Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Lékové interakce mezi lopinavirem/ritonavirem a perorálními nebo náplastovými antikoncepcemi u žen infikovaných HIV

Farmakokinetická studie fáze II transdermálního antikoncepčního systému a perorální antikoncepce u žen infikovaných HIV-1 na lopinaviru/ritonaviru

Účelem této studie je zkoumat lékové interakce mezi režimem založeným na inhibitoru proteázy (PI) včetně lopinaviru/ritonaviru (LPV/r) a dvěma formami antikoncepčních léků u žen infikovaných HIV.

Přehled studie

Detailní popis

Jak PI, tak perorální antikoncepce jsou metabolizovány stejnou cestou, což významně snižuje účinnost perorálních kontraceptiv a omezuje výběr antikoncepce dostupný pro ženy infikované HIV. K prevenci nechtěného těhotenství u žen užívajících vysoce aktivní antiretrovirovou terapii (HAART) jsou nezbytné účinnější metody hormonální antikoncepce. Ortho Evra je antikoncepční náplast, která byla schválena FDA v roce 2001; používá transdermální antikoncepční systém a s jeho použitím je spojena vyšší míra kompliance ve srovnání s perorálními antikoncepčními přípravky. Protože se Ortho Evra podává jako antikoncepční náplast na kůži, může obejít metabolickou dráhu společnou jak pro PI, tak pro perorální antikoncepci, což z ní činí životaschopnou možnost antikoncepce pro ženy infikované HIV v režimech založených na PI. Účelem studie je prozkoumat interakci mezi režimem založeným na PI obsahujícím LPV/r a dvěma formami antikoncepčních léků, Ortho Evra a perorální antikoncepce, Ortho Novum (ON 1/35), u žen infikovaných HIV.

Účastníci budou zařazeni do této studie po dobu 6 týdnů a budou zařazeni do jedné ze dvou větví studie v závislosti na jejich režimu HAART při vstupu do studie. Účastníci v obou ramenech budou také stratifikováni podle věku. Účastníci ramene A budou dostávat 400 mg/100 mg LPV/r dvakrát denně spolu se dvěma nebo více nukleosidovými inhibitory reverzní transkriptázy (NRTI). Účastníci ramene B obdrží režim obsahující pouze NRTI nebo žádný HAART. HAART tato studie neposkytne. Všechny pacientky dostanou 1. den jednu dávku ON 1/35 a 3. den začnou používat antikoncepční náplast Ortho Evra. Provede se fyzikální vyšetření, stěr z papuče, těhotenský test, test virové zátěže, počty CD4 a CD8 a odběr krve nastat při vstupu do studie nebo před ní a 24. den. Farmakokinetické analýzy budou probíhat ve dnech 1 až 3, 17 až 19 a 24.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • San Juan, Portoriko
        • San Juan City Hosp. PR NICHD CRS
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
        • Usc La Nichd Crs
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90033-1079
        • USC CRS
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy
        • University of Colorado Hospital CRS
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Spojené státy, 96816-2396
        • Univ. of Hawaii at Manoa, Leahi Hosp.
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202-5250
        • Indiana Univ. School of Medicine, Infectious Disease Research Clinic
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10003
        • Beth Israel Med. Ctr., ACTU
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Weill Med. College of Cornell Univ., The Cornell CTU
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy
        • Pitt CRS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

13 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení pro všechny účastníky:

  • nakažených virem HIV
  • Počet CD4 200 buněk/mm3 nebo více během 45 dnů od vstupu do studie
  • virová zátěž HIV-1 RNA nižší než 55 000 kopií/ml během 45 dnů od vstupu do studie
  • Rodič nebo opatrovník ochotný poskytnout informovaný souhlas
  • Negativní těhotenský test do 45 dnů od vstupu do studie
  • Ochota používat přijatelné formy antikoncepce
  • Souhlasí s tím, že nebude měnit současné kuřácké nebo nekuřácké návyky
  • Souhlasí s tím, že nebude konzumovat kofein 1. den, 17. až 19. den a 24. den, dokud nebude odebrán poslední vzorek krve v daný den
  • Souhlasí s tím, že nebude požívat alkohol do 48 hodin od odběru vzorků PK
  • Pacienti na metadonové udržovací léčbě by měli být na stabilní dávce metadonu po dobu alespoň 60 dnů před vstupem do studie a pokračovat v udržovací léčbě po celou dobu studie

Kritéria zařazení pro účastníky skupiny A:

  • Užívali LPV/r po dobu alespoň 60 po sobě jdoucích dnů před vstupem do studie a užívali stejnou dávku dvakrát denně po dobu alespoň 14 dnů před vstupem do studie. Ženy, které přecházejí z kapsle LPV/r na novou tabletovou formu 200 mg/50 mg LPV/r, musí užívat dávky této formulace dvakrát denně, v celkové denní dávce 800 mg/200 mg LPV/r, po dobu nejméně 7 dny před nástupem do studia.

