Kumulativ forekomst af endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) efter 7 år
Tidsramme: 3 år, 5 år, 7 år
|
procentdel af deltagere, der oplevede endokrin dysfunktion (neuroendokrine og endeorgandefekter) som bestemt af CTCAE 3.0) ved år 3, år 5 og år 7 af opfølgning.
|
3 år, 5 år, 7 år
|
|
Gennemsnitlig ændring pr. år i neurokognitive resultater
Tidsramme: Baseline, 1, 3, 5, 7 år
|
Den gennemsnitlige ændring pr. år i neurokognitive resultater vurderet af Wechsler Intelligence Scale for Children version 4 (WISC-IV).
Testen måler Full Scale Intelligence Quotient (FSIQ) for børn ved brug af fire indekser; Verbal Comprehension Index (VCI), Perceptual Reasoning Index (PRI), arbejdshukommelsestest og en behandlingshastighedstest.
FSIQ og de fire indeks vurderes alle på en klokkekurveskala, der har en gennemsnitlig score på 100 og standardafvigelse på 15 point i den generelle befolkning, hvilket betyder, at 68 % af testdeltagerne i gennemsnit vil være inden for +/- 15 point af 100 og 95 % inden for +/- 30 point.
Højere score repræsenterer højere intelligens og lavere score repræsenterer reduceret intelligens.
Deltagerne blev vurderet for ændringer i score ved brug af gentagne tests i løbet af en median opfølgningstid på 5,2 år.
Gentagne foranstaltninger blev taget ved baseline, 1, 3, 5 og 7 år, eller indtil deltageren ikke var tilgængelig for evaluering (alt efter hvad der kommer først).
|
Baseline, 1, 3, 5, 7 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år, 7 år, 10 år
|
Procentdelen af deltagere med progressionsfri overlevelse efter fem, syv og ti år i den samlede befolkning og efter risiko- og histologisk gruppe.
|
5 år, 7 år, 10 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5 år, 7 år, 10 år
|
procentdelen af deltagere, der overlever efter fem og syv år og ved slutningen af opfølgningen i den samlede befolkning.
Overlevelse er vist efter risiko og histologisk gruppe.
|
5 år, 7 år, 10 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Nancy J. Tarbell, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yock TI, Yeap BY, Ebb DH, Weyman E, Eaton BR, Sherry NA, Jones RM, MacDonald SM, Pulsifer MB, Lavally B, Abrams AN, Huang MS, Marcus KJ, Tarbell NJ. Long-term toxic effects of proton radiotherapy for paediatric medulloblastoma: a phase 2 single-arm study. Lancet Oncol. 2016 Mar;17(3):287-298. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00167-9. Epub 2016 Jan 30. Erratum In: Lancet Oncol. 2020 Mar;21(3):e132.
- Vatner RE, Niemierko A, Misra M, Weyman EA, Goebel CP, Ebb DH, Jones RM, Huang MS, Mahajan A, Grosshans DR, Paulino AC, Stanley T, MacDonald SM, Tarbell NJ, Yock TI. Endocrine Deficiency As a Function of Radiation Dose to the Hypothalamus and Pituitary in Pediatric and Young Adult Patients With Brain Tumors. J Clin Oncol. 2018 Oct 1;36(28):2854-2862. doi: 10.1200/JCO.2018.78.1492. Epub 2018 Aug 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gliom
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i hjernen
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Medulloblastom
- Pinealom
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000415841
- P01CA021239 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- MGH-99-271 (ANDET: Massachusetts General Hospital)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tumorer i hjernen og centralnervesystemet
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Solid tumor | Ewing Sarkom | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Tilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Tilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende bløddelssarkom hos voksne | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetUspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Tilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Atypisk teratoid/rhabdoide tumor i barndommen | Tilbagevendende akut lymfatisk leukæmi i barndommen | T-celle stor granulær lymfocytleukæmi | T-celle akut... og andre forholdForenede Stater, Canada
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende Childhood Ependymoma | Tilbagevendende neuroblastom | Tilbagevendende osteosarkom | Tilbagevendende rhabdomyosarkom i barndommen | Tilbagevendende nyrecellekræft | Tilbagevendende tyktarmskræft | Tilbagevendende endetarmskræft | Tilbagevendende bløddelssarkom i barndommen | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med strålebehandling
-
Alpha Tau Medical LTD.Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende prostatakræft | Prostatakræft | Lokalt tilbagevendende prostatakræft
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCIkke rekrutterer endnuPlanocellulært karcinom i hoved og hals | Planocellulært karcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringLungekræft | Tilbagevendende lungekræftIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringKræft i bugspytkirtlen | Adenocarcinom i bugspytkirtlen | Metastatisk bugspytkirtelkræftForenede Stater, Israel, Canada
-
Alpha Tau Medical LTD.RekrutteringHudkræft | Slimhinde-neoplasma i mundhulen | Neoplasma af blødt vævIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetMetastatisk brystkræft | Brystkarcinom | Invasiv brystkræft | Fjernmetastaser.PatologiDen Russiske Føderation
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetPlanocellulært hudkræftItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.AfsluttetProstata AdenocarcinomIsrael