Kritéria pro zařazení pro účastníky ramene B:

  • Neužívali nebo v současné době neužívají režim založený na PI nebo nenukleosidových inhibitorech reverzní transkriptázy (NNRTI) po dobu nejméně 30 dnů před vstupem do studie a neplánují zahájení PI nebo NNRTI během 6týdenního období studie. Ženy, které neužívaly HAART alespoň 30 dní před vstupem do studie, jsou také způsobilé.
  • U pacientů, kteří nedostávají HAART, dokumentace, že byli poučeni o přínosech léčby HIV do 90 dnů od vstupu do studie a rozhodli se nezahájit léčbu

Kritéria vyloučení pro všechny účastníky:

  • Použití systémových hormonálních terapií obsahujících estrogeny, progestiny nebo anabolické steroidy (např. estrogen, progesteron, perorální antikoncepce, nitroděložní tělísko Mirena [levonorgestrol] [IUD], Progestasert [progesteron] IUD) do 60 dnů od vstupu do studie
  • Anabolické terapie (nandrolon dekanoát nebo megestrol) do 60 dnů od vstupu do studie
  • Systémové glukokortikoidy do 14 dnů od vstupu do studie
  • Určité zdravotní stavy. Více informací o tomto kritériu lze nalézt v protokolu.
  • Potřeba dlouhodobého odpočinku na lůžku po velké operaci
  • Kuřáci ve věku 35 let nebo starší
  • NNRTI do 30 dnů od vstupu do studie
  • Nevolnost, zvracení nebo bolest břicha stupně 3 nebo vyššího do 30 dnů od vstupu do studie
  • Známá alergie nebo citlivost na ethinylestradiol (EE), norelgestromin (NGMN) nebo složky antikoncepční náplasti Ortho Evra
  • Známá alergie nebo citlivost na norethindron nebo složky perorální antikoncepční pilulky ON 1/35
  • Závažné onemocnění vyžadující systémovou léčbu nebo hospitalizaci do 14 dnů od vstupu do studie
  • Nediagnostikované abnormální vaginální krvácení
  • Depo-Provera (medroxyprogesteron acetát) do 180 dnů od vstupu do studie
  • Lunelle (estradiol cypionát a medroxyprogesteron acetát) do 90 dnů od vstupu do studie
  • Užívání určitých léků do 30 dnů od vstupu do studie
  • Současné užívání drog nebo alkoholu nebo závislost, která podle názoru zkoušejícího může ovlivnit studii
  • Nelze dodržet HAART, antikoncepční náplast Ortho Evra nebo režimy jednorázové dávky ON 1/35

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
17., 18., 19. a 24. den Ortho Evra transdermální antikoncepce ethinylestradiol (EE) plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Intenzivní farmakokinetika EE AUC (PK) po jednorázové dávce Ortho Novum (ON) 1/35 a po podání Ortho Evra ve dnech 17, 18, 19 a 24
Den 1 intenzivní EE AUC PK po jednorázové dávce ON 1/35
17., 18., 19. a 24. den norelgestromin (NGMN) AUC
změny virové nálože HIV RNA, počty CD4 a CD8 a jejich příslušné procenta, hladiny globulinu vázajícího pohlavní hormony a jaterní enzymy od výchozích hodnot do 17., 18., 19. a 24. dne
výskyt nevolnosti a zvracení, citlivost prsou, bolest hlavy, podráždění kůže, vaginální krvácení, změna hmotnosti, změna krevního tlaku, změna chuti k jídlu, změny nálady, vaginální infekce a onemocnění žlučníku
PK parametry LPV v rameni A na začátku a ve dnech 17, 18, 19 a 24

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Lori Kamemoto, MD, MPH, Hawaii AIDS Clinical Research Program, University of Hawaii School of Medicine

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2007

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. července 2005

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. srpna 2005

První zveřejněno (Odhad)

2. srpna 2005

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. listopadu 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. října 2021

Naposledy ověřeno

1. října 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HIV infekce

Klinické studie na Lopinavir/ritonavir

3
Předplatit